Операція з видалення жовчнокам’яної хвороби, ліки; Співпраця

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Якщо ти Видаліть камені в жовчному міхурі повинен чи ні залежить, серед іншого, від будь-якого дискомфорту та розташування каменів. Прочитайте тут, коли видаляти камені в жовчному міхурі, які існують методи та як вони працюють!

Камені в жовчному міхурі в жовчній протоці

У разі "мовчазних" каменів у жовчному протоці лікар і пацієнт повинні ретельно зважити індивідуальну користь та ризик лікування - а потім вирішити, чи потрібно їх видаляти. Іноді ви просто чекаєте і бачите, як камені в жовчних протоках можуть відшаруватися самі по собі. Якщо цього не відбувається або якщо камені в жовчних протоках викликають дискомфорт, їх зазвичай видаляють ендоскопічно: як частина т.зв. ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP), який також використовується для діагностики каменів у жовчних протоках, камені видаляються за допомогою спеціальних дротяних петель.

Камені в жовчному міхурі

«Тупі» камені в жовчному міхурі, як правило, не потребують лікування. Наприклад, камені в жовчному міхурі діаметром більше трьох сантиметрів є рідкісним винятком, оскільки вони збільшують ризик раку жовчного міхура.

Лікування також необхідно, якщо камені в жовчному міхурі викликають симптоми (симптоматичні камені в жовчному міхурі): Вибраним методом лікування є хірургічне видалення жовчного міхура (операція на жовчнокам’яній хворобі). Існують також альтернативні методи (розчинення або розбиття каменів у жовчному міхурі); однак вони використовуються рідко.

Камені в жовчному міхурі: хірургія

Під час операції на жовчнокам’яній хворобі видаляється весь жовчний міхур, включаючи камені в ньому (холецистектомія). Тільки так можна назавжди уникнути жовчних кольок.

У наш час жовчний міхур рідко видаляється великим розрізом живота (відкрита хірургічна операція), наприклад у випадку ускладнень або спайок в животі. У більшості випадків сьогодні операції на жовчнокам’яній хворобі проводять через Лапароскопія (Лапароскопія): Роблять три-чотири невеликі розрізи на черевній стінці під загальним наркозом. Через це вводять хірургічні інструменти, а жовчний міхур видаляють. Після такої лапароскопічної холецистектомії пацієнти, як правило, одужують швидше, ніж після відкритої операції, і можуть залишити клініку раніше.

Зараз існують інші варіанти лапароскопічної хірургічної техніки. Хірургічні інструменти вводяться в живіт через піхву, шлунок або пупок. На даний момент не можна сказати, наскільки безпечними та корисними є ці варіанти ОП порівняно із звичайною лапароскопією.

Розчинення каменів у жовчному міхурі (літоліз)

У деяких випадках активний інгредієнт UDCA (урсодезоксихолева кислота) може бути використаний для розчинення каменів у жовчному міхурі. активні таблетки необхідно приймати протягом більш тривалого періоду часу (іноді протягом двох років). Лікування жовчним камінням успішне лише у деяких пацієнтів. Крім того, нові камені в жовчному міхурі часто утворюються швидко після зупинки прийому таблеток. З цієї причини літоліз робиться лише в окремих випадках, наприклад, у випадку каменів у жовчному міхурі, які викликають лише легкий дискомфорт та/або рідкісні коліки.

Розбити жовчні камені

Деякі камені в жовчному міхурі можна зруйнувати за допомогою ударних хвиль: пацієнт лежить на водяній бані, а жовчнокам’яна хвороба націлена на ударні хвилі. В результаті сміття може залишати тіло природним шляхом (через кишечник). Процедура буде Екстракорпоральна літотрипсія ударних хвиль (ESWL) називається і спочатку був розроблений для каменів у нирках. Рідко використовується для видалення жовчнокам’яної хвороби, оскільки частота рецидивів (частота рецидивів) досить висока: у більшості пацієнтів після лікування утворюються нові жовчнокам’яні хвороби, тому в кінцевому підсумку необхідне хірургічне видалення жовчного міхура. На думку експертів, ESWL, отже, не є найкращою практикою Видаліть камені в жовчному міхурі хочуть.

Інформація про автора та джерело

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.