Набряклі та запалені коліна, симптоми та терапія

Опухле коліно (також зване "водою в коліні") - поширена проблема, спричинена накопиченням рідини в колінному суглобі або навколо нього.

Набряк коліна може бути раптовим або поступовим і може обмежувати рух ноги, ускладнюючи ходьбу.

Випіт колінного суглоба в основному розвивається:

  • після травми або спотворення,
  • через артрит (запалення суглобів),

іноді без видимих ​​причин.

Що викликає набряк коліна?

Коліно має суглобову капсулу, яка схожа на мішок навколо всього суглоба.
Капсула містить синовіальну рідину, яка живить і змащує суглоб, щоб він міг рухатися без труднощів.
Капсула суглоба працює як контейнер, який утримує рідину всередині суглоба.
Набряк коліна виникає, коли надмірна рідина накопичується всередині капсули.
Це може бути спричинено:

  • Кровотеча в суглобах (Гемартроз): зазвичай це викликано нещасним випадком, і коліно швидко набрякає.
    Набряк може бути інтенсивним і спричиняти скутість ноги.
  • Скупчення синовіальної рідини (Вода в коліні): у цьому випадку коліно має тенденцію до набрякання поступово. У деяких випадках набряк може піти і прийти, а кількість рідини в коліні мінлива. Зазвичай причиною є артроз або артрит.
  • Набряк коліна може бути наслідком а хірургічне втручання бути, наприклад, замінивши суглоб протезом.
    В цьому випадку набряк пройде через кілька місяців після операції. До цього біль проходить.
    Мої пацієнти часто запитують мене, скільки часу потрібно, щоб набряк пішов із суглоба, оскільки вони поспішають зажити.
    Я підкреслюю, що загоєння та набряки не так тісно пов'язані.
    Пацієнт може повернутися до роботи, оскільки коліно може бути безболісним після операції, незважаючи на набряк.


Раптовий набряк коліна

Зазвичай раптовий набряк коліна після травми викликаний гемартрозом. Це калюжа крові всередині суглоба.
У цьому випадку структура всередині коліна пошкоджується і починає кровоточити, посилюючи тиск на суглоб. Набряк поширюється, і коліно нагадує повітряну кулю:

У цьому випадку ви можете побачити суглобовий випіт у верхній, нижній та бокових частинах коліна.
З'являється суглоб:

  • жорсткий,
  • болючий,
  • іноді знебарвлений синюшний.

Існує 3 основні причини гемартрозу:

1) Розірвана зв’язка: зв’язка повністю обривається. Це є загальною причиною і здебільшого вражає передню хрестоподібну зв’язку коліна (ACL).
У разі пошкодження хрестоподібних зв’язок ви не можете зігнути коліно більше 90/100 ° і не можете повністю випрямити його протягом декількох тижнів.
2) Поразка меніска: гематома виникає, коли ураження знаходиться в зовнішній області.
3) Перелом коліна: поломка однієї з кісток, що складають колінний суглоб. Набряк коліна внаслідок цього виду травми вимагає термінового лікування, щоб уникнути ускладнень.


Набряк коліна після нещасного випадку

Якщо набряк коліна розвивається лише через деякий час після нещасного випадку (години-дні), це дуже ймовірно через збільшення синовіальної рідини в суглобі (або синовіту).
Це трапляється, коли всередині суглоба було травмовано.
Припухлість залежить від випадку.
Якщо покласти одну руку на обидва коліна, можна відчути, що коліно набрякло і гаряче. Це нормальна запальна реакція.
Після травми можна побачити шишку в передній частині коліна. Тоді це бурсит коліна.

Найпоширенішими причинами набряку коліна є:
1) Травма меніска: ураження внутрішнього хрящового шару суглоба (внутрішня частина меніска не забезпечена кров’ю і тому не кровоточить у разі травми).
2) Спотворення коліна: перерозтягнення або розрив зв’язок.
Скупчення рідини в коліні може змінюватися з кожним днем. Поліпшення зазвичай відбувається в міру загоєння травми.
Пошкодження м’яких тканин (м’язи та суглобові капсули) зазвичай гояться за 6-12 тижнів. Травми хряща можуть вимагати хірургічного втручання через відсутність кровопостачання.

коліна

Поступово набрякає коліно без травм

Можливі причини набрякання коліна поступово і без травм включають такі хронічні захворювання, як:

  • Артрити,
  • Артроз (особливо у літніх людей).

Набряк може змінюватися в залежності від дня та виконуваних дій.
Набряк, як правило, не сильний.
Артроз (або дегенерація суглобів) - патологія, яка найчастіше призводить до набряків цього типу.
Артроз змушує організм виробляти більше рідини в коліні.
У дні, коли нога перевантажена, коліно може запалитися, в результаті чого воно виробляє більше рідини, щоб спробувати захиститися і зцілитися.
Набряки з боків суглобів може бути наслідком зменшення хряща в цих частинах коліна, як це зазвичай відбувається на ранніх стадіях артрозу.
Набряк коліна рідше зустрічається зовні, ніж всередині, що більше.
Ймовірно, розвинеться артроз.
Набряк зовні виникає головним чином при вальгусному положенні коліна, оскільки більша напруга з боку коліна.

Тендоніт - це запалення сухожилля, зокрема сухожилля чотириголового м’яза у верхній частині (над колінною чашечкою) та сухожилля надколінка в нижній частині, але зовні немає видимого набряку.

Коліно, яке швидко набрякає без травм

Іноді набряк розвивається дуже швидко навіть без травм. Найбільш поширеними причинами цього явища є:

1) інфекція: Інфекції збільшують вироблення синовіальної рідини. Зазвичай інфекції розвиваються після операції або глибокого порізу і можуть проникати в суглоби.
Лікувати суглобову інфекцію дуже складно. Іноді для вирішення проблеми також потрібно хірургічне втручання.
2) подагра: високий рівень сечової кислоти призводить до утворення кристалів, які осідають у суглобах.
Накопичення цих кристалів викликає запалення в коліні і незначний набряк.
Подагра лікується ліками та адаптованою дієтою.

Бічне опухле коліно

Набряк може проявлятися і поза суглобової капсули (позасуглобовий набряк).
Зазвичай це викликано:

  • a Запалення однієї з бурс коліна (бурсит),
  • a травма м'язи навколо коліна (гематома).

Найпоширенішими позасуглобовими набряками є:

1) Бурсит: Бурси - це невеликі мішки, наповнені рідиною між кісткою та м’якими тканинами і служать для зменшення тертя між тканинними структурами.
Якщо тертя збільшується за певних умов, мішечки можуть загорітися.
У цьому випадку набряк не поширюється на весь колінний суглоб, а обмежується ділянкою бурси.
Набряк перед колінною чашечкою може бути викликаний препателлярним бурситом (коліном хатньої служниці).
Один дюйм задня частина колінного суглоба Локалізований набряк, більш-менш розміром з апельсин, може бути наслідком підколінного бурситу, який також називають кістою Бейкера.
2) Гематома: тупа травма м’яких тканин колінного суглоба може спричинити синці.
Кров, яка накопичується навколо м’язів, може накопичитися в твердінні.
Якщо є лише невелика кровотеча, зазвичай виникає невеликий синець, який називається контузією.

Набряк коліна після операції

Нормальним є набряк коліна після операції. Часто у пацієнта також підвищується температура.
Рутинна операція, така як операція на меніску після розриву меніска (меніскектомія), викликає набряк, який може тривати кілька тижнів.
Не потрібно турбуватися про післяопераційний набряк, оскільки коліно довго набрякає.
Після реконструкції ACL (пластика передньої хрестоподібної зв’язки) набрякає коліно приблизно 4-6 місяців.
Часто спостерігається, що суглоб здається значно більшим після операції через перелом. Це нормальний наслідок. Це не випіт, оскільки коліно тверде в набряклому місці.

Інші причини набряку коліна

Більшість часу рідина, яка утворюється, залишається всередині колінного суглоба, оскільки суглобова капсула діє як бар’єр і перешкоджає виходу рідини. Однак іноді спостерігається позасуглобовий набряк.

Інфекції можуть викликати набряк коліна, особливо:

  • сифіліс,
  • туберкульоз,
  • Бруцельоз тощо.

У цьому випадку лікар призначить антибіотики для зменшення симптомів.

Рідкісні причини набряку коліна

1) Вивих надколінка: під час згинання, наколінник ковзає в борозенці на передній частині коліна. Зовнішня сила може діяти на нього збоку і змусити його вислизнути зі свого анатомічного сидіння. Ця травма викликає набряк коліна.
2) Коліна бігуна: Запалення сухожилля надколінка може спричинити набряк передньої частини коліна.
3) Кісткова пухлина: існують різні типи пухлин, які також спричиняють набряк коліна у дітей.
4) ТВТ: тромбоз глибоких вен - це тромб, який утворюється в одній з глибоких вен, зазвичай на нозі.
Зазвичай ці згустки крові болючі і розвиваються після тривалого постільного режиму, хірургічного втручання або тривалої авіації.
5) Гемартроз через Проблеми з кровообігом: це раптова кровотеча, яка виникає в суглобах у пацієнтів з:

  • з порушеннями згортання,
  • які приймають препарати для розрідження крові, такі як Кумадін.

Опухле коліно під час вагітності

симптоми

Часто під час вагітності набрякають коліна, особливо починаючи з другого триместру.
Це явище виникає через те, що вага дитини збільшується, а разом із нею і одна Збільшення тиску матки на порожнисту вену (велика венозна судина, яка несе кров від ніг до серця) провокує.
Така ситуація може призвести до затримки рідини на колінах, але це також може вплинути на руки і ноги.
Слід уникати тривалого стояння, щоб зменшити набряки на ногах. Як можна частіше слід відпочивати і тримати ноги високо.
Тривале стояння збільшує тиск на порожнисту вену і зменшує кровообіг.
тепло посилює набряки на ногах, тоді як холодні марлеві пов’язки зменшують набряк коліна.
Потрібно бути дуже обережним при набряках ніг під час вагітності, оскільки це також може бути ознакою серйозного захворювання, відомого як гестоз або гестоз.
Слід звернутися до лікаря, щоб виключити тяжкий стан, якщо набряк:

  • не зникає після достатнього відпочинку,
  • залучає різні частини тіла.

Повідомте лікаря, якщо набряк коліна виникає з:

  • головний біль,
  • Порушення зору,
  • Біль у животі.

Набряки колін у дітей

Часто у дітей опухають коліна від шоку або падіння, але іноді це може бути пов’язано з іншими причинами.
Набряк коліна через перенапруження зустрічається рідше, ніж у дорослих.
Хвороба Лайма може спричинити запалення та стійкий набряк суглобів. Хвороба Лайма найчастіше зустрічається в північно-східному регіоні США. У цих зонах із більшим ризиком важливо виключити це захворювання.
У дітей може спостерігатися затримка рідини в колінах через:

  • інфекція,
  • ювенільний артрит.

септичний артрит є хворобливою інфекцією, яка супроводжується перегріванням та набряком. Бактерії, що викликають цю інфекцію, зазвичай вражають коліно, але можуть бути присутніми і в інших суглобах.

Терапія при набряках колін

Існує безліч протизапальних методів для коліна, але вибір терапії залежить від причини набряку:

1) лід: може бути дуже корисним для уповільнення потоку крові, зменшуючи тим самим набряк і біль. Важливо правильно використовувати пакети з льодом з інтервалом у 10 хвилин.
2) стиснення: щоб зменшити набряк, використовуйте еластичну пов’язку або наколінник, щоб створити належне стиснення на коліні.
3) Ліки: для зменшення набряку коліна можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати (НСПБ), такі як ібупрофен або вольтарен.
4) прагнення: рідина, що знаходиться всередині, лікар може злити шприцом. Іноді аспірована рідина може утворюватися знову.
5) Інфільтрація кортизону: Кортизон - це стероїдний гормон, який зменшує запалення та біль, пригнічуючи імунну систему.

Природні засоби від набряку коліна

Якщо набряк і біль зберігаються більше 48 годин або якщо вони виникають разом з лихоманкою та сильним болем, необхідно звернутися до лікаря для встановлення правильного діагнозу.
Слід уникати навантаження на хворе коліно до тих пір, поки набряк не зникне.
Еластичний бинт не допоможе зняти набряк. Обгортання зеленою глиною на всю ніч краще.

лід. Подрібніть кубики льоду, оберніть тканиною і покладіть на коліно на 20 хвилин. Лід знімає набряк і біль у коліні.
Повторюйте конверт кожні 2-4 години, тримаючи ногу вгору.
Лід допомагає лише:

  • у перші 24 години після травми,
  • після початку/посилення болю.

Піднесення. Ви можете поставити ногу на пару подушок.
Один з прийомів, щоб підняти ногу, - підняти ногу ліжка. Отже, щиколотки протягом ночі вище, ніж серце.

Реабілітаційні вправи. Якщо у вас артроз колінного суглоба, важливо робити вправи:

  • для розтяжки,
  • для нарощування м’язів.

Ці вправи допомагають розігріти і розтягнути м’язи і дуже ефективні після тривалого періоду відпочинку.
Регулярні фізичні вправи служать:

  • фітнесу,
  • поліпшення м’язового тонусу.

Не перестарайтеся з вправами, якщо ви недосвідчені.
Вибирайте помірну вправу, яка не завдає болю, наприклад:

  • йога,
  • або плавання.

Ожиріння. Якщо у вас надмірна вага, вам доведеться скорегувати свій раціон, щоб скинути зайві кілограми. Для цього потрібно завжди віддавати себе в руки кваліфікованого дієтолога.
Надмірна вага робить посилений тиск на суглоби і м’язи, особливо коліна і щиколотки.
Надмірний тиск викликає запалення суглобів і є фактором ризику набряку коліна.

Масажна терапія
Масажна терапія - корисне лікування, яке разом з іншими методами допоможе зменшити набряк у коліні.
Мануальна терапія сприяє:

  • вивільнення ендорфінів та інших хімічних засобів для зняття болю,
  • кровообіг.