Лікування сезонної депресії - planete sante

АВТОРИ

ПАРТНЕРИ

Дерева скоро втратять все листя, небо відчайдушно сіріє, а світло падає разом із запасом шоколаду ... Можливо, ви страждаєте від сезонної депресії? Це зло - не міф. Це навіть вказано в діагностичному посібнику з психічних розладів в Америці, знаменитому DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders). Ця особлива форма депресії є досить поширеною, страждаючи 2-3% населення. Близько 10% постраждалих мають ті самі симптоми, але в більш м'якій формі. Не знаючи чому, жінки схильні до цього більше, ніж чоловіки.

Принцип світлової терапії

Наші очі оснащені клітинами, що спеціалізуються на розпізнаванні світла. Ці клітини, звані гангліозними клітинами, розташовані в сітківці. Вночі вони виявляють падіння світла і передають цю інформацію в епіфіз, розташований в мозку. Ця залоза викликає секрецію мелатоніну і готує наш організм до сну. Восени і взимку, коли зовнішнє світло згасає, ці клітини часом не сприймають, що день зріс. Рівень мелатоніну в крові залишається аномально високим, що пояснює відчуття незвичної втоми. Принцип світлової терапії, піддаючи око світлу, близькому до сонячного світла, але без інфрачервоних або ультрафіолетових променів, компенсує відсутність світла і блокує вироблення мелатоніну. Безпосередньо стимулюючи клітини ока, світлотерапія певним чином допомагає полегшити порушення роботи нашого внутрішнього годинника і скоротити симптоми сезонної депресії. Дійсно, як ми можемо прочитати в Swiss Medical Review, мелатонін може також впливати на настрій та серотонінергічні ланцюги, також беручи участь у депресії.

Сезонна депресія проявляється пригніченим настроєм, сумом, низьким енергією, відсутністю задоволення від виконання звичайних занять, труднощами з концентрацією уваги та досить вираженою тривогою. Однак два типові симптоми відрізняють зимову депресію від більш класичних форм. Постраждалі, як правило, їдять більше і нав’язливо, з тягою до солодкої їжі. У 70-80% випадків така поведінка призводить до збільшення ваги, зазначає швейцарський медичний огляд. Також існує більша потреба у сні у цю пору року.

Ці депресивні епізоди зазвичай починаються з вересня по грудень і тривають до повернення весни, з березня по квітень наступного року. Повернення прекрасного сезону справді ознаменується повною ремісією, тобто зникненням симптомів. Це часто переживається як відродження. У період з травня по серпень моральний дух високий. Іноді контраст навіть сильний: похмурий настрій поступається місцем сильному хвилюванню та безмежній енергії.

Основною причиною сезонної депресії є падіння світла, яке відбувається протягом осені. Зовнішнє освітлення не тільки слабше, ніж влітку, але крім того, у цей період ми більше піддаємося штучному освітленню, слабшому, ніж зовнішнє, оскільки воно коливається між 50 і 500 люкс (одиниця вимірювання освітленості). Взимку сонце випромінює від 10 000 до 20 000 люксів проти 50 000 - 100 000 люксів влітку.

Світлотерапія

Для протидії симптомам сезонної депресії лікування світлом є вибором. Він складається з впливу на лампу (або шолом з козирком), який імітує сонячне світло під відкритим небом. Отже, лампа генерує біле світло із середньою інтенсивністю від 2500 до 10000 люкс, що гарантує достатній вплив світла. Лікар - за умови встановлення діагнозу сезонної депресії - вдосконалить лікування відповідно до потреб свого пацієнта (інтенсивність світла, час та час впливу тощо). Світлотерапія вважається ефективною, з оцінками 60-90% шансів на успіх. Але іноді цього буває недостатньо, і його слід підтримувати психотерапією або ліками (наприклад, антидепресантами). У всіх випадках підтримка здорового способу життя (свіже повітря, фізична активність, збалансоване харчування тощо) є корисною.

На практиці

Розслабтеся. Потім розташуйтеся перед спеціальним джерелом світла на відстані та протягом певної тривалості, залежно від типу пристрою та інтенсивності випромінювання. Якщо очі потрібно тримати відкритими, немає необхідності постійно дивитись на світло. Ви можете легко займатися іншими справами (читанням, комп’ютером), якщо щохвилини дивитесь на лампу всього лише дві-три секунди. Можна спостерігати за сеансами світлової терапії в офісі або вдома.

Купуйте або здавайте в оренду?

Витрати, пов'язані з придбанням такої лампи, покриваються базовою страховкою до тих пір, поки встановлено діагноз "сезонна депресія". Максимальна сума відшкодування встановлена на рівні 350 швейцарських франків за покупку та 1,80 швейцарських франків на день за оренду.

Перехідні побічні ефекти

Побічні ефекти можливі, але вони, як правило, мінімальні та тимчасові: тимчасові головні болі, перенапруження очей, нудота, відчуття гіперактивності, пітливість, сонливість, безсоння, відчуття піску в очах, наприклад.

________

Опубліковано в Quotidien de La Côte 22.11.2017.