Обережно, взаємодія!
Ліки повинні допомогти нам вилікуватися. Але якщо одночасно приймати певні ліки, можуть виникнути небезпечні ускладнення. Праксисвіта пояснює, які засоби не слід поєднувати між собою.
Коли виникають взаємодії?
Взаємодія завжди виникає, коли два або більше препаратів посилюють або послаблюють один одного за своєю дією, оскільки вони розщеплюються в організмі за допомогою одних і тих же ферментних систем. Ризик є особливо чудово підходить для літніх людей, оскільки вони часто приймають до десяти різних ліків. Проблема: Більшість препаратів ніколи не тестували разом із кількома іншими або двома іншими препаратами. І навіть найкращий лікар не може мати на увазі всі можливі побічні ефекти. Кожна особа, яка має передбачене законодавством медичне страхування, також купує в середньому шість препаратів, що відпускаються без рецепта на рік, за вісім препаратів, призначених лікарем, про які лікар нічого не знає.
Нова комп'ютерна програма вказує на несумісність
Щоб уникнути небезпечних випадків, професор Юрген К. Фреліх, клінічний фармаколог з Ганновера, розробив комп’ютерну програму, яка використовується під назвою TheraOpt в Ганноверській медичній школі (MHH). Лікар повинен ввести бажані ліки та зробити заяви про роботу нирок та печінки свого пацієнта. Потім комп’ютер розраховує точну дозування та відображає альтернативні ліки у разі непереносимості. Поки таке програмне забезпечення не використовується скрізь, слід звертати особливу увагу на такі комбінації:
АСК + диклофенак
Якщо ви поєднаєте ці два знеболюючі засоби, серед іншого ви ризикуєте. розвиток виразки шлунка: разом узяті побічні ефекти обох препаратів можуть посилюватися.
Засіб від сінної лихоманки + антибіотики
Антибіотики уповільнюють розпад препарату від сінної лихоманки терфенадин у печінці - підвищена концентрація речовини в організмі може призвести до серцевих аритмій.
Спрей від астми + бета-блокатори
Бета-адреноблокатори зменшують ефективність аерозольного спрею фенотерол і можуть спричинити небезпечні звуження бронхів.
Помилки поєднання з наркотиками
Нюхання та бета-блокатори, АСК та розріджувачі крові: Часто це препарати, сфери діяльності яких не мають нічого спільного між собою, які можуть мати небезпечні взаємодії.
Препарати, що знижують рівень холестерину + антибіотики
Лікар призначає препарати, що знижують жир, такі як симвастатин (наприклад, Зокор) для високого рівня ліпідів у крові. У поєднанні з імунодепресивними препаратами (циклоспорин), антибіотиками (еритроміцин, кларитроміцин) або серцевими препаратами (аміодарон, дилтіазем, верапаміл) існує ризик важкого ураження м’язів та нирок. Одночасне вживання алкоголю може спричинити біль у м’язах, підвищення температури, а також нездужання.
Розріджувачі крові + АСК
Кажуть, що фенпрокумон (наприклад, Маркумар) робить кров рідшою у людей зі штучним клапаном серця. Але якщо ви приймаєте його разом із знеболюючими засобами, такими як АСК або диклофенак, які мають подібний ефект, може виникнути кровотеча, що загрожує життю. Препарат від подагри алопуринол, редуктори жиру (статини), антибіотики, протигрибкові засоби, гормони щитовидної залози та інгібітори протонної помпи, такі як омепразол, також мають такий ефект.
Блокатори кальцію + бета-блокатори
Антигіпертензивні бета-адреноблокатори, такі як метопролол (наприклад, Beloc-Zok, Lopresor) або бісопролол (наприклад, Concor), не можна поєднувати з іншими серцевими препаратами, такими як дигіталіс або блокатор кальцію верапаміл та блокатор H2 циметидин. Можливі наслідки: втома, колапс кровообігу. Антигіпертензивний засіб спіронолактон разом з інгібіторами АПФ може викликати летальні порушення серцевого ритму, зміщуючи мінеральний баланс.
Диклофенак + САП
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як АСК (наприклад, аспірин, томапірин) у поєднанні з знеболюючим диклофенаком (наприклад, Вольтарен, Диклофенак-раціофарм) сприяють розвитку виразки шлунка. Те саме стосується одночасного застосування препаратів кортизону та АСК або диклофенаку. Разом із розріджувачем крові фенпрокумоном (наприклад, Маркумар) можуть виникнути кровотечі, що загрожують життю.
Антибіотики + диклофенак
Антибіотик широкого спектру дії амоксицилін (наприклад, InfectoMox, Amoxicillin-ratiopharm) застосовується при бронхіті. Якщо хтось одночасно приймає препарат від подагри алопуринол, можуть виникнути алергічні реакції, що загрожують життю. Антибіотики левофлоксацин (наприклад, Таванік) або моксифлоксацин (наприклад, Авалокс), разом із протизапальними препаратами диклофенак або ібупрофен, можуть спровокувати епілептичні напади.
Таблетка для діабету + розріджувач крові
Одним із найбільш часто використовуваних препаратів при цукровому діабеті називається метформін (наприклад, Глюкофаж, Компектакт). Якщо ви одночасно приймаєте фенпрокумон, що розріджує кров (наприклад, Маркумар), у вас підвищується ризик інсульту. Причина: Ефективність розріджувача крові обмежена, і можуть утворюватися небезпечні тромби.
Спрей від астми + бета-блокатор
Спрей від астми Фенотерол (наприклад, Беротек) призначений для розширення звужених бронхів. Однак, коли бета-адреноблокатори застосовуються для зниження артеріального тиску одночасно, ефекти ліків анулюють один одного: обидва мають абсолютно протилежний ефект.
Засіб від сінної лихоманки + антибіотики
Засіб від сінної лихоманки терфенадин (наприклад, Терфенадин AL) у поєднанні з антибіотиками, такими як еритроміцин (який особливо призначають людям, які страждають алергією на пеніцилін!) Або триметоприм, може призвести до серцевих аритмій, що загрожують життю. Протигрибкові засоби (кетоконазол) та антидепресанти не слід приймати одночасно з терфенадином.
Таблетки для води + антидепресанти
Всім, у кого на ногах постійно знаходиться вода, призначають зневоднювальні засоби. Однак фуросемід (наприклад, Lasix, Furosemid-ratiopharm) або гідрохлоротіазид (наприклад, Accuzide, Esidrix) разом з антидепресантом літієм можуть призвести до посиленого тремтіння рук і сонливості, а інгібітори АПФ до різкого падіння артеріального тиску.
Серцеві глікозиди + таблетки кальцію
Мільйони німців приймають дієтичні добавки. Особливо популярні: препарати кальцію, що містять вітамін D. У парі з серцевим препаратом Дігітоксин (наприклад, Дігімерк, Дігітоксин AWD) або Дигоксин (наприклад, Дигацин, Ланікор) - вони призначаються при серцевій недостатності - можуть бути небезпечні побічні ефекти: серцева аритмія, галюцинації, порушення зору.
Засоби проти застуди + бета-блокатори
Мільйони людей страждають від високого кров'яного тиску. Ефекти антигіпертензивних препаратів можуть бути скасовані, якщо пацієнт приймає застуду, що містить речовину ефедрин. Це підвищує кров'яний тиск і тим самим збільшує ризик серцевого нападу.
Ліки від подагри + ліки від ревматизму
Алопуринол (наприклад, Zyloric) є профілактичним препаратом від подагри. Його не слід приймати разом з ревматичним препаратом азатіоприн (наприклад, Азафальк, Імурек). Препарат від подагри означає, що ревматоїдний препарат більше не розщеплюється. Він накопичується і може отруїти кістковий мозок, що призводить до небезпеки для життя анемії.
Взаємодія з холодильником
Більшість ліків ковтають. Перш ніж працювати, їм доведеться пройти шлунок. Потім в тонкому кишечнику вони всмоктуються слизовою оболонкою кишечника і передаються через кров до нирок або печінки. На всіх цих станціях, крім інших ліків, їжа або навіть напої можуть послабити або посилити дію ліків та таким чином запускаючи небезпечні взаємодії.