Любителі холестерину як грабіжники вітамінів
Як мікроелементи зменшують побічні ефекти та посилюють ефект
- Препарати, що знижують рівень холестерину: ефект, застосування та побічні ефекти
- Уникайте побічних ефектів та забезпечуйте ефективність
- Резюме
- Довідник досліджень та джерел
Препарати, що знижують холестерин, знижують високий рівень холестерину в крові. Однак вони також пригнічують утворення важливих мікроелементів в організмі, що може спричинити побічні ефекти. Дізнайтеся, які це мікроелементи та як певні мікроелементи також забезпечують дію препарату.
Якщо ви хочете дізнатись, як мікроелементи можна використовувати для використання статинів, ви можете знайти більше інформації про них у статтях про високий рівень холестерину, кальцифікацію судин та високий кров’яний тиск.
Препарати, що знижують рівень холестерину: ефект, застосування та побічні ефекти
Як діють препарати, що знижують рівень холестерину?
Препарати, що знижують рівень холестерину, - це препарати, що відпускаються за рецептом і знижують рівень холестерину в крові, коли рівень холестерину високий. Розрізняють різні типи. У Німеччині найчастіше використовують так звані статини.
Статини блокують фермент в організмі, який утворює попередник холестерину. Інгібуючи фермент, у клітинах виробляється менше холестерину. Зараз холестерин з їжею потрапляє в клітини з крові і використовується замість власного холестерину в організмі - наприклад, для накопичення клітинних оболонок, так званих мембран. Це знижує рівень холестерину в крові.
Статини включають активні фармацевтичні інгредієнти аторвастатин (наприклад, Sortis ®), флувастатин (Cranoc ® і Locol ®), ловастатин (Mevinacor ®), правастатин (наприклад, Mevalotin ® і Pravagamma ®), розувастатин (Crestor ®) або симвастатин (Zocor ®) ). Вони доступні у формі таблеток
Статини також називають інгібіторами CSE. CSE означає інгібітор ферменту синтезу холестерину.
Застосування препаратів, що знижують рівень холестерину
Препарати, що знижують рівень холестерину, використовуються для зниження високого рівня холестерину. Підвищений рівень холестерину збільшує ризик серцево-судинних захворювань: Це стає особливо небезпечним, коли шкідливий холестерин, так званий холестерин ЛПНЩ, занадто високий. Холестерин ЛПНЩ може відкладатися в судинах і пошкоджувати стінки судин.
Препарати, що знижують рівень холестерину, застосовуються при таких захворюваннях, коли рівень холестерину занадто високий:
- Кальцифікація судин
- Інфаркт
- гіпертонія
- інсульт
Побічні ефекти: статини часто викликають біль у м’язах
Найпоширенішими побічними ефектами статинів є біль у м’язах та м’язова втома: статини, ймовірно, руйнують електростанції м’язових клітин і тим самим перешкоджають енергетичному забезпеченню м’язів. Результатом є непереносимість статинів. Деякі мікроелементи зміцнюють електростанції клітин. Показано, що це зменшує біль у м’язах.
Крім того, можуть бути й інші побічні ефекти, які, однак, не можуть бути зменшені мікроелементами.
Терапія статинами має деякі побічні ефекти. Найпоширенішими є м’язові болі та втома. Зображення: horillaz/iStock/Thinkstock
Уникайте побічних ефектів та забезпечуйте ефективність
Коензим Q10 зменшує м’язовий біль під час прийому статинів
Передумови та спосіб дії
Холестерин і кофермент Q10 виникають з одного основного будівельного блоку і потребують одного ферменту для свого утворення. Оскільки статини інгібують цей фермент, щоб знизити вироблення холестерину, утворення коензиму Q10 також обмежується. Багато медичних досліджень показують, що люди, які приймають статини, мають нижчий рівень коензиму Q10.
Для більшості пацієнтів прийом коферменту Q10 на додаток до статину може зменшити м’язовий біль і слабкість вдвічі. Коензим Q10 необхідний для виробництва енергії на електростанціях клітин. Якщо бракує коензиму Q10, виробництво енергії в клітинах порушується. Цей брак енергії, можливо, частково відповідає за біль у м’язах.
Дозування та напрямок застосування коферменту Q10
На додаток до прийому препаратів, що знижують рівень холестерину, рекомендується 100-300 міліграмів коферменту Q10 на день. Найкраще приймати кофермент Q10 під час їжі: трохи жиру в їжі сприяє всмоктуванню в кишечнику.
Коензим Q10 зустрічається у двох різних формах: як так званий убихінон (нормальний кофермент Q10) та як убихінол. Убіхінол значно дорожчий, але вже активований і безпосередньо доступний організму. Активний убихинол особливо підходить, коли йдеться про швидкий ефект. Він також краще засвоюється в кишечнику.
Розумне поєднання: Коензим Q10 і карнітин доповнюють один одного за своєю дією: тоді як кофермент Q10 гарантує, що електростанції клітин виробляють енергію, карнітин транспортує необхідні для цього жирні кислоти.
Кофермент Q10 у крові
Можна визначити рівень коферменту Q10 у крові. Однак інформативна цінність низька: організм швидко компенсує коливання крові, вивільняючи коензим Q10 зі своїх запасів. Значення в сироватці крові в ідеалі повинні бути вище 2,25 міліграма на децилітр, щоб кофермент Q10 реалізував свої сприятливі ефекти.
Однак це значення служить орієнтиром і не є орієнтиром. Це не означає, що коензим Q10 потрібно приймати, якщо значення нижче. Коли запитують про добавку коензиму Q10, необхідно враховувати відповідні симптоми, наприклад, м’язовий біль при прийомі препаратів, що знижують холестерин: Якщо виникає біль у м’язах, то не потрібно визначати рівень.
Вітамін D є необхідною умовою хорошого ефекту статину та зменшує побічні ефекти
Передумови та спосіб дії
Дослідження показують, що препарати, що знижують рівень холестерину, були більш ефективними, якщо учасники не мали дефіциту вітаміну D, а також приймали вітамін D: Разом із вітаміном D статини знижували рівень холестерину на 22 міліграми на децилітр більше, ніж окремо. В іншому дослідженні статин був навіть неефективним, якщо учасники дослідження мали дефіцит вітаміну D.
При дефіциті вітаміну D біль у м’язах також є більш поширеною - як показує високоякісне оглядове дослідження. Оглядове дослідження - це високоякісне наукове видання, в якому дослідники критично розглядають декілька досліджень з певної теми.
Дозування та рекомендоване вживання вітаміну D.
На додаток до прийому статинів, ми рекомендуємо від 1000 до 2000 міжнародних одиниць вітаміну D на день.
Однак у разі дефіциту вітаміну D доза також може бути вищою. Для отримання додаткової інформації про правильне дозування у разі дефіциту дивіться статтю про вітамін D.
Найкраще приймати вітамін D під час їжі. Це жиророзчинний вітамін, який може всмоктуватися в кишечнику лише при наявності жиру. Досить невеликої кількості жиру з їжею.
Визначте вітамін D у лабораторії
При прийомі препаратів, що знижують рівень холестерину, в ідеалі слід вимірювати рівень вітаміну D у крові: це єдиний спосіб ефективно компенсувати можливий дефіцит вітаміну D.
У лабораторії визначають форму вітаміну D, який циркулює в крові - так званий 25- (OH) -вітамін D. Для цього використовується сироватка крові, яка є рідиною крові без клітин крові.
Знання експертів
Оптимальні значення вітаміну D у сироватці крові становлять від 40 до 60 нанограмів на мілілітр (нг/мл) або від 100 до 150 наномолей на літр (нмоль/л).
Дозування з першого погляду
| Коензим Q10 | 100-300 міліграм (мг) |
| Вітамін D | Від 1000 до 2000 міжнародних одиниць або залежно від рівня вітаміну D. |
З першого погляду корисні лабораторні тести
| Вітамін D | Від 40 до 60 нанограмів на мілілітр (нг/мл) або 100-150 наномолей на літр (нмоль/л) |
Резюме
Статини знижують рівень холестерину в крові і, отже, ризик різних вторинних захворювань, але вони також пригнічують вироблення мікроелементів коферменту Q10. Коензим Q10 важливий для клітин для вироблення енергії та для функціонування серця. Дефіцит коензиму Q10 частково відповідає за непереносимість статинів. Крім того, вітамін D є необхідною умовою для нормальної роботи статинів. У багатьох медичних дослідженнях було показано, що кофермент Q10 зменшує біль у м’язах, тоді як вітамін D підвищує ефективність статинів.
Довідник досліджень та джерел
Банах, М. та ін. (2015): Терапія статинами та концентрація коензиму Q10 у плазмі крові - систематичний огляд та мета-аналіз плацебо-контрольованих досліджень. Pharmacol Res 99: 329-36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26192349, доступ: 19 липня 2017 р.
Deutsches Ärzteblatt (2012): Побічний ефект: статини втомлюють м’язи. Deutscher Ärzteverlag GmbH Berlin (дата звернення: 8 червня 2017 р.) Https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/50574, дата доступу: 19 липня 2017 р.
du Souich, P. et al. (2017): Міотоксичність статинів: Механізм дії. Pharmacol Ther. S0163-7258 (17) 30043-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28223230, доступ: 19 липня 2017 р.
Файла, М.Л. та ін. (2014): Підвищена біодоступність убихінолу порівняно з убихіноном зумовлена більш ефективною міцеларизацією під час травлення та більшим поглинанням GSH та секрецією базолатеральної клітини Caco-2. J Agric Food Chem. 62 (29): 7174-82. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24979483, доступ: 19 липня 2017 р.
Федацко, Дж. Та ін. (2013): Коензим Q (10) та селен у лікуванні статиноасоційованої міопатії. Can J Physiol Pharmacol. 91 (2): 165-70. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23458201, доступ: 19 липня 2017 р.
Гребер, У. (2018): Ліки та мікроелементи - доповнення, орієнтоване на ліки. 4-е видання Науково-видавнича компанія Штутгарт.
Гробер, У. та ін. (2018): Важливі взаємодії ліків та мікроелементів: вибір для клінічної практики. Crit Rev Food Sci Nutr. 2018 грудня 23: 1-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30580552, доступ: 14 січня 2019 р.
Гребер, У. (2011): Мікроелементи. Налаштування метаболізму - профілактика - терапія. 3-е видання Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Штутгарт.