Орально-стоматологічна хірургія Oralis - стоматологічна клініка; Імплантологія в Карпентрасі

Оральна хірургія

Оральна хірургія - це спеціальність одонто-медико-хірургічний чиє стажування триває 10 років і включає такі напрямки втручання:

- Стоматологічні судоми: уражені, закриті, позаматкові зуби (наприклад, уражені ікла, надмірні зуби)

- Авульсія зубів мудрості: лікування під місцевою анестезією (крісло) або загальною анестезією (амбулаторна госпіталізація) Дізнатися більше

- Авульсія с збереження кісток перед встановленням зубних імплантатів

- Лікування кіст та доброякісних пухлин щелепних кісток

- Патології слизової оболонки порожнини рота та дерматології порожнини рота

- Ортодонтична хірургія (звільнення, витягування та розміщення уражених зубів)

- Прийоми швидка ортодонтія: кортикотомії, установка міні-гвинтів або анкерних пластин для полегшення та поліпшення руху зубів

Кортикотомії

Кортикотомія або п'єзоцизія - це хірургічне лікування, яке проводиться під місцевою або загальною анестезією, що полягає в ослабленні кістки, розташованої навколо зубів, для полегшення їх руху під час ортодонтичного лікування.

пришвидшити ортодонтичне лікування у дорослих;
рухати тверді зуби (зуби, рухливість яких значно знижується через зникнення зв’язок, що оточують корінь, і тому їх важко витягнути звичайними приладами);
переміщати уражені ікла у дорослих;
полегшити та дозволити ортодонтію у пацієнтів із порушеннями пародонта (втрата опори кістки навколо зубів).

Зуб мудрості

Авульсія зубів мудрості - найпоширеніша процедура в хірургії порожнини рота.

Навіщо їх видаляти ?

Витягуються верхні та/або нижні зуби мудрості або треті моляри:

- якщо вони знаходяться в неправильному положенні (включені в кістку або закриті).

- якщо вони були або будуть причиною болю, запалення ясен або інфекцій.

- якщо вони ризикують порушити правильне вирівнювання зубів через брак місця (ортодонтичне показання).

- якщо вони занепали, вони більше не зможуть скористатися традиційним доглядом у хороших умовах (обмежений доступ).

Як здійснюється втручання ?

Видалення чотирьох зубів мудрості підлітків можна зробити:

- або під місцевою анестезією із седацією, щоб зменшити стрес під час сеансу в операційній;

- або під загальним амбулаторним наркозом за один сеанс в операційній;

- або під чистою місцевою анестезією протягом двох сеансів.

Коли уражені зуби, необхідно створити доступ, а іноді і розрізати зуб перед його видаленням.

Рани зашиті розсмоктуючими нитками, які мимовільно зникнуть. На їх реабсорбцію знадобиться від 3 до 12 днів.

Тривалість втручання в середньому становить від 30 до 45 хвилин залежно від складності.

Подальше спостереження та післяопераційний догляд:

Це часто і мінімально протягом декількох годин. Щоб обмежити його, перед накладенням швів ми застосовуємо в розетку гемостатичну губку на основі колагену. Щоб не евакуювати згусток крові, що утворився в гнізді, промивання рота забороняється протягом перших двох днів.

Це частіше внизу, ніж вгорі. Він часто поступається призначеними анальгетиками і зникає протягом декількох днів.

- набряк (набряк) щік:

Він мінливий, особливо у підлітків. Кубики льоду, покриті тканиною або пакетом льоду, прикладеним до щік (а не безпосередньо до шкіри), зменшують набряклість і біль.

- обмеження відкривання рота:

Це може відбуватися протягом декількох днів.

Нарешті, хороша гігієна порожнини рота необхідна на наступний день після операції.

Будь-який медичний акт, навіть добре проведений, може призвести до виняткових ускладнень, які будуть пояснені під час консультації.

Ранок втручання

- У разі місцевої анестезії: не забудьте провести передопераційне лікування.

- У разі загальної анестезії: зверніться до вказівок анестезіолога, якого ви мали бачити на консультації принаймні за 5 днів до операції.

- Підготуйте свої невеликі пакети з льодом, щоб вони були доступні, коли повернетесь додому.

Післяопераційні поради

Ви щойно перенесли операцію на роті або щелепі.

Слідуйте за ними рецепти рецепта що вам було дано. Однак, якщо у вас свербить висип або у вас печія, зв’яжіться з нами, щоб змінити це.

кровотеча: Як правило, невелика кровотеча зберігається протягом декількох годин до ночі після процедури. Лікування передбачає накладення компресу на область екстракції та клювання по ній до припинення кровотечі. Щоб не евакуювати згусток крові, який утворився в гнізді, промивання рота, призначене вам, не слід робити протягом перших 48 годин після операції.

біль в оперованих районах частіше внизу, ніж вгорі. Він часто поступається анальгетиками і зникає протягом декількох днів. Після виписки хірург призначить відповідне лікування. Кубики льоду, загорнуті в тканину (не безпосередньо на шкіру), зменшують набряклість і біль.

A набряки або один гематома може з’являтися поруч із оперованою зоною та збільшуватися протягом перших 72 годин. Це нормально; вони можуть набувати значних масштабів залежно від конкретної людини та типу операції. Лікування та пакети з льодом зменшать біль і тяжкість цієї деформації.

A обмеження відкриття рота може існувати кілька днів. Це пов’язано з гематомою, яка викликає м’язову контрактуру; не змушуйте, це поступово поступиться.

З шви можна розмістити на рівні тканини ясен. Вони поглине спонтанно протягом 3 тижнів - один місяць, але якщо вони зберігаються або турбують вас, ви можете видалити їх через 15 днів.

Чищення зубів можна відновити на наступний день після операції, уникаючи оперованої зони протягом 3 або 4 днів. Після закінчення цього терміну ви можете очистити цю область м’якою зубною щіткою, яка називається хірургічною, яку ви знайдете в аптеках. Таким чином, протягом 48 годин ви повинні дотримуватися ряду запобіжних заходів:

Не мийте рот і не випльовуйте його, оскільки це сприяє кровотечі
Надавайте перевагу змішаному харчуванню
Не їжте і не пийте нічого гарячого
Спіть, піднявши голову
Покладіть пакет з льодом на шкіру в прооперованих місцях.

У разі виникнення проблеми ви можете звернутися до клініки, де вам зробили операцію, або до 15-ї у найсерйозніших випадках.

Міні-гвинти

Останнє ортодонтичне нововведення, яке називається "міні-гвинт", забезпечує швидші та сміливіші плани лікування, які неможливо отримати за допомогою звичайних стоматологічних анкерів.

Ці мікрогвинти (або навіть тимчасові кріпильні імплантати) можуть бути використані, щоб запропонувати пацієнтам нові варіанти лікування та дозволити рух зубів, коли звичайні підходи не дозволяють цього.

Їх використання може також закрити місця, де відсутні зуби або були видалені, що може перешкодити пацієнту замінити зуби після ортодонтії.

Їх ставлять під час лікування ортодонта і видаляють, коли вони більше не потрібні.

Форма міні-гвинтів:

Міні-гвинти мають три частини, конструкція яких залежить від виробника:

- різьбова циліндроконічна внутрішньокісткова частина. Ця нитка може бути самосвердлювальною або самонарізною. Однак саме самосвердлювальні міні-гвинти, як правило, віддають перевагу завдяки простоті використання та кращій первинній стійкості.

- головка міні-гвинта: проста, зубчаста, шпилькоподібна або свердлена. Це дозволяє з'єднувати з різними ортодонтичними пристроями (еластичний, лігатурний, круглий або прямокутний дріт перетину) і захоплювати плоскою, хрестоподібною або зовнішньою шестигранною викруткою.

- трансмукозна шийка: між головкою та різьбовою частиною. Це допомагає запобігти подразненню слизової оболонки. Він існує у гладкій циліндричній формі, перевернутої конічної форми або з фланцем до ясен.

- Недостатнє традиційне кріплення зубів через важливість рухів, втрату зубних опор (особливо ззаду) або навіть проблеми з пародонтом.

- Бажання обмежити розмір обладнання з естетичних міркувань або з міркувань комфорту.

- Передпротезна ортодонтія, важкі рухи зубів, такі як інтрузії, випрямлення молярних осей, асиметричні рухи дуги тощо.

Міні-гвинти розміщуються між корінням зубів за допомогою викрутки або імплантологічного протикута. Різні місця розташування залежать від доступного простору, типу пацієнта та сили, що застосовується.

Під легкою місцевою анестезією жест простий і швидкий (кілька хвилин). Відсутність остеоінтеграції (інтеграція гвинта в кістку) дозволяє видалити ці гвинти без анестезії та без болю. Швидкість успіху міні-гвинтових анкерів висока (90%) і може бути оптимізована за допомогою вибору гвинтів, адаптованих до місця імплантації.

Без клаптів або швів менший анатомічний ризик, оскільки гвинти короткі і навряд чи виходять за межі кори.
Їх положення не обмежує діапазон рухів зубів.
Відмінна надійність.

Розріз, необхідний для розміщення та видалення.
Труднощі зі зміною зв’язків під час лікування.

Остання ортодонтична інновація під назвою "міні-гвинт" дозволяє швидше і сміливіші плани лікування, яких неможливо досягти за допомогою звичайних "стоматологічних" анкерів. Самогвинтові міні-гвинти є подальшим кроком у розвитку ортодонтії для дорослих.