Німецька асоціація фізіотерапії (ZVK) - Landesverband Baden-Württemberg News (регіональна)
З настанням холодної пори року кашель, нежить та біль у горлі знову є частиною повсякденного життя. У часи пандемії багато власників практик цікавляться, як поводитися з працівниками та пацієнтами, які мають гострі симптоми застуди. PHYSIO-DEUTSCHLAND підсумувала для вас медичну та правову основу ситуації.
Холодний або Covid-19?
Інститут Роберта Коха описує такі симптоми хвороби Covid-19 у своєму профілі Covid-19:
Кашель у 45 відсотках зареєстрованих випадків
Лихоманка на рівні 38 відсотків
Холод на 20 відсотків
Порушення нюху та/або смаку у 15 відсотків
Пневмонія в 3 відсотки
Крім того, біль у горлі, задишка, головний біль та болі в тілі, втрата апетиту, втрата ваги, нудота, біль у животі, блювота, діарея, кон’юнктивіт, шкірний висип, набряк лімфатичних вузлів, апатія та сонливість можуть виникнути як додаткові симптоми. Зараз відомо, що ГРВІ-CoV-2 не тільки проявляється в легенях як типова інфекція дихальних шляхів, але також може викликати неврологічні, шлунково-кишкові, кардіологічні, нефрологічні та дерматологічні захворювання.
Однак багато з цих клінічних картин проявляються лише на другому тижні хвороби, тому на початку захворювання неможливо достовірно розрізнити застуду, грип та Covid-19. Тільки в процесі процесу підказки стискаються в той чи інший бік. З клінічної точки зору, спочатку необхідно спостерігати за симптомами, щоб точніше оцінити, чи є загальні симптоми застуди ознаками Covid-19. У 81 відсотка постраждалих хвороба Ковіда 19 викликає лише слабкі симптоми. Для того, щоб вирішити, чи потрібне лікування у лікаря чи обстеження, Центральний інститут державного медичного страхування створив онлайн-путівник COVID разом із міжнародними партнерами. Цей чат-бот запитує симптоми, їхні терміни та відповідні контрзаходи, і, отже, може надати первинну оцінку того, які медичні заходи слід вживати в конкретному випадку. Посібник з COVID можна знайти тут: https://covidguide.health/de/
Правова ситуація при роботі з працівниками із симптомами застуди
Федеральне міністерство праці та соціальних питань передбачило у своїх стандартах охорони праці, що людям із симптомами застуди забороняється залишатися в приміщеннях компанії і, якщо це можливо, вони повинні працювати в домашньому офісі. Однак у фізіотерапевтичній практиці ця вимога стосується лише немедичного персоналу. Інститут Роберта Коха розробив такі вимоги до медичного персоналу:
Люди з симптомами застуди як правило, слід ізолювати себе вдома, пройти тестування на ГРВІ-CoV-2 і відновити роботу лише після принаймні 48 годин безсимптомного стану. Якщо це неможливо через нестачу відповідного персоналу, застосовується таке:
Захист рота та носа (MNS) протягом усієї присутності на робочому місці
Найсуворіша гігієна (миття рук, дезінфекція)
По можливості тримайтеся принаймні на 1,5 м від інших людей, у тому числі під час перерв
Люди з позитивним тестом на ГРВІ-CoV-2 також слід ізолювати себе вдома та розпочати роботу не раніше ніж через 14 днів після появи симптомів та через 48 годин безсимптомного часу. Якщо це неможливо через нестачу відповідного персоналу, застосовується таке:
Працюйте лише в надзвичайних ситуаціях під наглядом лікаря
MNS протягом усієї присутності на робочому місці
Найсуворіша гігієна (миття рук, дезінфекція)
По можливості тримайтеся на відстані принаймні 1,5 м від інших людей, у тому числі під час перерв
Інститут Роберта Коха далі не визначає термін дефіцит відповідного персоналу. Однак, оскільки специфікації застосовуються лише до персоналу, що має критичну для системи інфраструктуру, можна припустити, що хворі працівники можуть бути задіяні лише в тому випадку, якщо продовження експлуатації закладу та догляд за пацієнтами більше не можуть бути гарантовані.
Якщо є підозра на Covid-19 або наявну хворобу, до працівників продовжують застосовуватись регулярні правила повідомлення про захворювання, тобто, якщо інше не погоджено трудовим договором, медична довідка повинна бути подана не пізніше третього дня. В іншому випадку без відповідного повідомлення про хворобу ви ризикуєте отримати попередження або звільнити.
З іншого боку, роботодавці не можуть без розбору заявляти про загальне зобов'язання щодо тестування. Тільки за наявності конкретних ознак того, що працівник може бути інфікованим, обов'язок пройти тестування є обов'язковим щодо обов'язку дбайливого ставлення до інших працівників. Відповідними підказками можуть бути, наприклад, симптоми застуди або перебування в зоні ризику.
Інструкції щодо роботи з пацієнтами
Під час спілкування з пацієнтами ми рекомендуємо вам запитувати про гострі симптоми застуди перед кожним лікуванням, в ідеалі перед тим, як пацієнт потрапляє в процедурний кабінет. Якщо ви хворі, вам слід тимчасово перервати лікування, поки не буде щонайменше 48 годин позбавлення від симптомів. В зрозумілих та виправданих окремих випадках ви можете відмовитись від лікування навіть проти волі пацієнта.
Якщо лікування є абсолютно необхідним з медичної точки зору, і пацієнт, і терапевт повинні носити відповідні засоби захисту рота і носа протягом усього періоду лікування, практичний візит повинен відбуватися в граничний час, а посилені гігієнічні заходи слід проводити до і після лікування.
Справа зі втратою заробітку