Операції для схуднення Лікування ожиріння
Операції для схуднення (баріатричні) виконувались близько 50 років. Ці операції спричиняють мальабсорбцію (зменшення всмоктування поживних речовин), обмеження споживання їжі за рахунок зменшення шлунка або їх комбінації. Першою операцією такого роду був ілео-тонусний шунтування (1954), але від нього відмовились. через множинні ускладнення. Згодом було введено кілька хірургічних процедур, які спочатку виконувались класичним способом з великими розрізами. В даний час ці втручання проводяться лапароскопічно. Першими, хто популяризував лапароскопічну операцію для схуднення у 1990-х роках, були Віттгроув та Кларк.
Операції для схуднення:
Лапароскопічна гастроплікація - це варіант шлункової втулки, зменшення шлунка отримується шляхом згортання та засмічення шлунка у власному просвіті, що призводить до різкого зменшення його об’єму, також приблизно до 80-200 мл Він не залишає стороннього тіла (скоби) в тілі, він оборотний, оскільки не видаляє жодної частини шлунка, і він дешевший, оскільки ми не використовуємо дорогі шви та лапароскопічний розріз (степлери).
Шлунковий рукав, зменшення шлунка шляхом резекції та лапароскопічне видалення великої шлункової кривої, спочатку було першим оперативним часом у пацієнтів з високим оперативним ризиком. По-друге, виконували біліо-панкреатичну диверсію або шунтування шлунка. . Тоді LGS (лапароскопічний шлунковий рукав) став самостійною операцією, результати якої були порівнянні з результатами шунтування шлунка. Усуваючи велику криву, гормон голоду зникає: Греліна. Крім того, отримана шлункова зонд має дуже малий об'єм, між 80-200 мл. що значно зменшує споживання їжі.
У 80-х роках з’явилося шлункове кільце, яке в даний час менше використовується в порівнянні з іншими модними баріатричними операціями.
У 1966 році Мейсон представив шлунковий шунтування, модифікований під сучасну форму Y-подібного шлункового шунтування, Ру.
У 1970-х Скопінаро запровадив жовчо-підшлункову диверсію, яка згодом була модифікована методом перемикання дванадцятипалої кишки.
Ця процедура є як обмежувальною (усуває велику кривизну шлунка), так і мальабсорбтивною (зменшує всмоктування поживних речовин шляхом короткого замикання порції.