Меланома і зміни родимки вагітності
Меланома - одна з найбільш часто діагностуваних злоякісних пухлин під час вагітності. Діагностована на ранніх стадіях, хвороба заживає після лікування. Натомість діагностика на запущених стадіях призводить до більш високого ризику метастазів, ризику пошкодження плода та зниження виживання матері.
Виявлення меланоми під час вагітності є делікатною ситуацією, оскільки будь-який діагностичний та лікувальний маневр повинен враховувати наявність плоду в матці, щоб піддавати її якомога меншому ризику.
Які зміни родимок відбуваються під час вагітності?
Гормони та фактори росту, характерні для вагітності, також стимулюють розвиток меланоцитів. Приблизно у 10% жінок спостерігається гіперпігментація (збільшення пігменту) родимок протягом перших місяців вагітності. Крім того, можуть відбуватися зміни форми і збільшення розміру родимки.
Під час вагітності можуть з’являтися нові родимки (пігментація невусів) і навіть меланоми, деякі дослідники приписують ці явища гормональному стимулу. Однак після кількох спеціалізованих досліджень не вдалося довести, що під час вагітності частота меланоми зростає порівняно з невагітними жінками, які перебувають у дітородному віці.
Можливо, вищий показник діагнозу при вагітності фактично пов'язаний з більш ефективною діагностикою. Це засновано на тому, що стимулювання пігментації також робить меланому більш очевидною, і вагітні жінки набагато уважніше ставляться до всього, що відбувається у зв'язку з їх організмом.
Загалом, меланома, діагностована під час вагітності, може бути товстішою, ніж діагностована поза вагітністю. Це також означає менш сприятливий прогноз. Товщина меланоми пов’язана не обов'язково з вагітністю, а з тим, що діагноз раку шкіри ставиться пізно.
Але вагітність пов’язана зі зниженням активності імунної системи, а це означає, що меланон може легше розвиватися, умови є оптимальними. Толерантність до антигенів (тих, що викликають наявність антитіл) вища під час вагітності, а це означає, що імунна система може не помітити ракові клітини. Однак немає наукових доказів, що підтверджують, що специфічна для вагітності імуносупресія сприяє розвитку меланоми.