Остерштрассе в Гамбурзі - суглобові захворювання кисті
Артроз зап'ястя, артроз сідла великого пальця, артроз пальця
Ми описуємо артроз як природний процес зношування, який вражає суглоби. Наші суглоби рано чи пізно зношуються, залежно від індивідуального навантаження та стану, і відбувається стирання хряща. Оскільки хрящ є тканиною, яка не може регенерувати, пошкодження, як тільки воно сталося, вже не здатне до самовідновлення. У здоровому суглобі непошкоджений хрящовий шар та в’язка (в’язка), еластична, буферна рідина для суглобів забезпечують плавний рух, змащення, поглинання ударів та захист суглобів. Хрящ в суглобі остеоартрозу стоншується, а синовіальна рідина втрачає свої в’язкі властивості. Результатом є знижена навантажувальна здатність суглоба, пов’язана з болем. Це призводить до порочного кругообігу шляхом зменшення рухів і навантаження на суглоб, зменшення в’язкості синовіальної рідини і, отже, захисту решти хрящів.
Артроз сідла великого пальця (ризартроз)
Сідловидний суглоб великого пальця - це найважливіший суглоб променя великого пальця між п'ястковою основою і так званою кубоподібною кісткою зап'ястя. Суглоб дозволяє великому пальцю зіставити довгий палець, а руку розвести в сторони і відкрити при захопленні.
Виникнення артрозу в цьому суглобі в основному вражає жінок середнього віку і зазвичай є генетичним. З іншого боку, остеоартроз (вторинний остеоартроз) також може виникнути внаслідок погано залікованого перелому з пошкодженням суглобової поверхні.
Симптомами є ранкова скутість, біль при русі, зниження розвитку сили при хапанні, зміни, які все частіше викликають помітне порушення функції кисті. (Відкривання гвинтових ковпачків, утримання предметів тощо)
На пізніх стадіях захворювання великий палець може неправильно вирівнятися в ураженому суглобі.
Лікування на початковій стадії спочатку консервативне: на цьому етапі можуть бути ефективними препарати (протизапальні препарати), доповнені іммобілізацією великого пальця спеціальною шиною або знеболюючим (знеболюючим) рентгенологічним стимулятором. Однак на запущеній стадії в якості терапії рекомендуються внутрішньосуглобові ін’єкції кортизону або гіалуронової кислоти (для захисту хряща).
Якщо консервативні заходи не дають результату, зазвичай показано хірургічне втручання. За допомогою цього зазвичай можна домогтися позбавлення від болю та поліпшення функції, але не можна очікувати повної нормалізації у значенні «здорового великого пальця».
Скафоїдний перелом
Лопаткова кістка - одна з восьми зап’ясткових кісток. Застосовується для передачі потужності від великого пальця до зап’ястя.
Перелом лопатки - це найпоширеніший перелом кісток зап’ястя. Розвиваються обмеження рухів і біль у зап’ясті.
Метод лікування перелому лопатовидної кістки залежить від типу та ступеня пошкодження. У будь-якому випадку метою лікування є зцілення без порушення функції.
На ранніх стадіях скафоїдний перелом можна зажити, іммобілізуючи його за допомогою лопатовидної штукатурки, як це зазвичай не зміщені переломи в середній і дистальній третині, які, однак, вимагають регулярного рентгенологічного контролю на фазах загоєння. Інша форма перелому з відторгненням або зміщенням площин перелому вимагає хірургічного лікування, яке зазвичай проводиться за допомогою так званого гвинта Герберта.
Якщо перелом лопатоподібної залози пропущений або допомога не проведена оптимально, то в більшості випадків виникає так званий лопатовидний псевдартроз, який розвинув помилковий суглоб і, як правило, хірургічне лікування з імплантацією кістки для мостування та зміцнення "помилкового суглоба "Вимагається.
Транц (ганглій)
Ганглій - також відомий як фюзеляж - це доброякісне розростання в області суглобової капсули, наповненої желеподібною рідиною. Причини утворення часто невідомі. Ганглій - це найпоширеніша доброякісна пухлина м’яких тканин (псевдопухлина) на розгинальній або згинальній стороні зап’ястя або суглобів пальців (ганглії кільцевих зв’язок). Ганглій може спричинити біль та обмежити рухливість. Великі ганглії можуть здавлювати нерви і судини. Якщо навряд чи є скарги, іммобілізація відповідної області або прокол рідини можуть допомогти, але тут покрив зберігається, і тому можливий рецидив. Однак, якщо його зловживати знову, ганглій зазвичай з’являється знову. Тоді хірургічне втручання було б терапією вибору.
Мукоїдні кісти на кінцевому суглобі
Невеликі ганглії, тобто везикульозні випинання, які також називаються мукоїдними кістами, з’являються, наприклад, на ранніх стадіях суглобового артрозу. Ви натискаєте на ніготь, який потім деформується. Їх рекомендується видаляти, якщо їх розмір заважає або загрожує перфорацією. Оскільки лопнула кіста утворює ідеальне середовище для розмноження мікробів, що може призвести до запалення дистальної фаланги та суглоба.
Синовіт на зап’ясті
Уздовж сухожиль згиначів розвивається злегка запальна сухожильна ковзна тканина. Його можна розпізнати за набряками в області долоні кисті або на нижній стороні зап’ястя, які зміщуються при русі пальців. Синовіт може запобігти ковзанню сухожиль, зменшуючи рухливість пальців. Видалення синовіту за допомогою хірургічного втручання зменшує біль, покращує рухливість, а також запобігає розриву сухожиль.