надколінок
Надколінок (колінний ковпачок) - це дископодібна кістка, яка лежить перед колінним суглобом. У нього вбудовано велике розгинальне сухожилля м’яза стегна (чотириголовий м’яз стегна), яке подовжує важільну руку м’яза. Таким чином, м’язовий натяг стегна передається на гомілку і розгинається коліно. Крім того, колінний ковпак захищає колінний суглоб від зовнішніх впливів і шарнірно з'єднує стегно та гомілку. Захворюваннями наколінника є, наприклад, вивих колінної чашечки, вискок наколінника з колінного суглоба або дисплазія надколінка, при якій трикутна форма колінної чашечки змінюється таким чином, що вона більше не вкладається ідеально в підшипник стегна.
Біль у передньому коліні: корекція сухожилля для люксації надколінка
Важкі зсуви колінної чашечки або вивихи колінної чашечки (вивих колінної чашечки) зазвичай призводять до серйозних біль у передньому коліні. Причиною може бути введення надмірно сухожилля колінної чашечки (бульбочка великогомілкової кістки). Операція за Блаутом - це хірургічна терапія, яка переміщує це кісткове прикріплення на гомілку (гомілку) всередину. В результаті колінний ковпак зміщується медіально (всередину) на своєму шляху ковзання. Операцію Блаута зазвичай проводять, якщо подовження бічного сітківки не вдається, а біль у коліні зберігається.
Спеціалізоване лікування колінної чашечки (перелом надколінка)
Перелом колінної чашечки (перелом надколінка) є серйозною травмою коліна. Наколінник - це кістка, яка утворює колінний суглоб із стегном (стегнова кістка) та гомілкою (гомілка). Наколінник допомагає передати силу м’яза стегна на колінний суглоб.
Якщо функція колінної чашечки порушена переломом колінної чашечки або іншим захворюванням колінної чашечки, колінний суглоб стає болючим. Колінний суглоб стає жорстким. Після ретельної діагностики за допомогою рентгена, ультразвуку та клінічного обстеження перелом колінної чашечки зазвичай заживається консервативним шляхом.
Метою лікування після перелому надколінка є відновлення колінного суглоба до повної розтяжності.
Іноді після того, як перелом колінної чашечки заживає, у суглобовій ямці надколінка відбувається ступінчасте утворення. Крім того, зламані хрящі та уламки кісток можуть загрожувати колінному суглобу.
Ретропателлярний артроз (артроз колінної чашечки): лікувати консервативно або хірургічно?
Пателлофеморальний або ретропателлярний артроз - найрідкісніша форма артрозу колінного суглоба. Основними причинами артрозу надколінно-стегнового суглоба, який з’єднує стегнову кістку та колінну чашечку, є вади розвитку надколінка (колінної чашечки) або ковзаючого каналу надколінка (трохлеї) в стегновій кістці. Травма (пошкодження), така як перелом надколінка або остеохондральні ураження (пошкодження суглобового хряща та підлеглої кістки) - часті причини.
Основна увага приділяється лікуванню ретропателлярного остеоартриту, що зберігає суглоби. Операція м’яких тканин на сухожиллях, що направляє надколінок, може поліпшити положення надколінка та передати силу на стегново-надколінковий суглоб.
Якщо процедура збереження суглобів більше неможлива, оскільки хрящ повністю зношений, частковий колінний протез може замінити надколінно-стегновий суглоб.
Пателофеморальний больовий синдром: бокове подовження сітківки при болях у передньому коліні
Якщо занадто сильно натискати на бічну колінну чашечку (надколінок) через зсув, це може призвести до зносу хряща та подальшого пошкодження кісток. Результатом є сильний біль у коліні спереду. Для того, щоб мінімізувати навантаження під тиском, ми подовжуємо бічний (зовні) сітківку (тетер).
Бічне подовження сітківки замінило раніше поширений метод розщеплення сітківки (бічне вивільнення), оскільки ризик нестабільності надколінка зменшується із тим самим терапевтичним ефектом.
Люксація надколінка: коли наколінник вискакує із суглоба
Наколінник - це кістка трикутної форми, яка вбудована у велике сухожилля розгиначів м’язів стегна. Він проходить у V-подібному підшипнику стегнової кістки, в який ідеально вписується. Потім напруга сухожилля м’яза стегна може передаватися на гомілку через колінну чашечку без втручання. Це дозволяє витягнути коліно.
Вивих надколінка - це травма коліна, при якій наколінник вискакує із передбаченого для нього підшипника ковзання.
Біль у передньому коліні: дисплазія надколінка, синдром кінчика надколінка та вивих надколінка
Лікар також описує вади розвитку наколінника як дисплазію надколінка. Надколінок - це трикутна кістка, якщо дивитись спереду. Він шарнірно приєднаний до стегнової кістки (стегнової кістки) і гомілки (гомілки).
Дисплазія надколінка не завжди призводить до болю в коліні або вимагає ортопедичного лікування. Багато пацієнтів з дисплазією надколінка не відчувають порушення у своєму повсякденному житті.
Тим не менше, одностороннє навантаження суглобового хряща надколінно-стегнового суглоба (між колінною чашечкою та стегновою кісткою) сприяє болю в коліні та остеоартриту коліна. Неправильно сформована надколінка зазвичай є вродженою.
З віком нерівна поверхня надколінка в колінному суглобі може спричинити пошкодження хряща (ретропателлярний остеоартроз). Дуже важливо лікувати дисплазію надколінка до того, як вона переросте в артроз колінного суглоба. Дисплазія надколінка часто спостерігається у зв'язку з вивихом надколінка.
Біль у передньому коліні: біль у наколіннику
Підколінно-стегновий суглоб - між колінною чашечкою та стегновою кісткою - є більш болючим у молодих жінок, ніж у інших груп населення. У цій групі біль у надколінній ділянці є найпоширенішим ортопедичним захворюванням.
Але діти та підлітки також нерідко страждають від болю в наколіннику.
Часто болі в передній частині колінної чашечки виникають внаслідок надмірних фізичних навантажень. Важка фізична робота або надмірна вага також є причиною цього стану. Спеціаліст колінного суглоба повинен ретельно з’ясувати причини болю в надколінку за допомогою рентгенівського, ультразвукового та іноді магнітно-резонансного сканування (МРТ).
Біль у коліні попереду
У разі болю в коліні в передній частині колінного суглоба причина часто виявляється в області колінної чашечки. Наступні клінічні знімки можуть спровокувати біль у коліні спереду:
Біль у коліні - вправи «зроби сам»
Далі ми рекомендуємо прості вправи від болю в коліні. Зверніть увагу, що у вас завжди повинні ортопедично обстежуватися тривалі болі в коліні. Ці вправи рекомендуються лише після медичної консультації.
Біль у коліні при згинанні та згинанні
Ситуація, коли біль у коліні виникає інтенсивніше, може дати лікуючому хірургу-ортопеду вказівку на причину. Залежно від основного захворювання або травми, різні рухи викликають біль у коліні. У більшості випадків пацієнти можуть точно вказати, які рухи викликають найгірший біль у коліні.
Біль у коліні при підйомі по сходах
Біль у коліні при підйомі сходами може бути викликаний артрозом колінного суглоба позаду надколінка. Нестійкість колінної чашечки також може бути болючою при згинанні коліна або підйомі по сходах. Біль при підйомі сходами, як правило, залежить від стресу.
Рентген і магнітно-резонансна томографія (МРТ) показують знос поверхні хряща або місцеві пошкодження коліна.