Непереносимість лактози - це все, що вам потрібно знати, починаючи від причин і симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою
Молоко, основна їжа, що пропонується дитині, вважається складною їжею, що забезпечує харчові та калорійні потреби дитини. Основним вуглеводом у молоці є лактоза - дисахарид, що складається з молекули глюкози та молекули галактози.
Непереносимість лактози означає нездатність організму розщепити молекулу лактози через дефектну (або відсутню) функціональність дисахаридів. Насправді в тонкому кишечнику ссавців виявлено три різні ферменти з активністю бета-галактозидази.
Найвідомішою є нейтральна лактоза, і максимальна активність виявляється в тонкій кишці (центральній частині тонкої кишки). Дві інші бета-галактозидази не беруть участі в перетравленні їжі.
Медична команда MedLife - алергологія
Непереносимість лактози - причини/збудник інфекції/фактори ризику
Нейтральний дефіцит лактози змінює перетравлення лактози. Неабсорбований вуглевод збільшує внутрішньосвітлове осмотичне навантаження, із залученням рідини в просвіт кишечника та осмотичною діареєю.
Неперетравлена лактоза, яка досягає товстої кишки, перетворюється кишковою флорою в молочну кислоту, а кал набуває кислого рН. Збільшення об’єму внутрішньосвітлової рідини, а також незвична кислотність стільця стимулює перистальтику та прискорює кишковий транзит. Метеоризм живота і метеоризм пояснюються перевиробництвом СО2 та водню ферментаційними бактеріями.

Непереносимість лактози - симптоми
Клінічна картина непереносимості лактози характеризується:
- гостра вибухова діарея з водянистим стільцем;
- розтягнення живота;
- блювота;
- недостатнє зростання.
Якщо виключена можливість запального процесу кишечника (інфекційний гастроентерит), всю симптоматику можна контролювати, виключивши з раціону лактозу (делактозне молоко або соєве молоко).
Непереносимість лактози - лікування
Діагностика непереносимості лактози
Діагноз пропонується анамнестично та клінічно.
Просте пероральне завантаження незбираним коров’ячим молоком призводить до відтворення симптомів.
Біопсія кишечника та гістохімічне визначення активності кишкової лактази підтверджують діагноз.
Лікування непереносимості лактози
Всі захворювання кишечника можуть впливати на функціональну активність та рівень лактази. Таким чином, після ротавірусного ентериту бактеріальний ентерит призводить до дефіциту дисахаридази. Пероральне лікування неоміцином має такий же ефект. Після важкого гострого гастроентериту відновлення нормальної активності лактази в кишечнику відбувається приблизно через 4 місяці.
Лікування полягає у годуванні дитини безлактозними дієтичними препаратами, а йогурт містить помітну кількість, але іноді це напрочуд добре переноситься. Дієтичною альтернативою можуть бути соєві молочні продукти, які взагалі не містять лактози.