Ожиріння у дітей та підлітків
Курсова робота 2010 15 сторінок
Зразок для читання
Зміст
1. Вступ
1.1 Диференціація між надмірною вагою та ожирінням
1.2 епідеміологія
1.3 Етіологія
1.4 Німецьке товариство ожиріння
2 причини ожиріння у дітей та підлітків
3 наслідки для постраждалих
3.1 Медичні наслідки
3.2 Психосоціальні наслідки
4 Розлад харчової поведінки
5 профілактика
6 терапія
6.1 Поведінкова терапія
6.2 Харчова терапія
6.3 ЛФК
7 Заключні зауваження та резюме
8 література
1. Вступ
Кількість дітей та підлітків із надмірною вагою та ожирінням у Німеччині значно зросла за останні 20 років. У 1990 році кількість дітей із зайвою вагою до п’яти років становила вже 18 мільйонів [Німецьке товариство харчування, станом на 24 січня 2010 року]). Вабіч та ін. (2005) навіть говорять про епідемію ожиріння.
Предметом цієї статті буде розглянути причини та фактори, що сприяють ожирінню, наслідки для постраждалих, а також терапія та профілактика ожиріння.
1.1 Диференціація між надмірною вагою та ожирінням
Терміни "ожиріння" та "надмірна вага" часто використовуються як синоніми. Однак терміну надмірна вага недостатній для опису ожиріння. У літературі та клінічній реальності доступні різні методи вимірювання, щоб визначити, коли все ще йдеться про зайву вагу, а коли про ожиріння. "Ожиріння існує, коли частка жирової тканини в загальній масі тіла критично збільшується вище визначеної межі" (Wabitsch et al. 2005). Існують непрямі методи вимірювання для визначення маси жиру в організмі:
1. Вимірювання шкірних складок і
2. Визначення ІМТ
Підшкірна жирова клітковина та розподіл жиру можуть бути визначені через шкірні складки. Це вимірювання проводить лікар-фахівець. Однак кожен може самостійно розрахувати власний ІМТ (індекс маси тіла). Відповідну формулу, а також відповідну таблицю, з якої ви можете бачити, як слід класифікувати вашу власну вагу, можна легко знайти в Інтернеті.
формула ІМТ = маса тіла (кг)/зріст тіла (м²)
Ожиріння виникає при перевищенні ІМТ 30 кг/м2. З іншого боку, надмірна вага починається з ІМТ 24 кг/м2 (див. Laessle, 2003). Ця класифікація застосовується лише до дорослих. Та сама формула використовується для дітей та підлітків, але застосовуються різні граничні значення, які позначаються як процентилі (контрольні значення). Процентиль "вказує, на скільки відсотків дітей одного віку тієї самої статі має нижчий показник ІМТ" (Wabitsch et al. 2005).
Перцентилі використовуються в перші 18 років життя, коли склад тіла часто змінюється внаслідок росту та статевого дозрівання.
Більш точна класифікація ожиріння стосується ступеня тяжкості ожиріння:
- I ступінь зі значенням ІМТ 30-35
2) Ожиріння II ступеня
- При значенні ІМТ 35-40 вже існує підвищений ризик для здоров'я
3) Ожиріння III ступеня
- Якщо значення ІМТ> 40
Важливою відмінністю від інших розладів харчування є те, що саме ожиріння не розглядається як розлад харчової поведінки і не відображається в DSM IV.
1.2 епідеміологія
Кількість людей, які страждають ожирінням, неухильно зростала у всьому світі з 1960-х років. У Німеччині 25–30% страждають ожирінням.
Рисунок не включений до цього витягу
Таблиця 1. Ілюстрація постійного зростання кількості чоловіків та жінок із надмірною вагою та ожирінням
Однак частота надмірної ваги зменшується із збільшенням соціально-економічного статусу. Ожиріння в більшості випадків є хронічним захворюванням зі значною стабільністю, яке виникає з раннього дитинства. При вазі при народженні понад 4500 г, ймовірність зайвої ваги у віці 17 років у 2-3 рази вища, ніж при вазі при народженні від 3000 до 3499 г. Більшість дітей залишаються із зайвою вагою до дорослого віку. Часто можна спостерігати так званий відскок ожиріння. ІМТ зазвичай збільшується до першого року життя, потім постійно зменшується до шести років, а потім знову збільшується. Діти, у яких цей "відскок" відбувається дуже рано, частіше мають надмірну вагу, ніж підлітки, на відміну від дітей із пізнім "відскоком" (після 7 років) (пор. Laessle, 2003).
1.3 Етіологія
На цьому обговорюються причини ожиріння. Причини ожиріння у дітей та підлітків будуть детально розглянуті пізніше.
Причини ожиріння багатофакторні. Їх можна згрупувати за п’ятьма широкими категоріями.
1. Генетичні/біологічні фактори
2. Соціальні/екологічні фактори
3. Стрес та емоційна чутливість
4. Фізична активність
5. Харчова поведінка