НОВОНОРОДЕНИЙ (загальний аспект та оцінка) - д-р Бодеа

Привіт! дорогі мами і тата, щасливі "господарі" зовсім маленьких немовлят!
Запрошую вас вивчити разом особливості, пов’язані із загальним виглядом вашого нового гостя, найулюбленішого у світі:
- Голова:
Не турбуйтеся про іноді дивну форму голови вашої дитини з асиметрією, кривавими нерівностями або червоними плямами на обличчі. Вони пов’язані з родовою травмою, коли проходять через тазовий тунель ... трохи туго! Ці недоліки зникають, пропорційно 90%, до віку 2 років.
«М’якість голови» або передня криниця, через ненасичені кістки, не така вразлива, як здається! Ділянку у верхній частині голови можна промити або акуратно помасажувати; не вимагає особливого догляду.
Я хочу підкреслити, що передня фонтанела є для фахівця важливим показником загального розвитку кісток до її повного закриття, в ідеалі - у віці до 18 місяців.
- Очі:
Колір очей блакитний при народженні майже у всіх дітей. Він змінюється і закінчується приблизно у віці 6 місяців.
Косоокість (косоокість) є нормою до 3-4 місяців через незрілість м’язів, що координують рухи очного яблука. Зоровий пристрій повністю розроблений лише у віці до 2 років. Якщо воно не зникає через 6 місяців, добре провести очний огляд, оскільки корекції та методи лікування, які іноді вражають, можна застосовувати до 2 років. Знайте, що ви можете носити спеціальні окуляри з 6 місяців! Як результат, якщо в сімейному анамнезі є захворювання очей, контроль зітхання проводиться через 6 місяців.
Набряк повік внаслідок тиску на голову при народженні швидко зникає. Остерігайтеся можливої інфекції очей, яка призводить до збереження набряків і повинна лікуватися належним чином!
Він добре бачить, але подумки не перетворює зображення на предмети, поки не пройде через 2 місяці. Перша, кого вона із задоволенням визнає, - це, очевидно, її мати, а потім ті, хто наближений до її оточення. Тато? ! Голос крові завжди спрацьовує.
- Статеві органи:
Вони виглядають більшими і набряклими у обох статей.
У дівчат можуть бути виділення з піхви, іноді кров’янисті. Не лякайся! Вони тимчасові і мають материнську гормональну причину.
У багатьох хлопчиків яєчка ще не опущені в мошонку. Мошонка може бути великою і набряклою. Фімоз - це майже правило. Не хвилюйтеся, поки потік сечі безперервний і не асоціюється з іншими місцевими вадами розвитку або грижами.
- Шкіра та її особливості:
Перехід від рідкого до сухого середовища викликає всілякі реакції на шкірі: від червоних плям, розповсюджених по всьому тілу, масштабування на великих площах, до великих висипань без будь-якого значення захворювання. Алергії немає!
Що ми бачимо насамперед, коли дивимося на новонароджену дитину?
Ми бачимо, що його шкіра бузково-мармурова або червона, іноді з плямами; ми бачимо лусочки на руках і ногах, які зникають через кілька днів, після висихання шкіри.
Ми бачимо точкову, білу висип з появою «прищиків», але менших розмірів, які з’являються на обличчі і мають гормональне значення - віхою новонародженого. Це не лікується!
Ми бачимо, що деякі новонароджені мають пушок на тілі (лануго), більш розвинений у недоношених дітей. Опадає через 2 тижні.
Що "кидається в очі"? !
Родимки: червоні сліди (материнські плями) на повіках, лобі, потилиці - зникають через 1 рік; полуничні ознаки (ангіома); коричнева пляма (монголоїдна пляма), на спині, на кінці хребта, від спадкової причини. Оцініть їх значення у свого педіатра. Вони не вимагають особливого догляду або лікування.
Що вас турбує?!
Холодні руки і ноги, весь час. У деяких новонароджених вони навіть мають синюватий відтінок. Це не означає, що йому холодно! Це нормально. Шкіра незріла, а периферичний кровообіг (судинний малюнок) іноді проглядається крізь тонку і тендітну шкіру. Ваш критерій: температура навколишнього середовища (20-21 градус Цельсія) та відповідний одяг. над ним, коли він спить).
Медична порада для дуже маленької дитячої шкіри:
Протягом усього цього періоду і не тільки користуйтесь якісною косметикою, термальною водою тощо. НЕ використовуйте антибіотичні, кортизонові або протизапальні креми без спеціальних медичних показань.
Примітка. Всі зміни та шкірні захворювання в дитячому віці лікує педіатр, а не дерматолог (за дуже невеликими винятками!).
- Рот:
Слизова язика іноді виглядає білуватою або завантаженою виділеннями. Це не завжди кандида або інша інфекція. Це часто осаджується, відригується, не ковтається молоко. У цей період рот не очищається! Ні з чим! Слина, а тому недостатньо дозріла, служить імунним захистом біля вхідних воріт і допомагає своїм ферментам засвоювати молоко. Не усувайте його через надмірну гігієну.!
Язик іноді здається підключеним до дна рота через гальмо язика. Якщо воно не супроводжується іншими вадами розвитку рота, це не має патологічного значення.
- пупок:
В матці плід харчується через кровоносні судини, які затягнуті в пуповині. Він пов’язує тіло матері з пупком дитини. При народженні шнур перерізаний. Решта називається «пупковою кулькою», яка муміфікується і відпадає сама по собі приблизно через 10-14 днів, залишаючи кровоточивий рубець, який є пупком, який ми знаємо.
Він не пов’язує; його нічим не обробляють, оскільки він заживає сам, висушуючи. Це небезпечно, коли воно рясно кровоточить, червоніє або інфікується.
- Стілець та сеча:
У новонародженого може бути до 5 стільців на добу, липкий або водянистий, зеленуватий, зі слизом тощо. Це нормально. Дуже часто трапляються запори, і тоді добре запитати педіатра, який, насамперед, змінить раціон годуючої матері, намагаючись природними методами вирішити проблему.
Сеча темна, але не повинна забруднювати підгузник або мати різкий/особливий запах.
ПЕРША МЕДИЧНА ОЦІНКА
Оцінка Апгар:
Першим критерієм, що виражає здоров’я дитини при народженні, є оцінка або оцінка Апгара. Це має негайне прогностичне значення. Це виражається за шкалою 1-10, в якій контролюються основні життєво важливі та адаптаційні функції, в тому числі на рівні шкіри.
- інтервал 8-10 виражає невеликі дисфункції, які швидко зворотні і не впливають на подальший розвиток.
- Між 6-7 відображає тривалі порушення негайної адаптації до позаутробного життя і вимагає спеціальних медичних маневрів та маневрів, з ретельним подальшим наглядом, спеціалістом-неонатологом.
- інтервал 0-6 загрожує життю новонародженого і, як правило, негативно впливає на немоторні придбання з часом. Нагляд за дитиною з Апгаром до 6 років є обов’язковим у неонатолога, лише до місячного віку. Після цього ви звертаєтесь до педіатра, і це надає CNAS за допомогою спеціальних програм із прямою адресованістю.
Термін, в який відбулися пологи:
Це другий безпосередній критерій для оцінки стану здоров'я наступним чином:
- доношене, зріле новонароджене (тиждень 38-42)
- недоношені (народжені недоношеними) - вимагає медичного спостереження на термін до 1 року за допомогою спеціальних програм MS (не в пологовому будинку, а у педіатра, до якого ви маєте безкоштовний доступ на підставі рекомендації сімейного лікаря). Попросіть педіатричної консультації, як тільки дитині виповниться 1 місяць!
- післяношній (народжений більше ніж через 2 тижні після закінчення терміну) - вимагає спеціального спостереження в перші дні життя, у пологовому будинку, потім, починаючи з віку 1 місяця, до педіатра в тих же умовах, що і вище.
Вага при народженні:
Це 3-й безпосередній критерій здоров’я новонародженого (і, мабуть, найважливіший у часі). Ось визначні пам'ятки:
- нормопондеральний (2500-4500 гр)
- передчасно (менше 2500 гр)
- незрілі (доношені новонароджені, але вагою менше 2500 гр).
- "Bigbaby" - американський термін, введений звичайною дитячою лексикою, який виражає вагу при народженні понад 4500-5000 гр і який, як не парадоксально, включає досить високі ризики для здоров'я новонародженого.
Консультація дитячого спеціаліста є обов’язковою для оцінки цілісності та правильної роботи всіх приладів та систем організму, а також для сприяння грудному вигодовуванню, контролю за правильним харчуванням, оцінки збільшення ваги та здоров’я вашої дитини. Не нехтуйте ним!
Моє повідомлення:
У цей делікатний період адаптації все «терміново»! Будь-яка зміна, яка вас турбує, будь-яка зміна, навіть стримана, поведінка (повна відмова від їжі, неприродний тривалий плач, загальний стан, змінений внаслідок збудження або сонливості, зміни зовнішнього вигляду та кількості сечі та стільця, тривала жовтяниця тощо) швидко, зателефонуйте своєму педіатру. Не зволікайте!