(Лікування патологічного надмірного ожиріння за допомогою поздовжньої резекції шлунка).

Jean-Marc Catheline [1],

ожиріння

Інес Хохталі [2],

Роберт Бенамузіг [3],

Джозеф Бенічу [1]

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

резюме

резюме

Інтерес до твору> Поздовжня резекція шлунка, або “Рукава гастректомія”, є обмежувальним методом зі зменшенням шлункової ємності на 75%. Ми повідомляємо про свій досвід у 4 пацієнтах із надмірною ожирінням (індекс маси тіла [ІМТ]> 60 кг/м 2).

Методи> Чотирьом пацієнтам із надмірно ожирінням була проведена поздовжня резекція шлунка. Їх середня передопераційна вага становила 173 кг (діапазон 147-190 кг), а середній ІМТ 65 кг/м 2 (діапазон 61-67 кг/м 2).

Результати> Середнє післяопераційне спостереження становило 6 місяців (від 2 до 12 місяців). Середня втрата ваги за 6 місяців становила 40 кг (від 20 до 60 кг). Середнє падіння ІМТ через 6 місяців становило 16,3 кг/м 2 (від 6 до 23 кг/м 2). Ми спостерігали післяопераційне ускладнення у одного пацієнта (піддиафрагмальний абсцес, оброблений дренажем).

Outlook> Поздовжня резекція шлунка пов’язана з кількома періопераційними ускладненнями і швидко ефективна при хворобливому надмірному ожирінні. Необхідно оцінити довгострокові результати.

Дивіться також у цьому випуску Редакційна стаття Бояна Христофорова «Пацієнти з ожирінням: яке місце для баріатричної хірургії?», С. 371-2.

Анотація

Лікування надмірно хворобливого ожиріння за допомогою рукавної гастректомії

Зацікавленість роботою> Подовжня або “рукавна” гастректомія нещодавно була введена в терапевтичний арсенал баріатричного хірурга. Це обмежувальна процедура, яка зменшує ємність шлунка на 75%. Ми представляємо тут попередній досвід роботи з чотирма пацієнтами.

Методи> Чотирьом пацієнтам із надвисоким ожирінням (індекс маси тіла (ІМТ)> 60 кг/м 2) була проведена поздовжня або «рукавна» гастректомія. Їх середня передопераційна вага становила 173 кг (діапазон: 147-190 кг) і середній ІМТ 65 кг/м 2 (діапазон: 61-67 кг/м 2).

Результати> Середнє спостереження після операції становило 6 місяців (діапазон: 2-12 місяців). Середня втрата ваги через 6 місяців становила 40 кг (діапазон: 20-60 кг), а середнє зниження ІМТ через 6 місяців 16,3 кг/м 2 (діапазон: 6-23 кг/м 2). Ми відзначили післяопераційне ускладнення лише у одного пацієнта (піддіафрагмальний абсцес, оброблений дренажем).

Outlook> Ці попередні результати дозволяють припустити, що гастректомія рукавів пов’язана з невеликими періопераційними ускладненнями і пропонує швидко ефективне лікування надзвичайно хворобливого ожиріння. Довгострокові результати вимагають подальшого дослідження.