Непереносимість глютену без целіакії

Не всі можуть терпіти злаки, оскільки клейковина злакових злаків може викликати запалення в кишечнику. Хоча один відсоток населення страждає на целіакію, існує підозра, що ще більше людей страждає на більш легку форму, непереносимість глютену.

Целіакія - це хронічне запальне захворювання тонкої кишки. Спостерігається підвищена імунологічна реактивність до глютену, компонента пшениці та інших круп. Результатом є запальні реакції у верхній частині кишечника, деградація слизової оболонки кишечника та недостатнє перетравлення та постачання. З раннього дитинства пацієнти зазвичай страждають такими симптомами, як метеоризм, біль у животі та діарея. У дітей часто помітний здутий живіт. Целіакію поки що не можна лікувати, єдиним способом уникнути симптомів є дотримання суворої дієти без глютену.
Хоча целіакія зараз добре відома як клінічна картина серед лікарів та серед широкої громадськості, все ще в значній мірі невідомо, що багато людей скаржиться на подібні або однакові симптоми, не маючи діагнозу целіакія. Спостереження про те, що нещодавно призначені пацієнти з целіакією негативно реагують на глютен, нещодавно призвело до публікації консенсусного документа, написаного 15 міжнародними експертами. У цій публікації розрізняють три різні клінічні картини: целіакію, алергію на пшеницю та чутливість до глютену без целіакії.

клейковина

Клейковина - це білки, які містяться лише в пшениці, житі та ячмені, а також у спелі, камуті, лінку та еммері. Клейковина міститься у великій кількості повсякденних продуктів, таких як хліб, борошно, макарони, а також у багатьох оброблених продуктах. Лікар. Хельмут Рецек, лікар загальної практики з Vöcklabruck, вже багато років стикається з проблемами глютену: «Непереносимість глютену призводить до вивільнення запальних факторів, а якщо пошкоджена стінка кишечника, це також призводить до прихованого запалення по всьому тілу. Останні дослідження показують поганий вплив на багато систем органів, таких як мозок, серце, суглоби та м'язи, травний тракт тощо. "

Що робити, якщо є симптоми

Для того, щоб з'ясувати, чи присутня одна з трьох клінічних картин у пацієнтів, які повідомляють про непереносимість пшениці або глютену, автори консенсусного документу рекомендують наступну процедуру:

По-перше, слід виключити целіакію. Стовідсотковий діагноз можна отримати лише при видаленні тканини з тонкої кишки. Зразки дрібних тканин беруть безболісно з самого верхнього відділу тонкої кишки.
По-друге, проводиться пошук алергії на пшеницю (аналіз сироватки IgE або тест на укол шкіри на пшениці).
Якщо ці тести негативні, підозра на непереносимість глютену залишається без целіакії.

Непереносимість без целіакії

На багато питань щодо переносимості глютену досі немає наукових відповідей. Лікар. Гельмут Рецек про свій практичний досвід: «Кількість людей, у яких не діагностували целіакію, але які все ще не можуть переносити глютен, може бути напрочуд високою. Останніми роками спостерігається різке зростання цієї нетерпимості. Знову і знову пацієнти повідомляли мені, що явне поліпшення стану здоров’я, якщо вони відмовляються від пшениці. Насправді я бачив немислимі поліпшення стану здоров’я дієтичних клієнтів завдяки дієті з низьким вмістом глютену. Більше тисячі пацієнтів ми майже завжди чули коментарі на кшталт: «Коли я знову з’їв білий хліб чи макарони, я відразу дуже втомився. Якби я регулярно грішив, мої проблеми - головний біль, кров'яний тиск, нетравлення шлунку, біль, почуття виснаження - які я більше не мав під час зміни дієти, починалися б знову. "Нові щомісячні дослідження підтверджують ці емпіричні значення та обґрунтовують їх науково".

Варіанти діагностики при підозрі на непереносимість

Типовими симптомами непереносимості глютену є: свинцева втома після їжі, метеоризм, біль у шлунку, нудота, діарея. Але також біль, відсутність енергії та депресивний настрій є загальними побічними ефектами. Наступні методи, швидше за все, дозволяють визначити, чи справді ви страждаєте на непереносимість:

Тест на IgG4 (шляхом взяття проби крові): Для виявлення непереносимості відповідної їжі виявлення антитіл аналізують за допомогою тесту на зв’язування антитіл. Таким чином можна діагностувати непереносимість „пізнього типу”, при якій симптоми з’являються лише через 48 годин після споживання нестерпного харчового компонента.
Тест на антитіла до трансглутамінази IgA.
Однак найпростішим способом є використання принципу ротаційної дієти: ви їсте повністю безглютенові протягом трьох днів, а на четвертий день знову їсте глютенові продукти. Якщо є непереносимість, організм реагує негайно і бурхливо.

Процес повзучості

Ретчек про важливість безглютенової дієти: «Навіть пацієнти з простою непереносимістю отримують симптоматичну користь від безглютенової дієти. Це можна пояснити тим, що одна і та ж схема реакції має місце в кишечнику як при непереносимості, так і при доведеній целіакії.
Запалення, спричинене глютеном, послаблює роботу кишечника та викликає відомі проблеми. «У довгостроковій перспективі може бути кричущий дефіцит вітамінів та мікроелементів. Якщо ви не відреагуєте, змінивши дієту, проблема погіршиться, і все більше органів буде ослаблено. Також уражається печінка. Хоча рідко можна виявити ураження печінки, функціональна слабкість, як правило, очевидна з симптомів. Типовий крик про допомогу печінки - втома вдень та безсоння о 4 ранку. Постраждалі часто не можуть терпіти алкоголь », - каже лікар.

лікування

Поки що немає ліків від целіакії та непереносимості глютену. Тільки дієта без глютену запобігає прогресуванню захворювання. “Лише один відсоток тих, хто постраждав від глютену, був правильно діагностований і знає про свою схильність. 99 відсотків страждають і приносять великі витрати нашій системі охорони здоров'я. Ваші проблеми зі здоров’ям спричинені різними причинами, але ніколи не чутливістю до глютену. Це було б легко і на 100 відсотків піддається лікуванню. Постраждалі повинні принаймні тимчасово перейти на безглютенову дієту. Якщо цього не сталося, кишечник не може зажити », - говорить Рецек.