ЛСД, препарат, що використовується в терапевтичних цілях; Журнал «Гален»

Недавні дослідження показали, що деякі ліки, такі як діетиламід лізергінової кислоти (ЛСД), діють на мозок у тому сенсі, що симптоми різноманітних психічних захворювань значно полегшуються. Цей тип наркотиків може допомогти пацієнтам побачити свої проблеми в іншому світлі, дослідники виявили, що ця галоциногенна речовина може використовуватися для лікування шизофренії, алкоголізму та жорстокої поведінки.

використовується

Недавні дослідження показали, що певні ліки, такі як діетиламід лізергінової кислоти (ЛСД), діють на мозок таким чином, що симптоми широкого спектра психічних розладів більше покращуються. різного світла і дослідники виявили, що ці галюциногенні речовини можна використовувати для лікування шизофренії, алкоголізму та жорстокої поведінки.

З часом за допомогою наркотиків людина намагалася лікувати зло, рятуватися від смутку, відриватися від повсякденного життя, відбираючи для цієї мети рослини, мінеральні продукти, що мають приємну, ейфоричну дію, знімати біль, це ухиляється від реальності або за допомогою терапевтичної дії.

Дедалі новіші дослідження доводять, що такі звинувачувані наркотики та психоделічні речовини також мають певні хороші компоненти, які наука може використовувати для виробництва різних препаратів проти хвороб.

Більшість препаратів рослинного походження і відомі ще в глибокій давнині: опій (екстракт маку - Papaver somniferum), гашиш, марихуана (з Cannabis indica), мескалін, псилоцибін тощо. Починаючи з екстрактів з цих рослин, через напівсинтез або безпосередньо шляхом синтезу, були отримані нові, набагато активніші продукти, які спочатку мали сприятливий ефект під час анестезії та швидкого розвитку хірургії. Деякі особливо активні препарати синтезувались у лабораторії з самого початку (наприклад, ЛСД).

Навесні 1943 р. В одній з лабораторій фармацевтичної компанії «Сандоз» швейцарський дослідник Альберт Гофман випадково виявив психоделічні властивості напівсинтетичного похідного житнього рогу. Речовина була синтезована п’ять років тому з метою отримання продукту із стимулюючими властивостями для дихання та кровообігу і отримала назву LSD (діетиламід лізергінової кислоти).

Випадково швейцарський дослідник скинув сліди речовини на шкіру, і після всмоктування в організмі це спричинило стан, який Альберт Гофман описує як "дивне збудження, пов'язане з легким запамороченням, не неприємним". Через три дні він ввів еквівалент дози 50 мкг ЛСД, встановивши сильний галюциногенний ефект.

Форми презентації та маркетингу:

  • дуже маленькі і кольорові таблетки («мікроточки»);
  • кубики цукру, просочені розчином ЛСД;
  • шматочки желатину (одержують змішуванням розчину ЛСД з желатином та переробкою отриманої суміші у форми, звані «віконними стеклами»);
  • "Марки" - найчастіше використовувані - просочення клаптиків паперу, що висмоктує розмір поштових марок, розчином LSD, прикрашеним різними кольоровими малюнками;
  • рідкі (випадкові). (1)

Призначаючи всередину, ефект ЛСД починає вступати приблизно через 45 хвилин. Вводячи внутрішньовенно, ефект проявляється всього за кілька хвилин. Абсорбція швидка, вона перетворюється в печінці на неактивні метаболіти і виводиться із сечею. ЛСД перетинає плацентарний бар’єр.

Очевидний вплив ЛСД головним чином на стовбур мозку та проміжний мозок, насамперед на лімбічну систему та висхідну активуючу сітчасту систему. Ці мозкові центри координують емоційні реакції на зовнішні подразники і впливають на відбір інформації з нашого середовища, яка передається в мозок через чутливі органи.

ЛСД є найпотужнішим галюциногеном (у 3000 разів потужнішим, ніж мескалін), з психодислептичним ефектом навіть у дозах нижче 25-50 мкг, що спричинює зміну сприйняття ЦНС, порушення мислення, поведінкові зміни. Ефекти ЛСД, мабуть, надаються дією на серотонінергічну систему, причому ЛСД є аутонецепторним агоністом рецепторів 5НТ2. ЛСД також діє як частковий серотонінергічний агоніст. Залучення цих рецепторів до механізму галюцинацій підтверджується експериментальним спостереженням, що антагоністи 5НТ2 ефективно блокують поведінковий та електрофізіологічний ефекти галюциногенів. (2)

Відчуття під час впливу ЛСД дуже сильно залежать від індивідуальних сподівань споживача щодо споживання, а також від пропозицій, які він отримує від свого соціального оточення; ефекти проявляються через 40 - 60 хвилин, максимум досягають через 2 - 4 години, зумівши визначити:

  • мідріаз;
  • анорексія;
  • гіпертонія;
  • збільшення частоти шлуночків (тахікардія);
  • гіпертермія;
  • дискомфорт у животі;
  • порушення психомоторної функції, що супроводжується безсонням (після вилучення препарату);
  • високий рівень цукру в крові.

Фізичні/біологічні небезпеки: Хромосомні розриви на клітинному рівні, а також вроджені вади розвитку були описані у дітей матерів, які вживали ЛСД під час вагітності.

Негайні психогенні небезпеки/ризики: оскільки в епізоді ступору, даному ЛСД, посилюється вже існуючий психічний стан, депресивний стан перед споживанням може перерости у досвід «поганої поїздки», який може закінчитися спонтанно або за допомогою лікаря ( хлорпромазин - нейролептик - є ефективним антидотом). Якщо негативна реакція не вирішується вчасно, за нею може настати триваліша психотична фаза. Постраждала людина поводиться як психічно хвора людина (зазвичай, як у випадку з параноїчно-галюцинаторною шизофренією). Такі психотичні реакції виникають майже виключно у людей, схильних до таких розладів, можливо, поєднуючись із існуванням генетичних факторів. Найбільший ризик - це спроби самогубства - наприклад, вистрибнути з вікна, піддавшись наркоманії, переконавшись, що він може літати.

Флешбек-психоз: у цьому випадку це стан ступору, найчастіше пов'язаний з інтенсивним почуттям страху та дезорієнтації, який може виникнути через тижні або місяці після фактичного споживання ЛСД для споживача реальний психотичний ефект доступу. Можуть виникати тривога, параноя та галюцинації. «Флешбек» може початися в рази несприятливий для людини, про якого йде мова (керування автомобілем), що може створити найнебезпечніші ситуації.

Гостра інтоксикація: небезпечними для життя проявами можуть бути прояви, спричинені інтенсивною симпатичною стимуляцією, яка спричиняє:

  • аритмії;
  • гіпертонія;
  • сильна гіпертермія;
  • судоми.

Хронічна інтоксикація викликає такі порушення:

  • порушення зору, які постійно з’являються серед перших (приклад: кольори стають більш інтенсивними, в ейфоричній фазі переважають червоний - жовтий і світло-зелений, а в депресивній фазі переважають синій і темно-зелений. Розвиваються пульсуючі зображення, гладкі поверхні вважаються глибокими, нерухомі предмети починають коливатися і «текти»);
  • відбувається синестезія («схрещування почуттів»: суб’єкт чує кольори і бачить звуки);
  • підвищена чутливість до звуків;
  • екстремальні розлади настрою (відчуття і почуття суб'єкта, його почуття різко змінюються, суб'єкт може одночасно відчувати кілька емоційних станів або швидко коливатися від одного стану до іншого);
  • знеособлення;
  • порушення сприйняття часу і простору.

  • розміщення суб’єкта в тихому середовищі (мінімізація зовнішніх подразників, які можуть погіршити психотичний стан), нагляд і заспокоєння за допомогою постійних запевнень щодо тимчасової природи стану, що проживається;
  • введення анксіолітиків (діазепаму або мідазоламу) для боротьби з сильним збудженням і тривогою (уникайте антипсихотиків, які можуть спричинити гіпотонію, зниження судомного порогу та екстрапірамідні реакції);
  • симптоматичне лікування, відповідне симпатоміметичним проявам (судоми, гіпертермія, гіпертонія, аритмії);
  • після стабілізації, психіатрична консультація та, залежно від цього, спеціалізоване лікування. (3)

Потенціал для наркоманії: ЛСД не є токсикантом, що викликає звикання. Немає фізичної залежності, також немає явищ абстиненції. Наслідки багаторазового досвіду з ЛСД не можна задовільно оцінити, оскільки досвіду "поганої поїздки" недостатньо для того, щоб сформулювати об'єктивні висновки. Однак існує можливість психічної залежності після багаторазового та тривалого споживання.

У 1950-х - на початку 1960-х років дослідники виявили, що галоциногенна речовина LSD може бути використана для лікування шизофренії, алкоголізму та жорстокої поведінки.

Згідно з деякими дослідженнями, одна доза препарату ЛСД може допомогти алкоголікам кинути пити. Аналіз показав "значний сприятливий вплив" на зловживання алкоголем, яке тривало кілька місяців після прийому препарату. Експерт сказав, що це "так само добре, як і все інше, що ми маємо" у випадку лікування алкоголю.

Пацієнти брали участь у лікувальних програмах для зменшення зловживання алкоголем, проте деяким давали разову дозу ЛСД, між 210 і 800 мікрограмами.
Порівнюючи дві групи - тих, хто приймав ЛСД, і тих, хто не отримував, 59% пацієнтів, які отримували це "лікування", показали низький рівень зловживання алкоголем, порівняно з 38% серед інших. Ефекти зберігалися протягом шести місяців після прийому галюциногену, але зникли через рік. Ті, хто приймав ЛСД, також виявили вищий рівень утримання.

Проаналізувавши всі результати, вчені спостерігали кращі ефекти у пацієнтів, які приймали ЛСД, ніж у тих, хто не отримував препарат. Приблизно 60% пацієнтів, які приймали ЛСД, отримали сприятливі результати в оцінці, що слідувала за дозою ЛСД, порівняно з 38% тих, хто не приймав ЛСД. Механізм дії ЛСД, який лежить в основі лікування алкоголізму, залишається загадкою. Доктор Робін Кархарт-Гарріс, психофармаколог Імперського коледжу Лондона, в інтерв’ю журналу Nature пояснює ефективність ЛСД у лікуванні алкогольної залежності, змушуючи мозок функціонувати менш упорядковано. Насправді здається, що галюциногени викликають самоаналіз, виявлення проблем, що дає пацієнтам "жадобу до життя" та бажання відмовитися від алкоголю. Тому подорож у світ мрій може бути рішенням для лікування алкоголізму, але терапевтичне використання галюциногенних речовин на цьому не зупиняється.

У 2010 році американські дослідники Джон Гальперн і Торстен Пассі опублікували результати дослідження шести пацієнтів з невралгією мігрені (сильний, односторонній, періодичний головний біль, що повторюється циклічно і описується як сильний, гарячий удар в око або і як хтось спробує вам вирвати око), лікуйте похідною ЛСД, 2-бром-ЛСД .

Пацієнти отримували три дози активної речовини кожні 5 днів, і результати були багатообіцяючими: усі пацієнти повідомляли про зменшення частоти нападів. 5 із 6 пацієнтів, які отримували лікування, навіть повідомляли про відсутність нападів мігрені протягом декількох місяців після лікування.

У державній лікарні Spring Frove в штаті Меріленд дослідники вводили ЛСД невиліковно хворим на рак пацієнтам, щоб перевірити вплив препарату на тривогу, спричинену думкою про смерть.

Третина пацієнтів сказала, що вони відчувають себе набагато менш напруженими, переляканими, депресивними, а біль значно меншою. Ще 33% усіх пацієнтів сказали, що ефекти були помірними, а решта зазначили, що не відчувають покращення або погіршення стану. (4)

Критики цих досліджень кажуть, що дослідження допомагає популяризувати наркотики, але вчені кажуть, що їх дослідження спрямовані не на легалізацію або рекомендацію наркотиків, а на використання цих речовин у медичних випробуваннях для лікування пацієнтів. Експерти пояснюють, що великою проблемою є те, що серед жертв війни з наркотиками є низка пацієнтів, які сьогодні страждають від нелікованих захворювань і не мають доступу до речовин, які можуть зменшити їхні страждання та покращити їх життя через стигму, яка зараз пов'язана. півстоліття потенційного лікування.

Бібліографія:

1. Органічна хімія, Моррісон і Бойд (Allyn and Bacon, 1983).

2. Механізми дії ЛСД, Баррі Л. Якобс, Майкл Е. Трулсон, 1979

3. Біохімія, Л. Стриєр (W.H. Freeman and Co, Сан-Франциско, 1975).

4. Journal of Psychedelic Drugs, Weston La Barre Vol 11 (1-2), 1979.