Ожиріння - ІМТ, справді хороший показник
За даними дослідження, кожен другий французький жир страждає ожирінням або надмірною вагою. Але звідки ми знаємо ?
Це дослідження безпрецедентного масштабу. Інсерм та Національний фонд медичного страхування для найманих працівників детально вивчили Індекс маси тіла (ІМТ) 29 000 французів. Результат: 56,8% чоловіків та 40,9% жінок мають ІМТ більше 25, що входить до категорії людей із «надмірною вагою» (41% чоловіків, 25% жінок) або навіть більше, ніж 30. "ожиріння" (15,8% чоловіків та 15,6% жінок), згідно з класифікацією цього індексу. Цифри викликають занепокоєння. але як вони були отримані? Чи ІМТ є досить надійним показником? Розшифровка.
ІМТ, як це працює ? Щоб розрахувати свій індекс ІМТ (ви можете пройти тест на Doctissimo, натиснувши тут), вам потрібна ваша вага (або маса), ваш зріст і калькулятор (або добре володіти розумовою арифметикою). Формула така: вагове число, поділене на ваш зріст у квадраті. Якщо ви важите 75 кг і вимірюєте 1,75 м, ви повинні розділити 75 на 1,75 х 1,75, що становить 3,0625. Що робить ІМТ 24,49. Незалежно від того, чоловіки ви чи жінки, ІМТ старше 25 років має надмірну вагу, ІМТ старше 30 років визначає вас як ожиріння. Понад 40 років ви "хворієте ожирінням".
Ожиріння - це не лише ІМТ. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує використовувати цей індекс, визнаний відносно надійним і, перш за все, простим для обчислення. "Індекс маси тіла (ІМТ) - це простий спосіб виміряти ожиріння серед населення", - зізнається вона.
Але ожиріння не може бути обмежене показником ІМТ вище 30. ВООЗ визначає "надмірну вагу та ожиріння як ненормальне або надмірне накопичення жиру в організмі, яке може завдати шкоди здоров'ю". Організація чітка: ожиріння виникає, коли накопичення жиру стає небезпечним для здоров’я (підвищений ризик серцево-судинної системи, проблеми з нирками, остеоартроз тощо), яке може варіюватися залежно від різних метаболізмів. Наприклад, в Японії або Китаї порогові значення були знижені: в Японії органи охорони здоров'я вважають, що ожиріння з'являється з ІМТ вище 25, у Китаї - вище 28.
Однак ІМТ не сортує, наприклад, між жиром, мускулатурою або кістками. Дуже мускулистий спортсмен зможе мати дуже високий ІМТ, не маючи рівня жиру, небезпечного для його здоров’я. І навпаки, той, у кого дуже мало м’язів і легких кісток, може мати ІМТ менше 30 при накопиченні великої кількості жиру. Тому кілька останніх досліджень вказували на ненадійність цього індексу. Один з них, опублікований в 2012 році Нью-Йоркським університетом і проведений на 1300 пацієнтах, вказав, наприклад, що 39% американців, класифікованих як "надмірна вага", насправді були "ожиріними" з точки зору норми жиру в крові, спостерігається з Рентген та наступні складні критерії.
ІМТ не вказує розташування жиру. Крім того, ІМТ не вказує місце розташування жиру. Однак, залежно від того, де він гніздиться, це не представляє однакового рівня небезпеки. "Саме тоді, коли ця маса перестає бути підшкірною, а внутрішньочеревною, виникають ризики", - пояснює Мартін Дукло для "Хаффінгтон Пост", член Міжнародної кафедри кардіометаболічного ризику (ICCR). "Тоді жир запальний і може поширюватися, що в підсумку може призвести до коронарної серцевої недостатності, діабету 2 типу, інфаркту міокарда", - продовжує вона. Очевидно, що жир у руках, стегнах або стегнах менш небезпечний, ніж жир у животі або навколо талії.
Це гарне доповнення до інших показників. Тоді залишається питання: чим замінити ІМТ? Кілька наукових методів дозволяють точно відстежувати еволюцію жиру в організмі, обчислюючи норму вуглецю, водню, ліпідів, масу клітинної або позаклітинної рідини, кількість жирової тканини, скелета та м’язів тощо. Але все це вимагає дорогого обладнання та важкої установки. Тому ці прийоми непотрібні, коли намагаєтесь зробити підсумок у своїй ванній. Але також неможливо використовувати його для широкомасштабного епідеміологічного дослідження. Отже, ІМТ не збираються відмовлятися вченими. Це залишається найефективнішим способом стежити за розвитком ожиріння у великих масштабах та проводити профілактичні заходи щодо супутніх захворювань.
Нещодавно деякі вчені супроводжували ІМТ ще двома показниками (які вважаються не на 100% надійними), щоб уточнити їх результати: співвідношення талія/стегна та так званий метод "обхвату талії". Для першого потрібно виміряти талію (покласти стрічку трохи вище пупка і відміряти ту частину стрічки, яка обходить ваше тіло) та обхват стегон (зробити те ж саме трохи вище статі), і розділити перше число отримані другим. Якщо результат перевищує 1 для чоловіків та 0,85 для жінок, ви вважаєтеся ожирінням.
Метод вимірювання талії - це просто вимірювання вимірювання талії і може визначити "ожиріння живота", що характеризується виміром талії не менше 94 см у чоловіка та 80 см у жінки. Саме ця форма ожиріння вважається найнебезпечнішою для здоров’я. Згідно з дослідженням, опублікованим у вівторок Inserm, воно вражає 41,6% чоловічої статі та 48,5% жіночої статі.