Lymphogranuloma venereum - Енциклопедія Альтмайєра - Департамент дерматології

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

енциклопедія

Останнє оновлення: 23.08.2020

Синонім (и)

Перший описувач

визначення

Рідкісні, до "захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)", в основному трапляються в тропічних країнах і є ендемічними інфекційними захворюваннями, що підлягають передачі, викликаними Chlamydia trachomatis (L1-L3).

Цікаво теж

Рідкісні, хронічні, аутоімунологічні, пухирчасті дерматози з лінійним відкладенням IgA та C3 при de.

Збудник

Chlamydia trachomatis серотипу L1-L3, облігатна внутрішньоклітинна бактерія. Білок теплового шоку 70 та гепариноподібні глікозаміноглікани відповідають за прикріплення Chlamydia trachomatis до клітини-господаря.

Виникнення/епідеміологія

Рідкісні у західному світі, венеричні хвороби частіше зустрічаються в тропіках та субтропіках. Ендемік Східної та Західної Африки, Індії, Південно-Східної Азії, Карибського басейну та Південної Америки.У великому іспанському колективі інфекції LGV були виявлені у> 90% випадків серед ЧСЧ (чоловіків, які мали статеві стосунки з чоловіками). У цій популяції рівень захворюваності становив 282/100 000. Майже завжди було зараження ВІЛ.

Етіопатогенез

прояв

95% постраждалих - чоловіки, переважно ЧСЧ (чоловіки, що мають статеві стосунки з чоловіками).

локалізація

Клінічна картина

Інкубаційний період 5-10 днів (іноді кілька тижнів).

терапія

  • На етапах I і II антибіотикотерапії сульфаніламідами доксициклін (наприклад, супрациклін) двічі на день по 100 мг протягом 3 тижнів, котримоксазол (наприклад, Cotrimox Wolff двічі на день по 2 таблетки) протягом 14 днів.
  • Альтернативно офлоксацин (наприклад, Таривід) 2 рази на день по 300 мг протягом 7-14 днів, тетрацикліни (наприклад, тетрациклін Wolff cap.) 4 рази на день по 500 мг протягом 14 днів або еритроміцин (наприклад, таблетки еритроцинової плівки) 4 рази на день по 500 мг протягом 14 днів.
  • При необхідності тетрациклін у поєднанні з ко-тримоксазолом. На III стадії, якщо присутній слоновість, проводяться хірургічні заходи.
  • Печера! Спільне лікування партнера.
  • Вагітним жінкам, які годують груддю, слід лікувати еритроміцин або азитроміцин.

Курс/прогноз

профілактика

Підказки)

    Класичні курси з виразками на пенісі та регіонарним набряком лімфатичних вузлів спостерігаються все рідше; так також інфекції з'являються у вигляді хронічного проктиту.

Печера! Жінки мають ризик стерильності!

Звіт про випадки

26-річний чоловік із значно збільшеним і ніжним набряком пахових лімфатичних вузлів (див. Ілюстрацію). Цьому передував незахищений контакт з невідомим партнером 3 місяці тому.

Висновки: відсутність виразки на статевих органах (раніше існувала).

Мазки з уретри та прямої кишки при хламідіозі: негативні.

Лабораторія: Хламідіоз: LPS-IgM-ELISA: позитивний; Сифіліс: тест на TPHA: нег., VDRL: нег.

У разі персистуючої лімфаденопатії паховий лімфовузол був пробитий, а хламідійна інфекція підтверджена сероваром L 2 з використанням ДНК-детекції.

Терапія: Доксициклін 200 мг/день перорально більше 3 тижнів

Курс: зцілення знахідок.

література

  1. Czelusta A та ін. (2000) Огляд захворювань, що передаються статевим шляхом. Частина III. Венеричні захворювання у ВІЛ-інфікованих пацієнтів. J Am Acad Dermatol 43: 409-432
  2. Даль Конте I та співавт. (2015) Lymphogranuloma venereum у Північно-Західній Італії, 2009-2014. Інфекція статевої трансмісії 91: 472
  3. Durand NJ, Nicolas J, Favre M (1913) Лімфогранулематоз inguinale subaiguë d'origine genitаle імовірний, peut-être vénérienne. Бюлетень Соціете де Медецини госпіта з Парижа 35: 274-288
  4. Gaydos CA та ін. (2004) Порівняння трьох тестів ампліфікації нуклеїнових кислот для виявлення Chlamydia trachomatis у зразках сечі. J Clin Microbiol 42: 3041-3045
  5. Frei WS (1925) Нова шкірна реакція на inguinale lymphogranuloma. Клін Воченшр (Берлін) 4: 2148-2149
  6. Gscheit F (1986) Інфекції генітальних глімідій. Дерматолог 37: 312-319
  7. Хантер Дж (1786) «Трактат про венеричну хворобу». Лонгманс, Лондон
  8. Mabey D, Пілінг RW (2002) Lymphogranuloma venereum. Інфекція статевої трансмісії 78: 90-92
  9. Марті-Пастор М та ін. (2015) Група з нагляду за ВІЛ. Епідеміологія інфекцій ВІЛ, сифілісом, гонореєю та лімфогранулемою Venereum у місті Барселона: популяційне дослідження захворюваності. BMC Public Health 15: 1015
  10. Moodley P et al. (2003) Асоціація між інфекцією ВІЛ-1, етіологією виразкової хвороби статевих органів та реакцією на синдромне лікування. Sex Transm Dis 30: 241-245
  11. Petzoldt D та співавт. (2002) Хвороби, що передаються статевим шляхом, у Німеччині. Int J STD СНІД 13: 246-253
  12. Родрігес-Домінгес М та ін. (2015) Висока поширеність коінфекцій
  13. Інвазивні та неінвазивні генотипи Chlamydia trachomatis під час
  14. Спалах лімфогранулеми Venereum в Іспанії. PLoS One PubMed PMID: 25965545

Рекомендовані статті

Комарі - це стрункі, тонкі і довгоногі двокрилі птахи з багаточленованими, зубчастими вусиками, М.

Часті (найчастіша пухлина шкіри взагалі), доброякісні, що трапляються поодиноко або множиною, спочатку f.

Глибокий тканинний дефект шкіри різного походження, який поширюється настільки глибоко, що жодної поверхні або.

Атрофія шкіри (наприклад, з атрофічним рубцем) означає втрату речовини в шкірі, наприклад.

Посилання на статтю (31)

Додаткові статті (14)

Застереження

Будь ласка, зверніться до відповідального лікаря для отримання остаточного та надійного діагнозу. Цей веб-сайт може надати вам лише путівник.

Автори

Останнє оновлення: 23.08.2020

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, увійдіть, щоб отримати доступ до всіх статей та зображень.

Наш зміст є Доступно лише для медичних працівників. Якщо ви вже зареєстровані, будь ласка, увійдіть. В іншому випадку ви можете зареєструватися зараз безкоштовно.

Потрібна безкоштовна реєстрація спеціалістів

Будь ласка, заповніть обов’язкову інформацію:

Підтвердьте свою електронну адресу або надайте докази членства у спеціалізованій групі.

Фотографії (4)

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висота =" 2331 "даних зображень ID =" 450401 "даних зображення індекс =" 0 "даних зображення URL =" https: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzEyLzA2LzExLzEzNmI3ZTVmLTM5NzQtNGM4Yy1hZDMyLWI1Y2Q4Yzk1MjFlNy80NTA0MDEuanBnIl0sWyJwIiwidGh1bWIiLCIyMDAweDIwMDBcdTAwM2UiXSxbInAiLCJ3YXRlcm1hcmsiXSxbInAiLCJlbmNvZGUiLCJqcGciXSxbInAiLCJqcGVnb3B0aW0iXV0/file .jpg? sha = 0524dc5f44c9f362 'data-image-width =' 1575 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висоти =» +1146 «дані зображень ID =" 1721827 «даних зображень індексу =" 1 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE5LzQ4L2JjYTdlM2EwLTkwMTUtNDRhMS1hYjZlLTU2YzdmNTJmNjIxNi8xNzIxODI3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = c9f1637ad1c8affb 'data-image-width =' 1719 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висоти =» тисячу сто сорок шість «дані зображень ID =" 1721826 «даних зображень індексу =" 2 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE5LzQ3LzAyYzExMDBhLWI1OGEtNDRhYy1iODMzLTg2YmQzMGU0ODNmZi8xNzIxODI2LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 642685df65140520 'data-image-width =' 1719 '>

Зображення люб’язно надав: проф. мед. Пітер Альтмайєр

«Даних зображення висоти =» 1146 «дані зображень ID =" 1721828 «даних зображень індексу =" 3 "дані зображення URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzE5LzQ5LzhiYTU5NTE5LWI4N2MtNDczZS1hMTVlLWM5YmI4YTRlNGI3Mi8xNzIxODI4LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = c4e4f09c529ec7c8 'data-image-width =' 1719 '>