Навколишнє середовище - Інтернет-брошура про професійне захворювання №
Листівка про професійну хворобу No 3104
"Тропічні хвороби, тиф"
01 травня 2005 р
(BArbBl. No 7/2005 с. 48)
I. Виникнення та джерела небезпеки
Під БК No. 3104 реєструються ті інфекції та їх клінічна картина, які можуть бути придбані виключно або переважно в тропіках. Для більшості з них характерний той факт, що їх патогени в першу чергу пов’язані з тропічним кліматом або умовами навколишнього середовища, характерними для тропіків, з точки зору водойми, циклу розвитку або способу передачі, або трапляються переважно в тропіках або субтропіках з інших причин. Тут особливо перерахований тиф. Це трапляється в інших районах, крім тропіків або субтропіків.
Тропічні хвороби вважаються професійними захворюваннями для всіх осіб, які живуть і працюють в регіонах тропіків або субтропіків через застраховану діяльність. Те саме стосується відповідного короткострокового професійного перебування. У виняткових випадках можлива передача за межі ендемічних районів через імпортовані джерела інфекції (наприклад, малярія в аеропорту "через імпортованих інфекційних комарів). Тому до страхового покриття включаються як відповідні умови праці, так і умови відпочинку. Епідеміологічна ситуація в різних регіонах частково змінюється Дуже швидко. Детальну інформацію про конкретну країну можна знайти в постійно оновлюваній інформації, наприклад від ВООЗ (www.who.int).
Тропічні хвороби викликають бактерії (включаючи хламідії та рикетсії), віруси, гриби та паразити, такі як найпростіші та глисти [нематоди (круглі або круглі черви, наприклад, філярії), цестоди (стрічкові черв'яки), трематоди (метелики)]. Висипний тиф викликають рикетсії. Хвороботворні мікроорганізми можуть потрапляти в організм людини прямо чи опосередковано від заражених людей, тварин, заражених предметів, включаючи їжу або воду. Передача патогенних мікроорганізмів часто пов’язана з членистоногими (особливо комарами, включаючи кліщів та бліх). Це може також відбуватися через активне проникнення через шкіру, вдихання аерозолів, що містять патогени або пил, а також через інфекцію мазка. Симптоми захворювання зазвичай починаються раптово після інкубаційного періоду, характерного для будь-якої інфекції. У разі паразитозів період готовності вказує час, який проходить до появи виявлених продуктів статевого життя паразитів. Час інкубації та готовності варіюється залежно від кількості та способу передачі збудників та індивідуального розташування інфікованої людини.
III. Клінічна картина він і діагностує
Анамнез (наприклад, місце подорожі та час) та клінічні симптоми дозволяють у більшості випадків запідозрити діагноз. Повинні бути включені ендемічні або епідеміологічні міркування щодо виникнення в місці перебування. Діагноз підтверджується безпосереднім виявленням збудника або статевих продуктів паразитів (наприклад, яєць, проглоттид) або специфічним виявленням антитіл. У випадку вірусів з існуючими підтипами, геномний аналіз виявлених вірусів (за допомогою культури клітин) може бути використаний для ідентифікації типового географічного джерела зараження. Це також можливо за допомогою рестрикційного аналізу ферментів. Важка еозинофілія може свідчити про паразитоз.
Стосовно клінічної картини та її діагнозу робиться посилання на відповідні підручники. Розміщені за групами збудників захворювання, переважно можуть виникати такі захворювання:
1. Тропічні хвороби, спричинені
1.1 Бактерії (включаючи хламідії та рикетсії):
1.4 Паразити (найпростіші та глисти):
Щоб проілюструвати значення стосунків, що стосуються ВК, патоген, збудник, інкубаційний або препатентний період, резервуар, шлях зараження та типова клінічна картина коротко представлені в додатку в алфавітному порядку до назви захворювання.
Для обґрунтованої підозри на наявність професійного захворювання вирішальним є поява відповідного збудника за місцем роботи чи проживання іноземного призначення. Повсюдні інфекційні хвороби, такі як вірусний гепатит, черевний тиф та інший сальмонельоз, поліомієліт, туберкульоз або бруцельоз та інші зоонози, частіше набувають у тропіках через особливі гігієнічні умови, які там панують. За необхідності повідомляти про такі хвороби за номерами BK 3101 або 3102. Винятком з цього є тиф, який завжди класифікувався під номером BK 3104.
Хвороби в результаті неправильного харчування, недостатнього регулювання температури тіла (тепловий удар та ін.), Вторинні стани після укусу змії тощо. не входять під термін тропічні хвороби. Останнє може бути нещасним випадком на виробництві.
Практична тропічна медицина та медицина подорожей/Ганс Йохен Дісфельд, Жерар Краузе, Дітер Тейхман. - Штутгарт, Нью-Йорк: Тієме, 2003.
Подорожня медицина: поради з медичної практики/за ред. Гаральда Кречмера. - Мюнхен [u. а.]: Urban & Fischer, 1999.
Тропічна медицина - інфекційні хвороби/Крістіан Г. Мейер. - Ландсберг: надходить у 2001 році.
Тропічна медицина в клініці та практиці/за ред. Вернера Ланга та Томаса Лешера.
За внеском М. Олександра. - 3-е видання - Штутгарт, Нью-Йорк: Тієме 2000.
Тропічна медицина та подорожі/за ред. Дж. Кноблоха. - Єна [u. а.]: Г. Фішер, 1996.
б) онходерматит, лімфаденопатія
2.) гостра фаза: (лихоманка на стадії гемолімфатичної хвороби, набряк лімфатичних вузлів, особливо нухальний (зимовий нижній знак), спленомегалія, серцевий прояв серед інших нехарактерних симптомів
3.) менінгоенцефалітична стадія: ознаки хронічного енцефаліту з порушеннями сну, психічними, психомоторними та неврологічними розладами; заключна кома
- східноафриканський
Трипаносомоз
Трипаносома
brucei rhodesiense
- американський
Трипаносомоз
(Хвороба Шагаса)
Trypanosoma cruzi
2.) гостра фаза (паразитемія): з нехарактерними симптомами (лихоманка, набряк лімфатичних вузлів, серцеві симптоми; включаючи висип)
3.) хронічна стадія (10-30 років після зараження): кардіоміопатія, утворення мегаорганів в області шлунково-кишкового тракту; зрідка неврологічні розлади; Ураження легенів
Rickettsia orientalis
Вірус Західного Нілу
*) у [] - номер, за яким у таблиці можна знайти інформацію про відповідну хворобу (див. додаток)