Огляд правових відносин між лікарем та пацієнтом

Огляд правових відносин між лікарем та пацієнтом

Характер та укладення договору про лікування

Основні обов'язки лікаря
Договір про лікування зобов'язує лікаря Виконання його послуг. Для лікаря основними зобов’язаннями, що випливають із контракту на лікування, є: раннє виявлення хвороби, оцінка, діагностика, визначення зазначеної (зазначеної) терапії, інформування пацієнта та отримання його згоди, проведення терапії, пропонування реабілітаційних заходів, непрямі послуги (наприклад, направлення, інструкція, Створення документів, довідок, звітів для пацієнта), документація про лікування та конфіденційність. У разі індивідуальних медичних (або стоматологічних) послуг, крім положень договору про надання послуг, можуть також існувати гарантійні зобов'язання за контрактами на роботу та послуги (наприклад, регулювання вільних устілок для взуття, виготовлення та налагодження протезів, косметичні операції). Кожен лікар також зобов'язаний у відповідності до своєї професійної діяльності належно застрахуватися від відповідальності.

У разі звільнення від обов'язку зберігати конфіденційність (вимагає ділової спроможності або достатнього розуміння).
При виконанні законодавчо необхідних звітів (наприклад, відповідно до Федерального закону про хвороби або Закону про венеричні хвороби).
При передачі знань про пацієнта особам, покликаним до знань. Це лікуючі лікарі, медсестри та, якщо потрібно, найближчі родичі. Пацієнт може виключити людей.
З належним розсудом захищати інтереси, що перевищують законні інтереси зацікавленої особи у збереженні конфіденційності (наприклад, запобігання зараженню, жорстоке поводження з дітьми).
Під час захисту законних інтересів щодо самозахисту в суді та забезпечення вимог щодо сплати збору в цивільному процесі.
У разі повідомлень працівникам соціального страхування (наприклад, повідомлення про професійну хворобу чи інвалідність) та асоціаціям лікарів, що мають статут медичного страхування, про пацієнтів, які лікуються за контрактом.

Обов'язок конфіденційності продовжує діяти і після смерті пацієнта. Однак найближчі родичі мають право на інформацію (наприклад, про заходи лікування та причину смерті)!
Карається лише несанкціоноване розголошення. Для несанкціонованого розголошення достатньо простої передачі знань іншій людині, яка не належить до кола тих, кого покликали знати. Несанкціоноване розголошення можливо, якщо відкрито залишати лікарняні папери. Порушення конфіденційності також може бути виправдане тим, що бесіди з пацієнтом ведуться таким чином, що дозволяє незнайомцям підслуховувати конфіденційну інформацію пацієнта.

Скасування договору про лікування
Хоча пацієнт - дотримуючись права на самовизначення - може скасувати договір про лікування в будь-який час, лікар може зробити це лише за складних умов. Якщо пацієнт залежить від служби лікаря, відмовляти в лікуванні не можна. Пацієнт повинен мати можливість своєчасно отримати медичні послуги від іншого лікаря без шкоди. Незначна недбалість пацієнта не може бути використана як причина для розірвання договору про лікування. Правовідносини між пацієнтом та лікарем, як правило, закінчуються завершенням лікування.
До лікаря-контрактника застосовуються більш суворі професійні правила. Лікарі, допущені до державного медичного страхування, повинні лікувати пацієнтів відповідно до зобов'язань публічного права і можуть відмовляти пацієнтам лише в обґрунтованих випадках (= порядок забезпечення безпеки). Пацієнти, які мають статут медичного страхування, ніколи не повинні бути свавільно виключені з лікування.
Поза надзвичайної ситуації, наприклад, може бути виправданням відмови у лікуванні:

Відсутність довіри між лікарем та пацієнтом. Довірчі відносини можуть бути порушені наступним чином:
а) Медичні приписи (наприклад, прийом ліків, дотримання постільного режиму) неодноразово не виконуються.
b) Пацієнт наполегливо вимагає невиправданих з медичної точки зору або неекономічних заходів лікування.
в) Є суперечки або скарги.
Так багато пацієнтів вже проходять лікування, що їх адекватна допомога загрожує, приймаючи більше пацієнтів.
Лікування не є спеціальним, тому необхідних медичних знань та навичок недостатньо.

Нагляд за медичною діяльністю
Якщо договір між пацієнтом та лікарем призводить до розбіжностей у думках (за винятком суперечок щодо медичної відповідальності), доцільно спочатку провести уточнюючу дискусію між договірними сторонами. Однак, якщо така розмова не призводить до бажаного спілкування, пацієнт може не лише скористатися цивільно-правовими варіантами, доступними йому, а й компетентною медичною асоціацією, обов’язковим членом якої є кожен лікар заслухано, а при необхідності повідомити Асоціацію статутних лікарів медичного страхування та необхідне Наглядові заходи запитати (ст. 17 Основного закону). Медичні асоціації здійснюють загальний нагляд за зайнятістю своїх членів відповідно до принципів професійного кодексу для німецьких лікарів. Зокрема, вони повинні забезпечити дотримання професійних правил.
Перш за все, статутні медичні страхові асоціації повинні забезпечити, щоб ліцензовані лікарі-контрактники відповідали вимогам економічної ефективності у своєму лікуванні та призначенні відповідно до положень статутного медичного страхування, були доступні для екстреної служби, пропонували достатню кількість годин консультацій та мали належну представництво на канікулах.

Нормою медичної діяльності є "застава", яка поширюється на кожного лікаря:
«При вступі до медичної професії я урочисто обіцяю присвятити своє життя служінню людству.
Я буду робити свою роботу з добросовісністю та гідністю. Збереження та відновлення здоров’я моїх пацієнтів має бути головним пріоритетом моїх дій.
Я збережу всі довірені мені таємниці.
Всіма своїми повноваженнями я буду підтримувати честь і благородні традиції медичної професії, а при виконанні своїх медичних обов'язків я не буду робити різниці ні за релігією, ні за національністю, ні за расою, ні за партією, ні за соціальним становищем.
Я буду виявляти трепет до кожного людського життя від зачаття, і навіть під загрозою не буду використовувати свої медичні навички всупереч заповідям людства. Я висловлю належну повагу своїм викладачам та колегам.
Я урочисто обіцяю все це на свою честь ".