Оновити; Показання щеплення f; r дорослі; Захист від щеплень; Щеплення; Здоров’я жінок; Жінки;

Які щеплення рекомендуються у зрілому віці, для людей похилого віку та у певних життєвих ситуаціях?

Постійна комісія з вакцинації (STIKO) при Інституті Роберта Коха рекомендує регулярні додаткові щеплення на додаток до стандартних щеплень у зрілому віці. Оскільки хоча повний захист живими вакцинами проти кору, паротиту, краснухи та вітрянки триває все життя, деякі щеплення доводиться регулярно поновлювати. Дорослим слід регулярно перевіряти статус вакцинації та наздоганяти відсутність щеплень при наступному відвідуванні лікаря .
Людям старше 60 років STIKO також рекомендує ще дві стандартні щеплення - проти грипу та пневмококів.

щеплення

Індикаційні щеплення також рекомендуються певній групі людей з підвищеним ризиком для здоров'я. Це щеплення, які є доцільними через певну фактичну ситуацію чи ситуацію або показник вакцинації (наприклад, основне захворювання, певні умови життя, вагітність, подорож). Якщо виникають нові обставини (наприклад, бажання мати дітей, хронічні захворювання, нову роботу або планування подорожі), має сенс обговорити рекомендований захист від щеплень з лікарем, щоб захистити себе або інших вакцинацією. Сьогодні нові препарати - так звані біопрепарати - використовуються в різних спеціалізованих областях, що послаблюють імунітет, роблячи оптимальний захист від вакцинації особливо важливим.

Стандартні або посилювальні щеплення для дорослих (звичайні щеплення)

Для захисту від правця та дифтерії кожні 10 років рекомендується комбінована прискорена вакцинація. Наступна майбутня вакцинація проти дифтерії та правця повинна бути проведена одноразово у поєднанні з коклюшем (комбінована вакцина TdaP). Для жінок дітородного віку ця рекомендація застосовується кожні 10 років. Якщо немає повного захисту від поліомієліту, вакцинацію також слід поєднувати з вакциною проти поліомієліту (комбінована вакцинація Tdap-IPV). Для тих, хто не був щеплений або не має сертифікату про щеплення, необхідна основна імунізація з 3 щепленнями проти правця, дифтерії та поліомієліту, а також одноразова проти коклюшу.
STIKO рекомендує всім вагітним зробити одноразову вакцинацію проти коклюшу (кашлюку) в останньому триместрі вагітності з 28-го тижня вагітності. Якщо існує підвищена ймовірність передчасних пологів, вакцинацію слід перенести вперед і зробити у другому триместрі вагітності.

Щорічна вакцинація восени вакциною із сучасною комбінацією антигенів, рекомендована ВООЗ, рекомендована всім людям у віці 60 років і старше та людям із підвищеним професійним ризиком (наприклад, медичному персоналу, працівникам закладів з великим громадським рухом), а також мешканцям будинків для пенсіонерів та престарілих.
Всім вагітним рекомендується робити щеплення від грипу з 2 триместру вагітності у випадку підвищеного ризику для здоров’я внаслідок основного захворювання, як тільки вагітність буде встановлена. Вакцинація, як і всі щеплення, необхідні під час вагітності, абсолютно нешкідлива як для майбутньої дитини, так і для вагітної. Це також стосується будь-яких добавок у вакцинах.

  • Оперізуючий лишай (оперізуючий лишай) - з 60 років

Вакцинація проти оперізувального герпесу (оперізуючий лишай) мертвою вакциною рекомендована STIKO всім особам старше 60 років. З віком зростає ризик важкого перебігу вірусної інфекції оперізувального герпесу та виникнення нервових болів (посттерапевтична невралгія).
Серія щеплень складається з двох доз вакцин, які вводяться як мінімум від 2 до максимум 6 місяців.

  • Кір, паротит та краснуха (MMR)

Одноразова вакцинація проти кору комбінованою вакциною, яка захищає від кору, епідемічного паротиту та краснухи (MMR), рекомендується всім особам, народженим після 1970 року у віці 18 років і старше з неясним статусом вакцинації, без попередньої вакцинації або лише з однією вакцинацією в дитячому віці. У нашій країні ще багато випадків кору, які можуть призвести до серйозних ускладнень, навіть летальних, особливо у маленьких дітей. Мета - покласти край кіру в Німеччині, покращивши захист від вакцинації серед дорослих.
Жінкам дітородного віку також слід зробити повну вакцинацію проти краснухи. Для них потрібні дві вакцинації проти краснухи, завдяки чому комбіновану вакцину проти кору, паротиту та краснухи (MMR) слід застосовувати завжди, навіть якщо захист від кору та/або паротиту вже існує.

  • Пневмококи (від 60 років)

Одноразова вакцинація з 60 років вакциною, яка захищає від 23 різних пневмококів, які в іншому випадку можуть спричинити пневмонію, що загрожує життю. Дорослі з підвищеним ризиком для здоров’я через основне захворювання також отримують цю вакцинацію, яка потім оновлюється кожні 6 років. Люди з імунодепресивною медикаментозною терапією спочатку отримують пневмококову вакцинацію так званою кон'югованою вакциною, а через 6-12 місяців ще одну вакцинаційну дозу 23-кратної вакцини, яка потім також оновлюється кожні 6 років.

  • Поліомієліт (поліомієліт)

Якщо остання вакцинація проти поліомієліту була більше 10 років тому, рекомендується одноразова прискорена вакцинація. Його можна вводити окремо або у вигляді комбінованої вакцинації проти поліомієліту, дифтерії, правця та кашлюку. Рутинна допільна вакцинація кожні 10 років не є необхідною для поліомієліту, якщо загалом зафіксовано чотири щеплення проти поліомієліту з первинною вакцинацією та прискореною вакцинацією. Тим, хто не був щеплений або хто не має сертифіката про щеплення, рекомендуються щеплення. Через збільшення ризику зараження вірусом поліомієліту внаслідок міграції з кризових районів світу, РКІ рекомендує приділяти особливу увагу забезпеченню захисту від поліомієліту. Під час поїздок до районів ризику витрати на щеплення від поліомієліту покриваються державними медичними страховими компаніями.

Зазначені щеплення у разі підвищеного ризику для здоров’я

Зазначені щеплення - це щеплення, які є доцільними, якщо існує підвищений ризик для здоров’я людей та представників певного віку чи груп ризику. Наприклад, люди з хронічними основними захворюваннями, з вродженими або набутими слабкими сторонами імунної системи перед хіміотерапією та основними операціями, а також люди похилого віку в цілому особливо схильні до ризику зараження.

Часто з необізнаності все ще дотримується думки, що у випадку важких основних захворювань слід бути обережними при щепленнях. Ця думка давно застаріла і помилкова. Чим хвора і старша людина, тим більше необхідний захист від інфекцій. Сьогодні люди з розсіяним склерозом також отримують повний захист від щеплень, як і всі інші. Інфекції можуть спровокувати спалахи; щеплення запобігають їм.

На додаток до повного стандартного захисту від вакцинації (проти правця, дифтерії, коклюшу, поліомієліту, гепатиту В, кору, епідемічного паротиту, краснухи та вітрянки) слід також гарантувати безпечний захист від грипу, пневмококових та менінгококів для всіх вищезазначених груп людей.

З цієї причини ви повинні показати лікарю сертифікат про вакцинацію та перевірити наявність щеплень перед будь-якими операціями чи масштабними лікарськими заходами, наприклад, перед госпіталізацією, перед терапією раку або перед початком терапії, що послаблює імунну систему

Вакцинація людям, які можуть контактувати з кліщами в зонах ризику розвитку ТБЕ (зони ризику щодо ТБЕ в Німеччині)

  • Оперізуючий лишай (оперізуючий лишай) - з 50 років

Вакцинація проти оперізуючого лишаю (оперізуючий лишай) мертвою вакциною для людей віком від 50 років, які мають підвищений ризик для здоров'я, наприклад, через ВІЛ-інфекцію, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, хронічне запальне захворювання кишечника, хронічне обструктивне захворювання легенів або бронхіальна астма, хронічна Мають ниркову недостатність, цукровий діабет та людей з ослабленим імунітетом.
Люди, що страждають імунітетом, та люди з іншими серйозними основними захворюваннями (особливо аутоімунними) мають підвищений ризик розвитку оперізувального герпесу і частіше страждають важкими перебігами та ускладненнями порівняно з людьми зі здоровою імунною системою.
Серія щеплень складається з двох доз вакцин, які вводяться як мінімум від 2 до максимум 6 місяців.

  • Haemophilus influenzae типу b (Hib)

Людям, у яких відсутня селезінка, крім регулярних щеплень проти легенів та менінгіту та грипу, рекомендується одноразова вакцинація проти Hib

Базова імунізація для певних груп ризику - наприклад, для реципієнтів препаратів крові, людей із хронічними захворюваннями печінки та для людей із ризикованими сексуальними практиками, такими як анальний контакт. Базова імунізація призводить до захисту, що триває щонайменше 25 років. Ваш лікар повідомить вас, якщо вам потрібен бустер.

Вакцинація рекомендована людям зі зниженим або відсутнім імунним захистом, у яких очікується розвиток важкої хвороби гепатиту В (наприклад, ВІЛ або гепатит С позитивні або пацієнти на діалізі), а також людям з підвищеним ризиком впливу (наприклад, через ризиковані сексуальні практики, контакт з гепатитом -В носії або споживачі препаратів, що вводяться внутрішньовенно). Одноразовий курс первинної вакцинації, як правило, веде до захисту протягом усього життя.

Щорічна вакцинація дорослих з підвищеним ризиком внаслідок хронічного захворювання дихальних шляхів (включаючи астму або ХОЗЛ), серцево-судинної системи, печінки або нирок через цукровий діабет або інше метаболічне захворювання через хронічне неврологічне захворювання (наприклад, розсіяний склероз) з рецидивами, пов'язаними з інфекцією), а також для людей із вродженим або набутим імунним дефіцитом або ВІЛ-інфекцією та їх контактними особами.
Також рекомендується щорічна вакцинація мешканцям будинків для людей похилого віку та престарілих.

Вакцинація людей із вродженим або набутим імунодефіцитом для чотирьохразової вакцини проти збудників менінгіту типів A, C, W135 та Y. Чи потрібно проводити одночасну вакцинацію проти збудника типу B, найпоширенішої форми менінгіту, що трапляється в Німеччині, лікар вирішує індивідуально.

  • Коклюш (коклюш)

Для захисту новонародженого одноразова вакцинація для майбутніх батьків, майбутніх бабусь і дідусів та всіх інших контактних осіб, якщо вони не отримали щеплення від коклюшу протягом останніх 10 років. В ідеалі, вакцинацію слід було зробити не пізніше ніж за місяць до народження дитини. У багатьох країнах світу загальну вакцинацію від коклюшу рекомендують проводити з 27 по 36 тиждень вагітності, оскільки це також забезпечує так званий захист гнізда для новонародженого.

Вакцинація людям із ризиком для здоров'я (наприклад, із вродженим або набутим імунодефіцитом, хронічним захворюванням дихальних шляхів, серцево-судинної системи, печінки або нирок, цукровим діабетом або іншим метаболічним захворюванням, хронічним неврологічним захворюванням або людям із підвищеним ризиком розвитку Пневмококовий менінгіт (наприклад, користувач кохлеарного імплантату та у пацієнтів до імунодепресивного лікування хіміотерапією або так званими біопрепаратами.)

Вакцинація для мандрівників у регіонах з ризиком зараження, а також для переселенців, біженців та шукачів притулку, які проживають у колективних приміщеннях, при в'їзді з районів з ризиком поліомієліту та для людей з підвищеним професійним ризиком захворювання (наприклад, персонал у відкритих лабораторіях, медичних закладах та колективних приміщеннях)

Рекомендації щодо вакцинації для мандрівників у регіонах із високим ризиком сказу (див. Карту розподілу ВООЗ), навіть із повним захистом від вакцинації, якщо підозрюється контакт із сказом, слід негайно зробити щеплення проти сказу, а ще 3 щеплення через 3 дні.

  • Вітрянка (вітряна віспа)

Дві щеплення для людей до запланованої імунодепресивної терапії або трансплантації органів, для людей з важким нейродермітом, якщо статус вакцинації неясний або якщо не вдається виявити специфічні антитіла. Контактні особи цих груп ризику також повинні робити щеплення проти вітряної віспи.
Всім жінкам дітородного віку, які не мають антитіл до вітрянки в крові, необхідно двічі щепити проти вітрянки.

Технічна підтримка: Dr. мед. Михайло Войчинський