Мігрень під час вагітності, як полегшити її Femme Today Le MAG
Який догляд за вагітними жінками, які страждають на мігрень? Які препарати дозволені у разі кризи? Збільшити.
Мігрень, головний біль напруги та головний біль: у чому різниця ?
Увага: не плутайте "головний біль", головний біль напруги і мігрень. головний біль є частими явищами серед населення, оскільки за оцінками експертів, у кожного з 2 людей він регулярно з’являється після 15 років: це біль, зосереджений на області черепа, який зазвичай триває менше 2 годин. "Головний біль" може бути більш-менш інтенсивним, більш-менш локалізованим на черепі. Зазвичай вона доброякісна.
головний біль напруги є особливою категорією у великій родині головних болів: вони пов’язані зі стресом, втомою та психологічною напругою. Головні болі напруги характеризуються постійним (легкий до помірний) та дифузним (ціла голова, відсутність "точки") болем. Вони супроводжуються відчуттям «порожньої голови» з труднощами концентрації уваги або навпаки почуттям «важкої голови». Немає нудоти, блювоти, відчуття «серцебиття в голові»; Головні болі від напруги не посилюються при навантаженні.
Страждають 20% жінок мігрень: це неврологічне захворювання характеризується аномальною збудливістю нейронів і розвивається, зокрема, завдяки генетичним факторам (існують "сім'ї хворих на мігрень"). Це патологія, яка розвивається через більш-менш часті та більш-менш інтенсивні кризи.
Існує два типи нападів мігрені: напади мігрені без аури (які найчастіше зустрічаються з нудотою, блювотою, гіперчутливістю до світла та шуму, болем лише з одного боку черепа, відчуттям «серцебиття в голові», болем, що посилюється при фізичних навантаженнях) та напади мігрені з аурою (які стосуються 20% -30% хворих на мігрень із порушеннями зору: пацієнт бачить крапки, блискучі плями, дірки.).
Знати. Приблизно кожна третя жінка з мігренню страждає від нападів мігрені без аури протягом свого періоду: ми говоримо про це менструальна мігрень або від катаменна мігрень.
Мігрень: як вона прогресує під час вагітності ?
Гарні новини: За даними Французького товариства з вивчення мігрені та головного болю (SFEMC), у 60% - 70% жінок, що страждають на мігрень, хвороба зменшується під час вагітності, зокрема завдяки гормональним змінам (підвищення рівня естрогену в крові).
Це поліпшення головним чином стосується жінок, які страждають на катаменні мігрені (їх також називають "менструальними мігренями") і, як правило, відбуваються в першому триместрі вагітності. Однак деякі жінки з мігренню можуть продовжувати відчувати мігрень протягом усієї своєї вагітності, і, у невеликої меншості, спостерігається навіть погіршення.
Крім того, у жінок, які зазвичай не страждають на мігрень, напад мігрені з аурою може виникнути протягом першого триместру вагітності через гормональні потрясіння: діагноз мігрені не обов'язково ставиться, однак, оскільки мова може йти про інший стан здоров'я проблема. Те саме в дні, що настають після пологів: напад мігрені може статися через раптового зниження рівня естрогену, навіть у жінок, які зазвичай не схильні до мігрені.
Знати. Під час вагітності особливо стежать за жінками, схильними до мігрені. Дійсно, кілька досліджень показали, що вагітні жінки з мігренню мають підвищений ризик гіпертонії, спричиненої вагітністю, прееклампсії та цереброваскулярної катастрофи (інсульт).
Мігрень під час вагітності: які методи лікування дозволені ?
Увага ! Як нагадав Довідковий центр з тератогенних агентів (CRAT), самолікування категорично не рекомендується вагітним жінкам. Звичайно, це стосується ліків, але також і "природних засобів" - таких як ефірні олії, харчові добавки, квіти Баха. Медична консультація абсолютно необхідна перед тим, як приймати будь-яке лікування, природне чи ні.
У разі нападу мігрені під час вагітності, які препарати дозволені ? Щодо знеболюючих препаратів (анальгетиків), CRAT рекомендує парацетамол (Доліпран®) незалежно від терміну вагітності. нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) можна застосовувати час від часу до 24 тижнів вагітності (тобто 22 тижнів вагітності або 5 місяців вагітності), але лише за порадою лікаря. Після 24 тижнів аменореї нестероїдні протизапальні препарати категорично заборонені.
Якщо наркотик сімейства триптани (потужні судинозвужувальні засоби, які діють головним чином на черепно-мозкові судини), і щоб його прийом підтверджував медичний працівник, ми віддаємо перевагу Суматриптану®, наслідки якого найбільш відомі під час вагітності. CRAT уточнює, що "опубліковані дані про жінок, які піддавалися впливу суматриптану під час вагітності, дуже численні та обнадійливі".
Уникати. У разі нападу мігрені під час вагітності найкраще уникати ерготаміну (Gynergene® Cafeine), який відповідає за вади розвитку у щурів - розщеплення піднебіння та вкорочення пальців, зокрема. Ми також уникаємо дигідроерготаміну (Diergospray®), потужного судинозвужувального засобу, наслідки якого недостатньо відомі під час вагітності.
Яке основне лікування мігрені під час вагітності ?CRAT перевіряє амітриптилін (Elavil®, Laroxyl®), пропранолол та метопролол (Lopressor®, Seloken®), якщо фонове лікування мігрені необхідне під час вагітності. Однак слід уникати застосування флунаризину (Sibelium®), оскільки його ефекти під час вагітності недостатньо відомі. Топірамат (Епітомакс®) слід заборонити, оскільки він піддає вас підвищеному ризику розщеплення губи та піднебіння та низькій вазі при народженні.
Мігрень під час вагітності: що можна зробити для профілактики ?
Як пояснює Інсерм, напади мігрені (з аурою або без) викликаються, зокрема, такими факторами:
- емоційні коливання (позитивні чи негативні),
- перевтома і інтенсивні фізичні навантаження,
- недолік або надлишок сну,
- зміни дієти (пропуск їжі, переїдання їжі.),
- сенсорний вплив (під впливом світла або сильних запахів.).
Експерти Inserm рекомендують хворим на мігрень приймати регулярні графіки сну, не пропускати прийоми їжі, добре зволожуватись, розминку перед тренуванням і уникати активних занять. Звичайно, це стосується і вагітності.