Небезпечні зв’язки ожиріння та гастроезофагеальний рефлюкс - Ваша аптека; Фармація Та

У разі нормального травлення нижній сфінктер стравоходу відкривається, щоб їжа потрапляла в шлунок, і закривається, щоб запобігти потраплянню їжі та шлункового соку в стравохід. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) виникає, коли нижній відділ стравохідного сфінктера розслабляється у невідповідний час (і дозволяє вмісту шлунку потрапити до стравоходу).

Дослідження на дорослих з діагнозом гастроезофагеальна рефлюксна хвороба показали, що існує зв'язок між появою симптомів та збільшенням індексу маси тіла. Ожиріння може допомогти розслабити нижній сфінктер стравоходу і, таким чином, сприяти гастроезофагеальному рефлюксу. Також збільшується кількість людей із зайвою вагою або ожирінням, які мають епізоди печії (рефлюксу) та рефлюксу через інтервал у дві години після їжі.

Тривожна статистика

В даний час абдомінальне ожиріння є одним з найпоширеніших хронічних захворювань. Це може супроводжуватися важкими серцево-судинними ускладненнями, які можуть призвести до зниження якості життя або навіть смерті. Кількість людей, які страждають ожирінням, у світовому масштабі суттєво зросла. Експерти попереджають, що до 2025 року 40% чоловіків та близько 50% жінок матимуть зайву вагу або ожиріння.

Багато кілограмів = багато проблем

Найчастіше пацієнти з діагнозом ГЕРХ та ожирінням можуть асоціювати багато захворювань, таких як: діабет 2 типу, гіпертонія, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, ниркова недостатність тощо. Ожиріння є одним з основних факторів ризику серцево-судинних захворювань та ускладнень. Синдром обструктивного апное сну та остеоартроз сприяють зниженню якості життя пацієнтів. Також збільшується захворюваність на рак у товстій кишці та жовчному міхурі.

Розлади травлення у людей, що страждають ожирінням

Найпоширенішими захворюваннями травної системи у пацієнтів із ожирінням є захворювання стравоходу, особливо ГЕРХ, частота яких становить близько 72%. Основними факторами ризику, які сприяють появі ГЕРХ, є:

• печія
• ерозивний езофагіт
• наявність грижі стравохідного отвору діафрагми (GHPD)
• ожиріння з індексом маси тіла (ІМТ) більше 30 кг/м2

Індекс маси проти рН

Існує пряма залежність між індексом маси тіла та основними показниками моніторингу рН (ступінь ожиріння корелює зі зниженням рН нижче норми). Отже, люди з надмірною вагою або ожирінням мають підвищений ризик розвитку шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби через вплив слизової оболонки стравоходу протягом тривалого періоду часу на вміст кислоти в шлунку. Крім того, ще однією причиною, яка сприяє появі ГЕРХ, є підвищення внутрішньочеревного тиску, спричинене надлишком жиру.

Лікування

Якщо ви хочете мати нормальну вагу, рекомендується використовувати кілька варіантів лікування одночасно:

• низькокалорійна дієта
• фізичні вправи
• лікування станів, які можуть спричинити надмірну вагу

У пацієнтів з діагнозом ГЕРХ та абдомінальне ожиріння необхідно лікувати рухові розлади та контролювати надлишкову шлункову кислотність. Рекомендується введення прокінетичних препаратів, які сприяють нормалізації рухової функції травного тракту та інгібіторів протонної помпи. Медикаментозне лікування можна проводити лише за рекомендацією фахівця.

---