Лужна фосфатаза - ФА - Медичний центр Донни
Лужна фосфатаза (АФ) - це фермент, що складається в основному з трьох ізоферментних форм (гепатобіліарної, кісткової, кишкової), до якої під час вагітності додається минуща форма (плацентарна форма).
РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ЛУЖНОЇ ФОСФАЗИ:
- встановлення етіології та моніторинг внутрішньо- та позапечінкових синдромів холестазу, спричинених: жовчнокам’яною хворобою та холедохальними каменями, карциномами, примітивним біліарним цирозом, новоутвореннями та лікарськими реакціями; У голови, підшлункової залози, холедохального літіазу та холестатичного лікарського гепатиту ФП може збільшуватися до 10 разів за норму.
а) при гострому гепатиті та гострій жировій печінці можна реєструвати збільшення до 2 разів від норми;
б) при постнекротичному цирозі та інфекційному мононуклеозі значення можуть виявлятися більш ніж у 10 разів вище верхньої межі норми;
в) при примітивному біліарному цирозі та примітивних карциномах значення можуть досягати 15-20 разів більше норми. Значення FA, інтерпретоване окремо, може створити діагностичну плутанину. Визначення GGT є корисним додатковим тестом для підтвердження гепатобіліарного походження підвищеної лужної фосфатази у присутності нормальних трансаміназ.
- діагностика захворювань кісток, є на сьогодні єдиним ферментом, що має практичне значення для патології кісткової тканини: хвороба Педжета (де спостерігається ізольоване помітне збільшення ФП поза хворобою печінки) та остеогенна саркома;
- має значення пухлинного маркера при пухлинах різної етіології, наступним чином:
а) ФП помітно зростає у пацієнтів з метастазами в кістках, лише якщо первинна пухлина - рак передміхурової залози;
б) збільшення більш ніж у 2 рази норми у пацієнтів з примітивною пухлиною молочної залози або легенів та остеолітичними метастазами означає більш вірогідну появу метастазів у печінку;
в) ФП може збільшуватися у пацієнтів з новоутвореннями молочної залози, легенів, товстої кишки або підшлункової залози в результаті паранеопластичної секреції без будь-яких пошкоджень печінки.
ЗБІЛЬШЕННЯ ФА ТАКОЖ БУДЬ ЗАБЕЗПЕЧЕНО В:
- остання частина вагітності - до 2 разів за норму;
- діабет - збільшується на 40%;
Ізольоване підвищення ФП, пов’язане зі зниженням рівня холестерину та лімфоцитозу в сироватці крові, свідчить про передозування ліків щитовидної залози або гіпертиреоз.
Повний список біохімічних аналізів: