Ожиріння коронавірусу та «жирова хвороба печінки» збільшують вразливість хворих, котрі постраждали
Коронавірус: ожиріння та "жирова хвороба печінки" підвищують вразливість хворих, що постраждали
В даний час ожиріння встановлено як фактор ризику розвитку важкої форми Covid-19. Дослідники кажуть, що люди, які одночасно страждають ожирінням та стеатогепатитом або "жировою хворобою печінки", мають більший ризик розвитку важкої форми COVID-19.
З самого початку пандемії коронавірусу органи охорони здоров’я помітили це люди з надмірною вагою або ожирінням, мали більший ризик розвитку важких форм Covid-19. Наприклад, Вища рада з питань охорони здоров’я вказує, що люди з індексом маси тіла понад 40 мають більший ризик розвитку важка форма Covid-19. І за даними Міністерства охорони здоров'я, зв'язок доведений через пов'язані патології (гіпертонія, діабет.) "Але також незалежно від них. "У новому дослідженні дослідники * хотіли краще зрозуміти вразливість цієї групи пацієнтів.
Оскільки пандемія Covid-19 продовжує вражати всі регіони світу, вони особливо зацікавились людьми з ожиріння та безалкогольний стеатогепатит пов'язані. Ця патологія також називається НАШ (для безалкогольного стеатогепатиту) - це хронічне захворювання, яке вражає понад 200 000 людей у Франції і відповідає накопичення жиру в печінці (стеатоз), асоційований із запаленням органу (гепатит) Спочатку мовчазна хвороба може прогресувати, за відсутності гігієнічних та дієтичних заходів, до появи фіброзу (рубцева тканина, що заміщає пошкоджені клітини печінки), потім цирозу.
Вступ вірусу для цих пацієнтів різний
Незалежно від надмірного вживання алкоголю, хвороба частіше зустрічається у людей із ожирінням та/або діабетом типу 2. У цьому новому дослідженні дослідники виявили у цих людей вищий рівень АПФ2, рецептор клітин вірусу, і фермент Tmprss2, який полегшує зв'язок мембран вірусу і клітини. Насправді, щоб заразити свого господаря, SARS-CoV-2 приєднується до білка, що знаходиться на поверхні клітин, особливо в легенях: рецептора АСЕ2. Остання знаходиться в центрі уваги, оскільки вона є ключовий білок у фізіології Covid-19, необхідний для проникнення вірусу в клітини господаря.
"У цих пацієнтів дуже ефективний механізм проникнення вірусу, який зростає їх вразливість у разі зараження "Зазначає дослідник Рубен Ногейрас, який координував дослідження. Крім того, вчені помітили, що ці спостереження не стосуються пацієнтів із ожирінням із простим стеатозом (легша стадія, ніж стеатогепатит), або пацієнтів із ожирінням з діабетом 2 типу. Фактори входу в ГРВІ-CoV-2 впливають по-різному, хоча для підтвердження цього висновку потрібно провести подальші дослідження з більшою групою пацієнтів з пошкодженням печінки.
Однак з цими першими результатами, опублікованими в Journal of Hepatology, вони стверджують, що вже змогли ідентифікувати біомаркери у пацієнтів із ожирінням. при безалкогольному стеатогепатиті, пояснення цього більш високого ризику важкого перебігу захворювання. Зауважимо, що за даними Inserm, "це пошкодження печінки сьогодні визнано основним фактором ризику серцево-судинних захворювань". Крім того, крім фіброзу та цирозу, він може перерости в рак, що вимагає трансплантація печінки (трансплантація печінки). Організація вважає, що НАШ стане причиною першої трансплантації печінки в США протягом наступних 5-10 років.
* Іспанські дослідники з Університету Сантьяго-де-Компостела провели дослідження у співпраці з французькими дослідниками з Інсерма, Університету Лілля та Університетської лікарні Лілля та німецькими дослідниками з Університету Любека