Методи та рекомендації щодо контрацепції після народження Свобода

Петре Добреску, п’ятниця, 8 лютого 2019 р., 15:57

Після відновлення статевої активності після народження, навіть якщо ви годуєте грудьми, ви повинні бути обережними щодо можливості нової вагітності. Є лікарі, які стверджують, що для блага вас та вашої дитини бажано залишити період між пологами на два роки. Але рішення про народження іншої дитини має прийматися обома подружжям за взаємною згодою і ретельно спланувати. Тому, коли ви відновлюєте сексуальну активність після народження, добре звернутися за порадою до гінеколога, щоб порекомендувати безпечний метод контрацепції та адаптований до кожної ситуації.

Контрацепція після народження це необхідність. Статистика показує, що 5% абортів відбувається протягом 6 місяців після народження першої дитини. Щоб уникнути таких проблем, пара повинна подбати про вибір безпечного та ефективного методу контрацепції. Ось основні аспекти, на які слід звернути увагу.

Відновлення статевої активності після народження

Статевий акт після народження протипоказані, поки є кровотеча, ознаки того, що шийка матки ще не закрита. У разі епізіотомії добре почекати, поки ураження повністю не заживуть. Також не бажано відновлювати сексуальну активність у разі інфекцій або болю. Однак відновлення сексуальної активності добре статися, коли обидва партнери погоджуються і хочуть цього.

Грудне вигодовування запобігає вагітності?

Грудне вигодовування може затримати настання першої овуляції після народження, що захищає від нової вагітності. Як це відбувається? пролактин, гормон, що виділяється гіпофізом для стимулювання секреції молока, пригнічує гормони, необхідні для овуляції: FSH (фолікулостимулюючий гормон) і GnRH (гонадотропін-рилізинг гормон). Тому за наявності підвищеної кількості пролактину овуляція більше не настає, забезпечуючи природний захист від вагітності.

Таким чином, грудне вигодовування може бути природним методом контрацепції, але лише за певних умов:

якщо грудне вигодовування є виключним (дитину годують лише грудним молоком, без змішаного або штучного вигодовування);
якщо грудне вигодовування є за бажанням (дитина годується день і ніч, коли просить про це з грудей матері);
якщо менструація не настала після народження.

Коли це відбувається перша менструація після народження ? Час першої менструації залежить від людини: від 4 тижнів до 6 місяців після пологів, іноді навіть пізніше. Точну дату першої овуляції після народження передбачити неможливо. Відновлення функції яєчників і перша постнатальна овуляція можуть залишитися непоміченими, і ви можете бути фертильною без менструації. Розрахунок овуляції та розрахунок навантаження оцінюються відповідно до менструального циклу.

Тож годування груддю не можна вважати безпечним методом контрацепції. Натомість грудне вигодовування має бути важливою умовою, яку подружжя повинні враховувати, вибираючи метод контрацепції.

Який метод контрацепції ви можете використовувати, якщо годуєте грудьми?

Якщо ви одна з матерів, які вирішили вигодовувати виключно грудне вигодовування, ви зробили найкращий вибір для свого здоров’я та здоров’я вашої дитини. Грудне молоко найкраще пристосований до харчових потреб дитини, легко засвоюється та засвоюється, пропонує антитіла та імунний захист.

Для матері грудне вигодовування допомагає прискорити процес відновлення після народження, усуває жирові відкладення, дарує відчуття наповненості і материнської любові, захищає від гормонального дисбалансу та захворювань, в т.ч. рак .

Щодо контрацепції, ви повинні знати, що існують безпечні засоби, які не перешкоджають грудному вигодовуванню. Ваш лікар може порекомендувати:

презерватив - це найбезпечніший метод контрацепції, показаний після народження, паралельно з продовженням грудного вигодовування, але не показаний у перші 2 місяці після народження. Пам’ятайте, що пологи призвели до багатьох змін у статевих органах, і абсолютно незагоєні ураження можуть легко заразитися.
Одногормональні оральні контрацептиви (прогестагенові міні-таблетки) - містять лише прогестерон, який спричинює згущення цервікального слизу та закупорку сперми.
Таблетки другого дня - можна використовувати протягом 3 місяців після народження, оскільки це таблетка на основі левоноргестрелу (форма прогестерону), яка не впливає на кількість та якість грудного молока.
Мідна спіраль - сумісний з грудним вигодовуванням, але повне відновлення матки та шийки матки слід очікувати після народження (від 2 до 6 місяців після пологів).
Місцевий сперміцид - креми, гелі, нерозчинні плівки, яйцеклітини або спреї на основі бензалконію хлориду або мірістальконію хлориду, які не заважають грудному вигодовуванню, єдиним недоліком є низький ступінь захисту.

Який метод контрацепції ви можете використовувати, якщо не годуєте грудьми?

За відсутності грудного вигодовування відновлення овуляції і, очевидно, можливість завагітніти існує приблизно через 35 днів від народження. Тому абсолютно необхідно використовувати ефективний метод контрацепції, такий як:

Оральні контрацептиви з естрогеном та прогестероном (комбіновані контрацептиви) - у перші 3 тижні після народження підвищується ризик тромбофлебіту або емболії, саме тому ці таблетки можна давати лише через 21 день після пологів.
Мідна ВМС або гормональна ВМС - умова очікування відновлення шийки матки залишається чинною.
Контрацептивний пластир - викид гормонів через шкіру з тими самими запобіжними заходами, що і у випадку з естропрогестативними таблетками.
Підшкірний гормональний імплантат - це пристрій у формі палички приблизно 4 см, яка вставляється під шкіру, де вивільняє прогестерон. Залежно від виробника, імплантати можуть забезпечити захист до 3-5 років.
Вагінальне кільце - його вводять у вагінальну порожнину, де виділяють естроген та прогестерон, але його можна використовувати через 3 місяці від народження.
Презерватив і діафрагма - чи народили ви природним шляхом, чи кесаревим розтином, ці бар’єрні методи не вказуються раніше, ніж через 2 місяці після народження через можливий ризик зараження.

Більше інформації про контрацепцію, вагітність, народження, здоров’я матері та дитини можна знайти на веб-сайті SfaturiMedicale.ro - інформаційній та освітній платформі з питань охорони здоров’я, розробленій GTS Solution.

Рішення GTS - це компанія, яка пропонує інтегровані послуги та рішення для фармацевтичного ринку Румунії. Педіатри є одним з основних терапевтичних напрямків Рішення GTS, компанія, що розробляє a 18 років досвіду в педіатричній галузі.

Місія GTS Solution полягає у сприянні поліпшенню якості життя та здоров’я пацієнтів, просуваючи високоякісні фармацевтичні препарати та послуги.