Основна змішана дисліпідемія - наукапряма
Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.
Отримати доступ Отримати доступ
Літопис ендокринології
Додати до Менділі
Вступ
Основні змішані гіпертригліцеридемії становлять неоднорідний набір дисліпідемій. Сімейна комбінована гіперліпідемія - найпоширеніша генетична дисліпідемія. Ми повідомляємо про випадок двох пацієнтів.
Спостереження 1: Пацієнт 34-річного віку, прийнятий за випадково виявлену змішану дисліпідемію. Дослідження виявило поліартралгію, ортостатичну гіпотензію без кушиноїдного вигляду, без дуг рогівки та ксантом. Ліпідний баланс: загальний холестерин: 3,8 г/л ЛПВЩ: 0,45 г/л ЛПНЩ: 2 г/л ТГ: 8 г/л. До діабету HbA1c: 6,13%. Жирна печінка. Обробка серцево-судинної системи протікала без відхилень. Пацієнта помістили на гіполіпідну гіпокалорійну дієту, на фенофібрат у дозі 160 мг/добу з хорошою еволюцією.
Спостереження 2: Пацієнт 37-річного віку з урахуванням збалансованого діабету 2 типу та гіпертонії. Госпіталізований з приводу великої гіпертригліцеридемії. Під час обстеження виявлено анамнез ТІА з паралічем обличчя після гіпертонічного піку. При огляді не виявлено дуги рогівки, ксантоми сухожиль або ксантелазми. Баланс ліпідів: загальний холестерин: 4,28 г/л. TG: 7,59 г/л, ЛПВЩ: 0,41 г/л. ЛПНЩ: 2 г/л, ліпасемія: норма. Жирна печінка. Нормальний огляд серцево-судинної системи. Пацієнтку помістили на гіполіпідну калорійну дієту, фенофібрат 160 мг та аторвастатин 10 мг, з хорошим поліпшенням.
Обговорення
Основна змішана гіпертригліцеридемія збільшує ризик ранніх ішемічних серцево-судинних подій, вона часто виявляється та посилюється метаболічним синдромом. Спочатку слід усунути вторинні причини. У наших пацієнтів після усунення вторинних причин була згадана істотна змішана дисліпідемія, тому генетичний моніторинг є важливим.
Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску