Лупа Коли на шкірі голови ростуть грибки

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

лупа

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • ДАЗ 38/2003
  • Лупа: Якщо гриби .

Ліки та терапія

За підрахунками, 40 відсотків усіх європейців стикаються з лупою один раз у житті. Основна причина - жирна шкіра голови. Можуть допомогти знежирюючі шампуні від лупи на основі аніонних поверхнево-активних речовин. Однак перед тим, як рекомендувати такий шампунь, людина повинна завжди враховувати уражену особу, оскільки лупа також може виникати як симптом дуже різних шкірних захворювань.

Надмірне розповсюдження сапрофітних шкірних грибків, яке трапляється у хворих на себорею, особливо в літні місяці, навряд чи можна взяти під контроль за допомогою косметичних шампунів від лупи. У разі лупи, спричиненої атопічним дерматитом або псоріазом, знежирюючі шампуні та лосьйони для волосся посилюють симптоми.

У деяких випадках подразнюючі заходи догляду відповідають за свербіж і лущення екземи шкіри голови. Тоді слід використовувати лише м’які шампуні на основі синдету.

Лупа - це не просто лупа

Всі клітини людської шкіри повністю оновлюються в середньому за 27 днів. «Старі» клітини мігрують з глибини на поверхню. Як рогові клітини вони скидаються з рогового шару, верхнього шару епідермісу. Тільки коли рогові клітини об’єднуються, утворюючи згустки клітин, вони стають видимими у вигляді лусочок. Форма, поверхня та розмір ваг дають підказки щодо їх причини.

Зовнішній вигляд лупи за розміром і формою:

  • пітириазіформні: дрібні, висівки або борошноподібні луски, напр. B. у Pityriasis rosea, Pityriasis versicolor (гриб висівок)
  • тромбоцитарний псоріазиформ: слюдяні відбивні луски, напр. Б. при псоріазі
  • іхтіозиформ: круглі до квадратних, розміром з лінзу або більші мітки, які застрягли в центрі і від'єднуються від краю, наприклад Б. при Ichtyosis vulgaris, спадковому розладі ороговіння з "риб'ячою шкірою"
  • Маленькі пластинчасті: луска розміром з конфетті
  • великі пластинчасті луски
  • ексфоліативний: пластівці, які відшаровуються, як плівка

Особливо страждає жирна шкіра

Якщо жирні жовтуваті лусочки відриваються від шкіри голови більшими скупченнями клітин, які почервоніли, сочаться або сверблять, як правило, це себорейний дерматит. Причиною запальних змін шкіри є посилене вироблення шкірного сала.

Шкірні залози, які розташовані кільцем навколо волосяного фолікула на шкірі голови, виробляють жирну мастило та мастило. Кожен рух волосся видавлює невелику порцію жиру, який змочує шкіру та волосся. Здорова шкіра голови та волосся потребують цієї тонкої дози жиру.

Однак через надмірне виділення шкірного сала у себорейних типів шкіри шкіра голови та волосся покриті добре помітною жировою плівкою. Невеликі вогнища запалення, що розвиваються, призводять до того, що рогові клітини не дозрівають повністю, злипаються занадто рано, утворюючи скупчення клітин, і відшаровуються як лусочки.

Знежирюючі шампуні від лупи пригнічують надмірне утворення шкірного сала

Діяльність сальних залоз контролюється статевими гормонами: андрогени сприяють виробленню шкірного сала, естрогени пригнічують його. Проблеми з жирною шкірою голови зазвичай з’являються вперше під час статевого дозрівання і знову зменшуються з віком. При застосуванні антиандрогенних контрацептивів, таких як проти вугрів, стан шкіри голови нормалізується.

При себореї необхідні часті миття голови, принаймні раз на два дні. Знежирюючі шампуні від лупи, до яких часто додають сірку, гальмують надмірне утворення шкірного сала. Препарати дьогтю також працюють надійно, але застосовуються рідше через їх неприємний запах. Не можна повністю виключити канцерогенний ризик із продуктами, що містять смолу.

Для дисульфіду селену, що міститься у багатьох шампунях від лупи, доведено, що механізмом дії є інгібування швидкості поділу клітин епідерми. Якщо шкіра голови сильно лущиться, лікування часто буває невдалим, оскільки себорейна шкіра є ідеальним середовищем для розмноження бактерій і грибків. Влітку теплий вологий клімат та сильна пітливість сприяють колонізації мікробів.

Скальп як резервуар для дріжджів

Перш за все, ліпофільний дріжджовий гриб Malassezia furfur (син. Pityrosporum ovale), який як сапрофіт є частиною нормальної колонізації шкіри людини, може сильно розмножуватися в цих умовах.

Поки незрозуміло, як раптово надмірне розмноження грибка на волохатій шкірі та спалах грибка висівок (Pityriasis versicolor) відбувається у деяких людей. Здається, передумовою є схильність цих людей. Люди з ослабленою імунною системою або певними основними захворюваннями, такими як B. Діабет.

Завжди слід проводити місцеве протигрибкове лікування, оскільки волохата голова утворює резервуар збудника, з якого хвороба може вразити шию, руки та верхню частину тулуба. Потім утворюються безболісні цвітіння у вигляді сочевиці, пластівців, від жовтуватого до коричнюватого кольору. Іноді вони піднімаються над рівнем шкіри, рідко буває незначний свербіж.

Оскільки утворення та розподіл шкірного пігменту меланіну порушується під впливом грибка, іноді спостерігається надмірна пігментація плям на засмаглої шкірі, але переважно депігментація. Раніше передбачалося, що дріжджі також діють як радіаційний фільтр і пригнічують пігментацію уражених ділянок при засмазі. Нещодавно вчені з Гіссенського університету змогли виділити потужний УФ-фільтр пітриацитрин від культури грибів.

Malassezia furfur можна виявити за допомогою жовто-зеленої флуоресценції під час обстеження Вудліхта або мікроскопічного дослідження пофарбованого зривного зразка ураженої шкіри.

У деяких пацієнтів грибок також вражає коріння волосся на грудях і на спині і призводить до подібної до вугрів клінічної картини - пітироспорового фолікуліту. Це особливо стосується жінок у віці від 30 до 40 років. На додаток до згаданих факторів, використання кортикостероїдів, контрацептивів та антибіотикотерапії також сприяє початку захворювання.

Медичний або косметичний шампунь?

Для місцевого лікування гриба висівок використовують розчини азольних антимікотиків кетоконазолу, еконазолу, біфоназолу та клотримазолу або циклопіроксоламіну. Кетоконазол особливо підходить як активний інгредієнт шампунів, які одночасно забезпечують ефективне очищення та знежирення шкіри голови.

Наприклад, двопроцентний розчин кетоконазолу схвалений під назвою Terzolin® для лікування себорейного дерматиту та грибків висівок як шкіри голови, так і тіла. У разі зараження Malassezia furfur його слід застосовувати щодня протягом п’яти днів, у разі себореї двічі на тиждень протягом двох-чотирьох тижнів.

Розчин втирають у вологе волосся і ретельно змивають після витримки від трьох до п’яти хвилин. Слід також обробляти брови та волохаті частини тіла, уникати контакту з очима. Щоб запобігти рецидивам, рекомендується застосовувати його кожні сім-чотирнадцять днів протягом трьох-шести місяців.

З моменту звільнення від рецепта цей медичний шампунь зарекомендував себе як самолік, незважаючи на відносно високу ціну. Як небажаний ефект, лікування може пересушити або «притупити» волосся.

Жодних заяв щодо ефективності косметичних шампунів

Цього слід уникати за допомогою м’яких шампунів від лупи, що містять кетоконазол, які зараз продаються як косметичні засоби за нижчою ціною. Оскільки азольні антимікотики не включені до негативного списку Постанови про косметику, їх використання в косметиці дозволено.

Однак концентрація діючої речовини для цих шампунів не заявлена. Не можна згадувати про медичні цілі, і шампунь повинен відповідати загальному сприйняттю населення як косметичний засіб.

Хоча ефективність двовідсоткового розчину кетоконазолу була доведена в кількох рандомізованих подвійних сліпих дослідженнях, не можна робити жодних тверджень щодо ефективності косметичних шампунів.

Нижча концентрація активного інгредієнта, мабуть, недостатня для лікування впертої та періодичної лупи, спричиненої дріжджами. Піритион цинку, що міститься у багатьох шампунях від лупи, також лише незначною мірою пригнічує ріст дріжджових грибків.

Однак із застосуванням медичного шампуню кетоконазолу плацебо-контрольоване дослідження досягло 84-відсоткової швидкості загоєння та інтервалу без рецидивів більше восьми тижнів. Лікарський шампунь кетоконазол, безумовно, залишатиметься засобом вибору для пацієнтів, у яких діагностовано гриб висівок.

Якщо грибкову інфекцію не лікувати, вона приймає хронічний перебіг з повторними гострими спалахами, особливо в літні місяці. Оскільки впертий ріст грибків також загрожує корінню волосся, може знадобитися системна терапія кетоконазолом, флуконазолом або ітраконазолом.

З вагами до лікаря

У разі появи лупи у разі сухості шкіри голови, свербежу або запалення слід звернутися до дерматолога. Найбільш поширеною причиною цього так званого себостатичного типу шкіри до статевого дозрівання є атопічний дерматит (нейродерміт).

На волохатій голові хвороба лікується кортикостероїдами у вигляді кремів або розчинів та численними складами, виготовленими з кам’яновугільної смоли, іхтіолу, резорцину, саліцилової кислоти та сірки. Чисто спиртові розчини мають надмірно підсушуючий ефект, саме тому віддають перевагу жирним препаратам.

Якщо діти страждають від лупи, слід, як правило, проконсультуватися з лікарем. У них може бути запалення вуха, спричинене ниткоподібними грибами. Особливою формою є подрібнення фавусу або лишайника, яке відбувається в дитинстві. Хвороба характеризується сірувато-жовтуватими ураженнями шкіри голови і дуже неприємним запахом. Мікроспорія, дуже заразна колонізація дерматофітами, зустрічається рідше.

Луска нагадує борошно, а волосся обривається на два-три міліметри над шкірою голови, надаючи голові вигляд «скошеної галявини». Волосся необхідно видалити, протигрибкову обробку проводять внутрішньо гризеофульвіном або ітраконазолом.

У деяких випадках лупа є симптомом спадкових порушень ороговіння, так званої кератодермії. Тут ретиноїди використовуються всередину.

Лупа - це здебільшого лише косметична проблема, з якою можна впоратися за допомогою відповідних засобів по догляду за волоссям. Індивідуальна порада важлива, оскільки лущення шкіри голови є симптомом різних захворювань. Часто лупа викликана стійкою грибковою інфекцією. Тут можна використовувати шампуні та розчини з азольними антимікотиками як частину самолікування. Якщо на шкірі голови є додаткові симптоми, такі як свербіж та запалення, слід звернутися до дерматолога.

Оскільки швидкість поділу клітин у шість-дев'ять разів вище, клітини шкіри мігрують набагато швидше з глибини на поверхню шкіри і більше не зростають в достатній мірі. Якщо легкий псоріаз з’являється лише на волохатій голові (psoriasis capitis), дерматологу також може бути важко відрізнити захворювання від себорейної екземи.

Однак типові обмежені вогнища псоріазу часто можна побачити на лінії волосся. У рідкісних випадках псоріаз призводить до випадіння волосся. Зазвичай лікування проводиться дітранолом, часто разом із саліциловою кислотою. Також застосовуються ретиноїди.