Лікування підшлункової залози; ракові; Підшлункова залоза; ракові; Хвороби; Інтерністи в

Лікувати рак підшлункової залози можна кількома методами:

Хірургічне видалення пухлини
хіміотерапія
променева терапія
Паліативна терапія
Інші методи лікування

Місце і поширення пухлини, загальний стан пацієнта та наявність метастазів визначають вибір відповідного методу лікування.

За допомогою трубки (стента) жовч також може бути спрямована в тонку кишку, якщо пухлина блокує потік жовчі. Крім того, відсутні ферменти або гормони надходять в організм у формі ліків, якщо підшлункова залоза вже не може виробляти достатню кількість травних ферментів та гормонів через пухлину.

У разі гормоноутворюючих пухлин підшлункової залози ліки можуть полегшити симптоми. Наприклад, інгібітори протонної помпи знижують концентрацію кислоти в шлунку при гастриномі. Активний інгредієнт октреотид може знизити рівень глюкагону в глюкагономі та усунути висип та втрату апетиту. Цинкові мазі також можна використовувати при висипаннях.

хірургія

Метою операції є повне видалення пухлини. Однак це можливо лише до тих пір, поки пухлина виявляється рано і все ще обмежується підшлунковою залозою. Лише 15-20% усіх пацієнтів мають право на операцію, у 80% лише хіміотерапія може зупинити ріст пухлини. Якщо пухлина вже вразила навколишні тканини або навіть сусідні органи, такі як шлунок, селезінка та печінка, операція часто вже не корисна.

Обсяг операції регулюється залежно від ступеня та локалізації пухлини. Якщо можливо, видаляється лише частина підшлункової залози, щоб підтримувати травні ферменти та гормони.

Якщо пухлина знаходиться в голові підшлункової залози, як це часто буває, в результаті операції також видаляють жовчний міхур, нижню частину жовчної протоки, дванадцятипалу кишку, а іноді і частину шлунка (так звана операція Уіппла). У деяких випадках необхідно видалити всю підшлункову залозу (тотальна панкреатектомія).

Коли доводиться видалити дванадцятипалу кишку, спочатку зв’язок між шлунком і тонкою кишкою порушується. Щоб пацієнт міг знову їсти і жовч стікала в тонку кишку, цей зв’язок потрібно відновити. Це робиться шляхом приєднання петлі тонкої кишки до шлунка або шлунку, що залишився, або до жовчної протоки.

Якщо під час операції видаляється вся підшлункова залоза, пацієнту в якості ліків дають гормони та травні ферменти.

хіміотерапія

Препарати, що застосовуються в хіміотерапії, блокують клітини пухлини від розмноження і, таким чином, зменшують розмір пухлини (Цитостатики). Гемзитабін, ерлотиніб, оксаліплатин або капецитабін в основному застосовуються при раку підшлункової залози.

Хіміотерапія необхідна, якщо під час операції не вдалося видалити всі ракові клітини в організмі або якщо дочірні пухлини вже утворилися в інших органах (ад'ювантна терапія). Так повинен бути рецидив (Рецидив) запобігти. Ліки приймають протягом певних періодів часу (цикли) з перервами між ними. Прийом повинен постійно контролюватися лікарем, який контролює ефекти та побічні ефекти ліків.

Активні інгредієнти хіміотерапії пригнічують клітини в організмі, які діляться особливо швидко. Оскільки ліки розподіляються по всьому тілу через кров, здорові клітини, здатні до поділу, також пошкоджуються, наприклад B. слизова оболонка або клітини кореня волосся. Це може призвести до більш-менш важких побічних ефектів, таких як анемія, кровотеча, інфекція, нудота, втрата апетиту та випадання волосся. Однак сучасні цитостатики переносяться набагато краще, ніж попередні препарати.

променева терапія

Застосування променевої терапії раку підшлункової залози є суперечливим. У деяких випадках це може бути корисно.

Паліативна терапія

Якщо лікування або ефективне лікування пухлини вже неможливе, лікування повинно в основному полегшити симптоми захворювання (паліативна терапія). Це повинно покращити самопочуття пацієнта або тримати його стабільним якомога довше. Паліативна хіміотерапія, променева терапія або поєднання обох процедур можуть зменшити біль і поліпшити загальний стан.

Опіоїдні знеболюючі засоби призначаються при сильних болях, таких як: B. кодеїн або морфін. У разі дуже сильного болю сприйняття болю також можна вимкнути, вводячи знеболювальний засіб безпосередньо в околиці нерва.

Інші методи лікування

Знову і знову заголовки про нібито сенсаційні успіхи зцілення за допомогою альтернативних методів зцілення викликають надію у пацієнтів та родичів. У якості альтернативи "звичайній медицині" пропонуються так звані "цілісні" або "біологічні" методи, такі як ракові дієти або вітамінне лікування.

Ефективність цих методів лікування ще не остаточно підтверджена науково. Перш за все, вони можуть завдати шкоди, якщо пацієнти відмовляться від терапії, яка, як було доведено, виявляється більш ефективною на їх користь. Крім того, лікування, яке рекламується як «натуральне» або «рослинне», може мати побічні ефекти.

Якщо операція, хіміотерапія або променева терапія можуть позитивно вплинути на перебіг раку, альтернативні методи зцілення ніколи не слід застосовувати самостійно. Існує ризик того, що реальний шанс на одужання буде безповоротно втрачений! Під час хіміотерапії, зокрема, додаткові методи лікування слід застосовувати лише за погодженням з лікуючим лікарем.