Мода без глютену дратує лікарів та пацієнтів - science et Avenir

Опубліковано 07.02.2015 16:00, оновлено 07.02.2015 16:00

Зростаюча мода без глютену, прийнята багатьма особистостями, дратує лікарів та пацієнтів, які страждають від "справжньої" непереносимості.

Приклади продуктів, що містять глютен.

МОДА. Особи шоу-бізнесу, а також тенісисти, такі як Новак Джокович або Джо-Вільфрід Цонга, намагалися або прийняли його, щоб схуднути, поліпшити свою працездатність або своє здоров'я: зростаюча мода без глютену дратує лікарів і пацієнтів із "справжньою" непереносимістю. "Немає раціонального пояснення і жодної користі для людей, які ні на що не скаржаться", - резюмує професор Крістоф Селліє, гастроентеролог Європейської лікарні імені Жоржа Помпіду (HEGP).

80% людей з непереносимістю глютену не знають

Однак ситуація дуже інша для людей, які страждають на целіакію або "непереносимістю глютену", яка руйнує тонкий кишечник, що призводить до дефіциту та недоїдання. У виняткових випадках це аутоімунне захворювання може перерости в рідкісну, але серйозну форму раку - лімфому тонкої кишки.

ХВОРОБА ЦЕЛІЯ. Клейковина - це суміш нерозчинних білків, які надають об’ємність та еластичність хлібобулочним виробам. Він міститься в пшениці, ячмені, вівсі та житі, злаках, що використовуються переважно у хлібі, випічці та макаронах, але також у багатьох готових стравах. За найпоширенішими підрахунками, целіакією, відомою з часів античності, сьогодні страждає від 0,5 до 1% населення Заходу (від 300 000 до 600 000 людей у Франції). Хвороба може початися в будь-який час життя і проявлятися дуже різноманітними симптомами: хронічна діарея, втрата ваги, блювота, втома, проблеми із суглобами, неврологічні.

Целіакію зараз можна виявити за допомогою надійних тестів, але 80% людей, які страждають нею, "не діагностуються і не дотримуються безглютенової дієти, яка на сьогодні є єдиним методом лікування їх хвороби", підкреслює професор Сельє. Але поряд із цими пацієнтами все більше людей стверджує, що їм стає краще, дотримуючись дієти без глютену. Штампуючи "гіперчутливою" до глютену, вони кидають виклик дослідникам, які до цього часу не могли науково довести існування цієї "чутливості".

Здебільшого це було б лише примхою, тоді як дехто вважає, що може бути задіяний інший механізм, ніж клейковина. Проте аналізи крові, які виявляють наявність антитіл, характерних для непереносимості глютену, в них систематично негативні.

Вибух безглютенових продуктів

ПРОДАЖ. Що стосується кількості людей, які заявляють, що вони чутливі до глютену, вона продовжує зростати (до 10% американців, згідно з опитуванням), паралельно з вибухом продажів "безглютенової" продукції в західних країнах. ці останні роки. Лише у Франції продажі цієї продукції в супермаркетах зростають: + 29% у 2012 році, + 32% у 2013 році та + 42% у 2014 році, повідомляє компанія з маркетингових досліджень Iri France. Але мода на відсутність глютену не полегшує лікарям діагностику целіакії або життя пацієнтів. "Видалення глютену зі свого раціону без консультацій - це компрометувати можливість проведення діагностичного дослідження на целіакію", - підкреслює коледж лікарів Квебеку.

Для Кетрін Ремійо-Рест, віце-президента Французької асоціації з непереносимістю глютену (Afdiag), антиглютенова лихоманка "тривіює" целіакію. "Безглютенову дієту часто ототожнюють з дієтою і не завжди сприймають всерйоз", - пояснює вона. Вона згадує випадок, коли в певних ресторанах їжа представлена без глютену, коли вона насправді є "забрудненою", а тому суворо заборонена для хворих на целіакію, яким доводиться дотримуватися дуже обмежувальну дієту протягом усього життя. Вона також шкодує, що деякі лікарі загальної практики пропонують своїм пацієнтам дієту перед аналізом крові, "що не полегшує сортування між хворими та нехворими".

Хороша новина полягає в тому, що безглютенова дієта, як правило, безпечна. Це, зокрема, позиція професора Сельє, який повідомляє, що до нього звернулася Федерація тенісу Франції, щоб прокоментувати безглютенову їжу. Однак він уточнює, що його не слід поєднувати з іншою дієтою і що воно повинно супроводжуватися різноманітним та збалансованим харчуванням.