Лікування себорейного дерматиту Застраховане

Консультація

Покласти діагностика себорейного дерматиту, вам просто потрібен ваш лікар або дерматолог, щоб оглянути вас.

Жодне додаткове обстеження не є корисним, за винятком випадків дуже широкого дерматиту: тоді може бути запропонований скринінг на ВІЛ або інші обстеження.

Лікування, призначене при себорейному дерматиті

лікування себорейного дерматиту переслідує кілька цілей:

зменшити кількість маласезійних дріжджів, присутніх на шкірі (завдяки протигрибковим засобам);
боротися із запаленням, особливо місцевими кортикостероїдами;
боротьба з себореєю (надмірне виділення шкірного сала).

Лікування місцеве (нанесення кремів, піноутворюючих гелів тощо). Якщо це виліковує рецидиви, це не дозволяє остаточно вилікувати.

Оскільки рецидиви майже систематичні, вживання ліків повторюється, коли це необхідно (чергуючи косметичні процедури, між нападами).

Важливо поєднувати лікування з гігієнічними процедурами.

Ліки, що застосовуються для лікування себорейного дерматиту є:

Протигрибкові засоби

В основі лікування вони можуть бути двох видів:

імідазоли (включаючи кетоконазол) є найбільш широко використовуваними у формі піноутворюючого гелю або крему;
також можна використовувати інший протигрибковий засіб, циклопіроксоламін (у вигляді шампуню або крему).

Лікар призначає спочатку «лікування нападу» (два додатки на тиждень), потім «підтримуюче лікування» (одне застосування на тиждень, потім кожні два тижні).

Кортикостероїди для місцевого застосування

Вони швидко діють на симптоми. Однак їх корисність оцінює лікар, і їх використання слід обмежувати через ризик часто негайного та серйозного рецидиву (або "ефекту відскоку"). Крім того, це лікування має безліч побічних ефектів, особливо при нанесенні на обличчя:

атрофія шкіри;
депігментація (освітлення шкіри);
вугровий висип (висип на ураженнях шкіри).

З цих причин місцеві кортикостероїди застосовуються лише протягом дуже коротких періодів у поєднанні з місцевими протигрибковими засобами, щоб швидко зменшити сильно запальні ураження.

Глюконат літію

Цю речовину можна призначити як допоміжний засіб, як крем, для його протизапальної дії.

Специфічні шампуні на додаток до лікування себорейного дерматиту

Крім того, крім медикаментозного лікування (або чергування з ним), лікар іноді радить використовувати специфічні шампуні на основі піритиону цинку, піроктон-оламіну, сульфіду селену або саліцилової кислоти. Вони мають потрійну дію:

протигрибковий (дія проти грибка malassezia);
антипроліферативні (дія проти надмірного розмноження клітин шкіри голови);
протизапальний (дія проти почервоніння та свербежу).

На початку лікування протигрибковим препаратом або літієм симптоми себорейного дерматиту іноді погіршуються

Це може призвести до відчуття печіння при ураженні себорейного дерматиту, сильніше почервоніння або свербіж.

Якщо так, повідомте свого лікаря: він призначить кортикостероїд для застосування на шкірі на кілька днів. Ці реакції поступово стихають.