Очна клініка Геф; закриття сітківки
Оклюзії у венах або артеріях, що забезпечують сітківку, представляють гостру загрозу зору. Кровообіг необхідно відновити протягом декількох годин, щоб у цей момент сітківка не відмерла. Очна клініка Університетської лікарні Вюрцбурга повністю використовує всі міждисциплінарні можливості.
Причини оклюзії судин
Сітківка забезпечується тонкою мережею вен і артерій. Чим більше судно, на якому воно закрите тромбом або емболією, тим більша площа запасу і тим більший збиток.
Зазвичай є попереднє пошкодження судин або основне захворювання. Тому часто страждають люди похилого віку, у яких підвищений артеріальний тиск, надмірна вага або високий рівень жиру та холестерину, які страждають на серцеві аритмії, атеросклероз або цукровий діабет або є завзятими курцями.
Оклюзія артерії
Якщо уражена центральна артерія ока, зір погіршується раптово і безболісно, ніби світло в оці вимкнено. В офтальмоскопі видно чітке бліде в’янення очного дна. У деяких випадках закриття також може бути розпізнане за так званою "вишнево-червоною плямою". Якщо уражені менші артерії, погіршення зору не настільки виражене.
Оклюзія вени
Закриття головної вени також призводить до погіршення зору, але це відбувається не так раптово і так сильно. Кров накопичується в малих венах, і є точкоподібна і смугаста кровотеча в сітківку або затримка води як ознака закладеності. Якщо на плямі страждає набряк, зір стає все більш розмитим. Часто потрібно лазерне лікування через відсутність припливу крові до сітківки.
діагностика
Діагноз можна поставити за допомогою відображення очного дна. Додаткові обстеження:
терапія
Метою є відновлення кровопостачання закритої судини. Це робиться, серед іншого, шляхом зниження внутрішньоочного тиску, інфузій, що стимулюють кровообіг, і, перш за все, шляхом пошуку існуючих факторів ризику та їх терапії. Тому проводиться внутрішнє або неврологічне уточнення. Іноді допомагає невелике кровопускання. Ми лікуємо затримку води в жовтому плямі препаратами, які багаторазово вводять в око. Шкідливі нові судини можна запобігти за допомогою лазерів. В іншому випадку залишається з’ясувати, наскільки очей відновлюється.