Операції гістеректомії - гістеректомія Більше самопочуття, працездатності та
Гістеректомія - це видалення матки.
Можна розрізнити різні форми гістеректомії
- Гістеректомія живота - Видалення матки через черевну стінку
- лапаротомія (розріз живота)
- за допомогою лапароскопії (лапароскопії) - Вагінальна гістеректомія - Видалення матки з піхви
- Лапароскопічна допоміжна вагінальна гістеректомія (LAVH) - Видалення матки з піхви в поєднанні з лапароскопією, щоб краще послабити можливі спайки
- Лапароскопічна надчеревна гістеректомія (LASH) - це передбачає видалення матки через черевну стінку; проте шийка матки (cervix uteri) не видаляється
Процедура
В черевна гістеректомія видалення матки відбувається або Розріз живота (лапаротомія) або один Лапароскопія здійснюється. При лапароскопії хірургічні інструменти вводяться в черевну порожнину невеликими розрізами. За допомогою цих пристосувань матка розрізається і видаляється. Гістеректомія черевної порожнини за допомогою лапароскопії вимагає великого досвіду з боку хірурга.
В вагінальна гістеректомія матка видаляється з піхви. З цією метою сполучнотканинний утримуючий апарат і живильні судини матки розриваються і матка видаляється через піхву.
В лапароскопічна гігієктомія вагіни Якщо матку видаляють через піхву, як при вагінальній гістеректомії, матка відокремлюється від сполучнотканинного утримуючого апарату та кровоносних судин за допомогою лапароскопії. Цей вид гістеректомії в основному проводиться у разі спайок в животі після декількох операцій на животі.
лапароскопічна надшерсткова гістеректомія є особливою формою черевної гістеректомії, при якій видаляється лише тіло матки, а шийка матки залишається. Ця хірургічна процедура проводиться дуже рідко.
Переваги цієї форми гістеректомії полягають у кращому загоєнні ран, оскільки ранові поверхні менші та швидше відновлюються. Недоліком цієї процедури є ризик раку кукси шийки матки (рак шийки матки).
Операція рекомендована або необхідна для наступних ризиків для здоров’я або захворювань
- Доброякісні пухлини матки, такі як міома
- Злоякісні пухлини матки, такі як карцинома шийки матки (рак шийки матки) - операція LASH тут протипоказана
- Descensus (uteri et vaginae) - заглиблення/опускання матки та піхви, також зване слабкістю тазового дна
- Порушення кровотечі, такі як гіперменорея - надмірна менструальна кровотеча
- Дисменорея - болісні менструації
- Ендометріоз - хворобливий, хронічний ріст слизової оболонки матки (ендометрію) за межами матки
Далі наведені ускладнення
- Порушення загоєння ран та раневі інфекції
- Кровотеча
- Пошкодження нерва або судин
- Недостатність шва (розчинення шва) в області відшарованої матки
- Травма сечоводів та/або сечового міхура, уретри
- Травма кишечника або інших внутрішніх органів
- Келоїд - надмірне рубцювання
- Передчасна менопауза (менопауза)
Згадані ускладнення можуть виникати при всіх формах гістеректомії з різною частотою.
Операція проводиться під загальним наркозом.
В даний час гістеректомія є стандартною операцією.