Нирки - сечовий міхур - камені в нирках уретри - нефролітіаз DocMedicus Health Lexicon

Сечокам’яна хвороба спричинена дисбалансом фізико-хімічного складу сечі з утворенням кристалів солі.

сечовий

Нефролітіаз можна класифікувати на основі причини його розвитку:

Причина Кам'яний тип Частота в%
Набутий метаболічний розлад Камінь оксалатний камінь 75
Камінь сечової кислоти 11
Камінь дигідрат сечової кислоти 11
Брушитовий камінь 1
Карбонатний апатитовий камінь 4-й
Інфекції сечовивідних шляхів Струвітський камінь 6-й
Карбонатний апатитовий камінь 3
Камінь гідрогідрат амонію 1
Вроджений метаболічний розлад Цистиновий камінь 2
Камінь дигідроксиаденин 0,1
Ксантиновий камінь дуже рідкісний

Співвідношення статей: Чоловіки страждають частіше, ніж жінки; На відміну від попередніх доказів, є кілька досліджень про те, що розподіл між статями збігався за останні кілька десятиліть або збільшився на шкоду жінкам.

Пік частоти: Максимальна кількість випадків нефролітіазу - у віці від 30 до 60 років.

Поширеність (Частота захворювань) включена 5% у Німеччині - на 5-9% у Європі та на 12-15% в США . Частота значно зросла в західних індустріальних країнах. Камені в нирках особливо часто трапляються в сухих і жарких регіонах (10-15%).

Хід і прогноз: Нефролітіаз може бути безсимптомним і тому часто виявляється непоміченим. Розмір каменів може коливатися від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. У більшості випадків камені діаметром до 2 мм спонтанно (самі по собі) проходять із сечею. Камені діаметром більше 5-6 мм рідко відриваються спонтанно. Якщо камінь відривається, це в основному пов’язано з колючим болем і сильним позивом до сечовипускання. У більшості випадків камені в нирках є односторонніми .
У 50% постраждалих нефролітіаз (камені в нирках) виникає повторно (повторно). У 10-20% пацієнтів слід очікувати щонайменше 3 епізоди рецидивів.
Так звана метафілаксія (профілактика сечокам’яної хвороби), яка залежить від виду каменю та причини, може зменшити частоту рецидивів до 5%. Основні правила включають: багато пити (> 2,5 л/добу), мало тваринного білка (білка), дієта з низьким вмістом солі та високим вмістом калію, нормалізація ваги та фізична активність.

Супутні захворювання (Супутні захворювання): Сечокам’яна хвороба пов’язана з підвищеним ризиком інфаркту міокарда (інфаркту) (31%) [1]. Також існує підвищений ризик розвитку уротеліальної карциноми (злоякісні пухлини перехідної тканини (уротелій), що вистилає сечовивідні шляхи) [2].

  1. Правило AD, Roger VL, Melton LJ, III, Bergstralh EJ, Li X, Peyser PA та ін.: Камені в нирках асоціюються з підвищеним ризиком інфаркту міокарда. J Am Soc Nephrol 2010; 21: 1641-4.
  2. Sun LM, Lin CL, Chang YJ, Liang JA, Liu SH, Sung FC та ін.: Камінь сечовивідних шляхів підвищує подальший ризик раку сечовивідних шляхів: популяційне когортне дослідження. BJU Int 2013; 112: 1150-5