Ожиріння, фактор гінекологічних та акушерських ускладнень
Збільшується кількість повних жінок, і зокрема, ожирілих вагітних. Кілька мета-аналізів вивчали зв'язок між ожирінням та різними гінекологічними або акушерськими захворюваннями та наслідки втрати ваги на ці ускладнення.
Для того, щоб спробувати розрізнити причинно-наслідковий зв’язок чи існування упередженості, команда «Британський» провела мета-аналіз «парасольки» (тобто мета-аналіз різних мета-аналізів). Із 144 мета-аналізів, що включали когортні дослідження, лише 11 (8%) мали дані з вагомими доказами 8 ускладнень. Ожиріння асоціювалося з підвищеним ризиком раку ендометрія, раку яєчників, антенатальної депресії, кесаревого розтину, прееклампсії, макросомії плода та нижчого балу за шкалою Апгара. Оцінки ефекту коливались від 1,21 (95% ДІ = 1,13-1,29) для збільшення співвідношення талії та стегна та ризику раку ендометрія на 0,1, до 4,14 (3,61-4,75) для ризику гестозу у жінок з ІМТ> 35 кг/м 2 порівняно з такими з ІМТ 2. Лише 3 з цих 8 ускладнень також були оцінені в метааналізі досліджень, що оцінювали втручання для схуднення. Ці втручання значно зменшили ризик кесаревого розтину та прееклампсії, коли не було доказів асоціації з макросомією плода.
Хоча багато досліджень аналізували зв'язок ожиріння з гінекологічними та акушерськими ускладненнями, можна вважати, що лише незначна частина цих досліджень надає вагомі докази без доказів упередженості.