Нарколепсія або хвороба Геліно
Сонливість протягом дня? Нарколепсія або хвороба Геліно є причиною вираженої втоми !
Нарколепсія - це порушення сну, що характеризується сонливістю вдень та вираженою втомою та утрудненим відпочинком вночі. - найчастіше зустрічається у дорослих чоловіків; - виникнення розладу один раз на рік кілька разів на день;
симптоми
Він має 4 характерні ознаки: 2 основні ознаки, представлені: надмірна денна сонливість з непереборним доступом до сну та напади катаплексиї (характеристика) м’язи шиї, щелепи, стегон або м’язова слабкість, спричинена емоцією], 2 допоміжні ознаки, представлені: галюцинаціями (як під час нічного, так і денного сну), як правило, слуховий або зоровий та параліч сну; - інші клінічні симптоми: неякісний сон зі швидким сном і багаторазовими пробудженнями вночі та інтенсивною активністю сну;
Диференціальна діагностика вторинна гіперсомнія, синдром апное сну (слід виявляти та лікувати належним чином) періодичні рухи кінцівками (слід виявляти та лікувати), пухлини мозку, травми голови, епілепсія, вертебробазилярна недостатність, розсіяний склероз, енцефаліт.
Додаткові іспити
- поліграфічний запис сну протягом доби: дозволяє підтвердити діагноз;
- ітераційний тест на затримку сну наступного дня: середній час сну від 3 до 4 хвилин (нижчий за звичайний середній час засинання з інтервалом 15-20 хвилин);
- МРТ головного мозку;
Лікування підвищена пильність: модафініл або меділфенідат, що вводяться короткочасно, у разі відмови модафінілу виключно за призначенням лікаря; низькі дози антидепресантів для впливу на парадоксальний сон; сприятливий вплив одного або декількох снів на день, стимуляторів (чай, кава, безалкогольні напої з кофеїном, але не у дуже високих дозах…), фізичні вправи; встановлення графіка сну; зробити невелику прогулянку ввечері перед сном; поведінкова психотерапія; виявлення та лікування інших захворювань, якими може страждати пацієнт.