менорагія

Менорагія - це медичний термін для менструацій, який проявляється аномально рясною або тривалою кровотечею. Хоча сильна кровотеча є загальним занепокоєнням, більшість жінок не відчувають кровотечі, досить сильної, щоб вважати менорагією.

Коли ви відчуваєте менорагію, ви не можете нормально виконувати свої повсякденні справи, оскільки менорагія супроводжується масивною крововтратою та судомами. Зверніться до лікаря, оскільки існує безліч ефективних методів лікування менорагії.

симптоми

Ознаками та симптомами менорагії можуть бути:

Заповнення однієї або декількох гігієнічних прокладок на годину протягом декількох годин поспіль
Необхідність використання подвійного захисту (подвійний шар абсорбентів) для контролю менструального циклу
Потреба прокидатися вночі, щоб змінити абсорбент
Крововилив триває більше 1 тижня
Усунення великих тромбів
Обмеження повсякденної діяльності через сильну менструацію
Такі симптоми анемії, як втома, слабкість або утруднене дихання

Коли йти до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас є такі симптоми:

Вагінальна кровотеча настільки інтенсивна, що заповнює принаймні один абсорбент на годину більше двох годин
Кровотеча між менструаціями або нерегулярні вагінальні кровотечі
Будь-які вагінальні кровотечі, що виникають після менопаузи

причини

У деяких випадках причина масивної кровотечі залишається невідомою, але існує ряд захворювань, які можуть спричинити менорагію. Найпоширенішими причинами є:

Гормональний дисбаланс. При нормальному менструальному циклі баланс між гормонами естрогеном і прогестероном регулює потовщення едометра (слизової оболонки матки), яке розривається і усувається під час менструації. Якщо виникає гормональний дисбаланс, ендометрій розвивається в надлишку і з часом розривається і усувається у вигляді масивного менструального циклу.

Ряд захворювань може спричинити гормональний дисбаланс, включаючи синдром полікістозу яєчників (СПКЯ), ожиріння, резистентність до інсуліну та проблеми зі щитовидною залозою.

Фактори ризику

Фактори ризику коливаються залежно від віку та інших умов, що пояснюють менорагію, з якою ви стикаєтесь. У звичайному циклі виділення яйцеклітини стимулює організм виробляти прогестерон, жіночий гормон, відповідальний за підтримання регулярності менструацій. Коли яйцеклітина не виділяється, недостатня кількість прогестерону може спричинити рясні менструації.

Менорагія у підлітків, як правило, спричинена ановуляцією. Підлітки особливо схильні до ановуляторних циклів у перший рік після першої менструації (менархе).

Менорагії у жінок старшого віку, як правило, спричинені станом матки, таким як міома, поліпи та аденоміоз. Однак інші проблеми, такі як рак матки, порушення згортання крові, побічні ефекти деяких ліків або захворювання печінки або нирок, слід вивчати як можливі причини.

ускладнення

Масивна або тривала менструальна кровотеча може спричинити інші стани, такі як:

анемія. Менорагія може спричинити анемію через втрату крові за рахунок зменшення кількості еритроцитів (еритроцитів). Кількість еритроцитів вимірюють за допомогою гемоглобіну, білка, який дозволяє еритроцитам переносити кисень до тканин. Залізодефіцитна анемія виникає, коли організм намагається відновити втрачені еритроцити, використовуючи відкладення заліза, щоб створити більше гемоглобіну для перенесення кисню. Менорагія може знизити рівень заліза настільки, щоб збільшити ризик розвитку залізодефіцитної анемії. Ознаками та симптомами є: блідість шкіри, слабкість та втома. Хоча дієта відіграє роль при залізодефіцитній анемії, проблема ускладнюється рясними менструаціями.
Сильний біль. На додаток до масивної кровотечі, у вас можуть виникати болісні менструальні болі (дисменорея). У деяких випадках судоми, пов’язані з менорагією, досить сильні, щоб вимагати медичного обстеження.

Діагностичний

Лікар задасть вам запитання щодо вашої історії хвороби та менструального циклу. Можливо, вам порекомендують відстежувати дні кровотечі та дні без кровотечі, а також додавати примітки про кровотік, скільки абсорбентів ви використовували тощо. Лікар проведе клінічне обстеження та порекомендує одне або кілька досліджень, таких як:

Лікування менорагії

Специфічне лікування менорагії встановлюється на основі кількох факторів, серед яких:

Загальний стан здоров’я та історія хвороби
Причина та тяжкість захворювання
Толерантність до деяких ліків, процедур або терапії
Можливість того, що менструація скоро стане менш рясною
Плани вагітності та пологів (бажання та можливість завагітніти в майбутньому)
Вплив стану на спосіб життя
Особиста думка та уподобання

Лікування може включати ліки або процедури.

наркотики: Медикаментозна терапія при менорагії може включати нестероїдні протизапальні препарати, транексамову кислоту, пероральні контрацептиви, пероральний прогестерон, внутрішньоматкові гормональні пристрої.

Якщо у вас є менорагія через ліки на основі гормонів, ваш лікар може лікувати стан, змінюючи або припиняючи ці ліки.

Якщо у вас також є анемія через менорагію, ваш лікар може рекомендувати регулярні добавки заліза. Якщо рівень заліза низький, але у вас немає анемії, можна рекомендувати препарати заліза до того, як ви станете анемічними.

процедури. Якщо медикаментозна терапія не увінчалася успіхом, вам можуть порекомендувати хірургічні варіанти. Це можуть бути: