Ожиріння у дорослих Академія ожиріння Австрія
Ожиріння визначається як підвищений відсоток жиру в організмі. Він застосовується з використанням Індексу маси тіла (ІМТ = кг/м2) як легко встановленого та "прийнятного" рівня щодо відсотка жиру в організмі (Kromeyer-Hauschild, 2005).
Класифікація та найменування різних груп ваги та ожиріння не є однорідними.
Що стосується меж ІМТ та назв груп, ми в основному дотримуємось класифікації ВООЗ (2003, цитовано за Kiefer et al. 2006). Незважаючи на те, що з точки зору вмісту абсолютно правильно вважати всі групи ІМТ вище ІМТ 25 надлишковою вагою, ми зберігаємо позначення класу ІМТ 25 - 29,99 як "надмірну вагу", що відхиляється від класифікації ВООЗ, оскільки "перед ожирінням", згідно з нашим досвідом, переживається як непотрібна загроза, і загрози, як правило, сприяють набору ваги, а не втрати. Зрештою все, що відомо про здорове харчування та здорову фізичну активність, має сенс жити здоровим та задоволеним життям із зайвою вагою. Дослідження та практика показали, що - особливо у жінок - спроби не мати зайвої ваги, щоб наблизити ідеал краси за допомогою дієти, призводять до ожиріння.
Крім того, дослідження Brodney et al. (у Bouchard, 2000), що фізично помірно придатні люди з надмірною вагою (ІМТ 25-30) мають нижчий загальний ризик смертності на 0,61 порівняно з незначно надмірною вагою з відносним ризиком 1,0. Якщо до класифікації маси тіла додати жир або окружність живота, знову з’являється та сама картина. Дорослі з надмірною вагою або ожирінням з помірною фізичною формою мають ризик смертності, подібний до рівня нормальної ваги, який, як вважається, становить RR = 1,0.
Порівняно низький ризик розвитку захворювань, пов’язаних із ожирінням, існує при ІМТ нижче 18,5 кг/м2.
Однак такий ІМТ збільшує ризик виникнення інших клінічних проблем (таких як недоїдання, остеопороз тощо). Виникнення супутніх захворювань (супутніх захворювань) є лише середнім за нормальної ваги, ризик зростає при ІМТ від 25,0 до 29,9 кг/м2.
Можуть виникати вторинні захворювання, такі як цукровий діабет 2 типу, ішемічна хвороба серця, деякі види раку тощо.
Існує підвищений ризик ожиріння I та II ступеня. У III ступені ризик розвитку численних вторинних захворювань дуже різко зростає (ВООЗ, 2000). Наприклад, ризик розвитку цукрового діабету 2 типу збільшується більш ніж утричі (див. Таблицю 1). Однак ожиріння позитивно впливає на частоту передменопаузального раку молочної залози та переломів кульшового суглоба (Müller et al., 2003, цитовано за Kiefer et al., 2006).
класифікація
| ІМТ (кг/м2) | 40,0 | |||||
| Ризик для Ескорт- хвороби | низький | середній | трохи збільшено | підвищений | високий | дуже високо |
Таблиця 1: Оцінка ризику супутніх захворювань у дорослих на основі індексу маси тіла (ВООЗ, 2003; цитовано за Kiefer, 2006)
Епідеміологія ожиріння, як і інших захворювань, на які впливає харчова поведінка та фізичні вправи, демонструє регіональні та культурні відмінності. 20–64% чоловічого та 20–40% жіночого населення в Австрії мають надмірну вагу (ІМТ від 25,0 до 29,9 кг/м2), а 3–23% чоловіків та 2–24% жінок вважаються ожирінням (ІМТ 30 кг/м2). Чоловіки частіше мають зайву вагу, ніж жінки.
Якщо поглянути на частоту ожиріння, можна визначити лише незначні відмінності між статями; найвища поширеність спостерігається у віковій групі близько 60 років.
Чіткий розділ на схід та захід можна побачити, якщо розглянути поширеність ожиріння в Австрії у федеральних землях.
У Бургенланді найвищий показник ожиріння - 13,1%, найнижчий - у Зальцбурзі (6,2%). Федеральні землі Бургенланд, Нижня Австрія, Верхня Австрія та Штирія перевищують середнє австрійське ожиріння на 9,1%. У Відні, Форарльберзі, Карінтії, Тіролі та Зальцбурзі поширеність ожиріння лише нижче середнього. (Статистика Австрії, 2002 р., Цитована за посиланням Kiefer et al., 2006).
література
Бродні, С., Блер С. & Lee C.D. (2000). Чи можна мати зайву вагу, ожиріння, фізичну форму та здоров’я? У C. Bouchard (Ed.), Physical Activity and ожиріння (pp. 355-371). Шампанський: Кінетика людини.
Kiefer, I., Rieder, A., Rathmanner, Th., Meidlinger, B., Baritsch, C., Lawrence, K., Dorner Th., Kunze, M. (2006). Перший австрійський звіт про ожиріння, 2006. Основа для майбутніх сфер діяльності: діти, підлітки, дорослі.
Korsten-Reck, U., Kromeyer-Hauschild, K., Wolfarth, B., Dichhutz, H.-H. & Берг, А. (2005). Фрайбурзьке інтервенційне дослідження для дітей з ожирінням (FITOC): результати дослідження клінічного спостереження. Міжнародний журнал ожиріння, 29, 356-361.
ВООЗ. Ожиріння: запобігання та управління глобальною епідемією. Технічний звіт ВООЗ Серія 894, Женева: 2000.