Наркотична залежність

Серія брошур про психічне здоров’я Manulife

Наркоманія - це складна проблема. Подолання залежності від алкоголю або наркотиків, інтенсивної, а часом і непереборної тяги та компульсивної поведінки, спрямованої на їх отримання, непросте, але є методи лікування, які можуть допомогти. Завдяки правильному лікуванню, підтримці та догляду за собою ви зможете вилікуватися від залежності та повернутися до свого життя.

Проблеми, пов’язані зі споживанням речовин, що викликають залежність, з’являються поступово. Однак регулярне вживання алкоголю та інших наркотиків не завжди призводить до звикання. Наркоманія більше стосується наслідків споживання, аніж частоти вживання або кількості споживання.

Хвороби наркомана

Зловживання речовинами - це складна тривала хвороба, яка розвивається повільно і важко піддається лікуванню. Це широко сприймається неправильно, і часто уявляють, що наркоман може перестати вживати речовину, до якої він залежний, якщо він справді хоче або змінить свою поведінку. На жаль, це рідко буває так просто, оскільки речовини, що викликають залежність, порушують спосіб взаємодії клітин мозку між собою та обробки інформації.

Як і в інших медичних станах, існують фактори ризику, які збільшують ймовірність розвитку звикання до психоактивної речовини. Ось кілька прикладів:

Сімейна історія наркоманії або спадковості
Відірвання від сім'ї
Тиск з боку однолітків, особливо серед молоді
Вживання наркотиків або алкоголю для заповнення порожнечі або для загартування настрою чи енергії
Зловживання, нехтування чи інші травми, перенесені в дитинстві
Інші розлади психічного здоров’я

Взаємозв'язок між залежністю та іншими проблемами психічного здоров'я є складним. У людини також може бути кілька діагнозів. Зловживання речовинами часто пов'язане з іншими проблемами психічного здоров'я. Це називається "супутніми розладами" або супутніми захворюваннями. Симптоми або сімейна історія іншого психічного захворювання, такого як депресія, тривожність або біполярний розлад, значно збільшують ризик розвитку залежності.

У деяких випадках люди п’ють або вживають наркотики для боротьби з симптомами цих інших хвороб. З часом це може стати звичним та погіршити симптоми психічних захворювань.

Навіть коли один розлад вважається більш серйозним, ніж інші, всі розлади слід лікувати. Лікування супутніх розладів одночасно розглядає симптоми зловживання наркотиками та інші психічні розлади. Лікування зловживання речовинами повинно включати розвиток здатності розпізнавати симптоми тривоги чи депресії, вивчення навичок та стратегій управління цими симптомами, а також прийняття нових способів реагування на думки чи почуття.

Симптоми наркоманії

Існує кілька видів речовин, які можуть викликати звикання. Хоча фізичні наслідки можуть різнитися від речовини до речовини, симптоми зловживання наркотиками, як правило, однакові для всіх.

Діагноз наркоманії базується на наборі поведінки або критеріїв, пов’язаних із вживанням даної речовини. Критерії стосуються надмірного вживання наркотиків або алкоголю, соціальної дисфункції, що виникає в результаті, та фармакологічних ефектів. Серйозність проблеми залежить від кількості виконаних критеріїв. Наркоманія вважатиметься легкою, середньою чи важкою залежно від того, чи відповідає вона двом, трьом, чотирьом, п’яти чи шести або більше критеріям нижче.

Надмірне вживання наркотиків або алкоголю

Приймається у більших кількостях і протягом більш тривалого періоду
Постійне бажання зупинити або зменшити споживання та неможливість зробити це
Багато часу витрачається на придбання, споживання та відновлення від його наслідків
Нездорова потреба або тяга до речовини

Соціальна дисфункція, пов'язана зі споживанням

Невиконання важливих зобов’язань на роботі, в школі чи вдома
Продовження використання, незважаючи на виниклі проблеми
Відмова, зменшення або переривання соціальної, професійної чи дозвіллєвої діяльності

Небезпечна поведінка, пов’язана зі споживанням

Багаторазове використання речовини в небезпечних умовах
Постійність у споживанні, знаючи, що воно спричиняє або посилює фізичну чи психологічну проблему

Фармакологічні ефекти

Толерантність - необхідність збільшення суми або зменшення ефекту звичайної кількості
Відміна - поява фізичних симптомів, якщо споживання припинено

Люди, які мають проблему з питтям, часто схильні применшувати її і приховувати свої симптоми. Але деякі ознаки можуть спричинити слух оточуючих (батьків, друзів, колег). Якщо ви бачите такі ознаки у когось із знайомих, важливо поговорити з ним, не звинувачуючи. Людям часто потрібна допомога, щоб зрозуміти, що їх вживання є проблемою.

Залиті кров’ю очі
Зміна апетиту або режиму сну
Погіршення зовнішнього вигляду або особистої гігієни
Незвичні запахи, тремор, проблеми з мовою або координацією
Зниження відвідуваності або успішності на роботі чи в школі
Часті невмотивовані затримки або перерви
Незрозумілі фінансові труднощі
Втеча або підозріле ставлення
Зміна товаришів, улюблених місць, захоплень
Часті неприємності або аварії
Незрозумілі зміни в особистості чи ставленні
Перепади настрою, дратівливість або спалахи гніву
Незвичайна гіперактивність або агітація
Зниження мотивації
Виглядає стурбованим чи стурбованим без причини

Лікування

Оцінка консультантом або лікарем з питань наркології та рекомендації такого професіонала можуть допомогти визначити відповідний тип лікування.

Лікування зазвичай починається з лікування симптомів відміни. За відмовою зазвичай йде період інтенсивного лікування від двох до трьох місяців із зосередженням уваги на психовихованні та консультуванні. Це лікування спрямоване на вивчення поведінки заміщення та способів протистояти бажанням використовувати. Далі йде допоміжний догляд, який може тривати все життя. Програма догляду може включати консультування або участь у групах одноліткової підтримки. Під час догляду більшість людей можуть повернутися на роботу чи в школу за підтримки своїх терапевтів.

Навіть після тривалих періодів утримання фізіологічна тяга до алкоголю або наркотиків може продовжуватися і може рецидивувати. Ось чому лікування наркотиками може бути дуже складним, і тому більшість людей потребують довготривалого догляду або декількох методів лікування, щоб відновити продуктивне функціонування в сім’ї, на роботі та в суспільстві.

У визнаних програмах лікування є широкий спектр методів лікування, оскільки найефективніший тип лікування залежить від людини. Програма може включати стаціонарне або амбулаторне лікування, індивідуальну або групову терапію та участь у групах самодопомоги або одноліткової підтримки. Деякі ліки також можуть бути корисними.

Препарати

Ліки можуть допомогти контролювати симптоми абстиненції. Однак ліки - це лише перший крок у лікуванні; це не допомагає людині кинути користуватися. Наркотики також можна давати для відновлення нормальної роботи мозку або для стримування фізіологічного бажання споживати. Ліки варіюються залежно від залучених препаратів і робляться під наглядом як частина програми лікування.

Програми лікування вдома

Програми для проживання пропонують інтенсивне лікування, яке включає групові та індивідуальні консультації, які можуть допомогти учасникам знайти альтернативи вживанню наркотиків чи алкоголю.

Амбулаторне лікування

Програми амбулаторного лікування пропонують широкий спектр методів групового та індивідуального консультування, наприклад, програми для проживання, але без проживання.

Консультування

Різні типи консультування можуть допомогти наркоманам усвідомити необхідність змінити свою поведінку та керувати своєю залежністю. Наприклад:

Когнітивна поведінкова терапія. Вона спрямована на те, щоб допомогти людям розпізнати ситуації, коли вони, найімовірніше, зловживають та вирішувати їх.
Мотиваційне інтерв’ю. Вона фокусується на готовності суб’єкта змінити свою поведінку та розпочати лікування.
Позитивне підкріплення. Стимули/винагороди використовуються для заохочення утримання.
Сімейна або шлюбна терапія. Може допомогти виправити проблеми стосунків, які впливають на звички пиття.

Самокерування здоров’ям

Якісна дієта, регулярні фізичні навантаження та відповідний графік сну можуть допомогти зменшити напругу та стрес. Такий здоровий спосіб життя важливий для підтримки сил, необхідних для застосування навичок і прийомів, засвоєних під час лікування. Догляд за собою також захищає від депресії та зміни настрою.

Тяга до наркотиків або алкоголю може продовжуватись і бути спричинена певними ситуаціями. Буде корисно бути готовим вирішити ці ситуації. Складіть із терапевтом план в очікуванні вашої тяги до наркотиків або обставин, коли важко встояти перед спокусою.

Виробити здорові звички легше, коли можна розраховувати на підтримку інших людей. Людина, якій комфортно розмовляти про свої цілі та план лікування, може залучити членів сім'ї або друзів до своєї "оздоровчої" програми: займатися з другом, планувати та готувати здорову, здорову їжу з сім'єю, брати участь у групових заходах тощо.

Переконайтесь, що Ви продовжуєте підтримувати. Групи самодопомоги, створені адвокаційними групами для людей з психічними захворюваннями, є чудовим ресурсом для інформації, консультування та підтримки. Практичні поради також можна знайти в деяких популярних книгах з психології та на веб-сайтах (із надійних джерел, таких як асоціація психічного здоров'я).

Наступне може допомогти вам прийняти та підтримувати здоровий спосіб життя та покращити ефективність інших методів лікування:

Майте хороші звички до сну.
Увійдіть у звичку лягати спати і вставати в звичайний час.
Займіться розслаблюючою діяльністю перед сном, наприклад, читайте чи приймайте гарячу ванну.
Не використовуйте спальню для інших занять (наприклад, перегляду телевізора або їжі в ліжку).
Уникайте сильних фізичних вправ, кофеїну та тютюну за години до сну.
Уникайте дрімоти. Вийдіть на свіже повітря (наприклад, зробіть невелику прогулянку), щоб підбадьоритись.
Зверніться за порадою до медичного працівника щодо використання снодійних препаратів.
Вибирайте приємні заняття.
Сплануйте свою діяльність на час, який сприяє відвідуванню.
Продемонструвати регулярність у своїй діяльності. Для початку поставте собі за мету робити десять безперервних хвилин фізичної активності тричі на тиждень. Збільшуйте тривалість та інтенсивність діяльності відповідно до прогресу.
Скористайтеся кожною можливістю (наприклад, підніміться сходами замість ліфта, вийдіть на зупинці, яка передує зупинці, найближчій до пункту призначення).
Зберігайте здорові харчові звички.

Зберігайте прогрес і уникайте рецидивів

Тяга до наркотиків або алкоголю може продовжуватись і бути спричинена певними ситуаціями. На щастя, можна підготуватися до таких ситуацій, щоб зменшити ризик рецидиву.

Сприяти поверненню до роботи

Під час перебування на лікарняних, особливо довготривалих, перспектива повернення на роботу може бути страшною. Якщо так, то ось кілька порад для успішного повернення до роботи.

Підтримка та інформація

За належної допомоги, інформації та підтримки люди з проблемами алкогольної та наркотичної залежності можуть мати продуктивне та корисне життя. Для внесення необхідних змін потрібен час, іноді навіть все життя.