Пахова грижа (пахова грижа) - ОП; інформаційна медицина

Операція пахових гриж є одним з найбільш часто виконуваних хірургічних втручань в цій країні. Пахова грижа набагато рідше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

пахової грижі

Зміст

Найважливіша інформація з першого погляду

причини Вікова слабка сполучна тканина, рубцювання черевної тканини, ожиріння, запор, зняття великих вантажів, вагітність, постійний кашель або блювота, асцит
Симптоми Значний набряк або дифузне відчуття тиску в паховій області, біль при піднятті або тривалому сидінні, масивний біль, що супроводжується нудотою і блювотою
діагностика Пальпаторне обстеження, сонографія, МРТ
лікування малоінвазивні варіанти лікування, хірургічне втручання
Догляд Після мінімально інвазивної хірургічної операції на паху, спокійно протягом 7-10 днів, після хірургічної операції утримайтеся від важкого підйому та займайтеся приблизно 2 місяці

Що таке пахова грижа?

A Пахова грижа описує один Грижа (також грижа називається) ім Пахова область. Біля людина біль може посилюватися в Мошонка випромінюють на жінка до малі статеві губи.

Що слід знати про грижі

Операція на паховій грижі є одним з найбільш часто виконуваних оперативних втручань у Німеччині (приблизно 200 000 разів на рік). У разі пахової грижі частини очеревини прориваються через черевну стінку і утворюють мішкоподібний виступ у паховій області. Пахова грижа може вражати чоловіків і жінок різного віку, а також дітей, хоча і в дуже різній мірі. Пахова грижа набагато рідше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Чоловіки складають найбільшу групу з 80 відсотками постраждалих. Пахова грижа є вродженою приблизно у 3 відсотків дітей - і тут теж лідирують хлопчики. Ризик народитися з паховою грижею у хлопців уп’ятеро вищий.

Викликає пахову грижу не завжди біль і є в основному нешкідливі. Але нешкідлива на перший погляд грижа може швидко перерости в загрозливу ситуацію. А саме, коли частини кишечника стискаються через щілину в черевній стінці і там защемляються. Це може призвести до загибелі петель кишечника та інших небезпечні ускладнення які вимагають негайного хірургічного втручання.

Щоб уникнути цих ускладнень, завжди слід оперувати пахову грижу, за невеликими винятками. За останні роки у лікуванні пахових гриж сталося багато. Будь то звичайна хірургія чи малоінвазивна хірургія - найсучасніші хірургічні методи забезпечують безпечний та неускладнений процес.

На цій сторінці ми зібрали для вас все, що ви повинні знати про пахову грижу.

Що таке пахова грижа?

Щоб краще зрозуміти, що таке пахова грижа, давайте спочатку подивимось на анатомічні умови в паховій області. Планка утворює перехідну область між животом і стегнами. Паховий канал проходить в паху - він містить важливі нерви, а також кровоносні та лімфатичні судини. У чоловіків тут також є сім’яні канатики, у жінок - так звана материнська зв’язка. Простягається від матки над паховим каналом до статевих губ. Під час вагітності материнська зв’язка має завдання стабілізувати матку. Паховий канал, у свою чергу, вбудований у своєрідний захисний покрив із м’язів, сухожиль та твердої сполучної тканини, що захищає його від травм.

Рис.: Схематичне зображення пахової грижі: нутрощі проходять через грижовий порт

Які типи пахових гриж існують?

Залежно від напрямку розвитку грижі лікарі розрізняють внутрішні та зовнішні переломи. У той час як внутрішні грижі, такі як діафрагмальна грижа (грижа діафрагми), залишаються невидимими, очеревина при паховій грижі повертається назовні і утворює видимий і відчутний грижовий мішок.

Так само між одним вродженими та набутими Розрізнити пахову грижу. Пахові грижі у немовлят і малюків майже завжди є вродженими і здебільшого виникають з правого боку. Троє із кожних ста немовлят народжуються з паховою грижею - лише п'ята частина з них - дівчатка. Причиною цього є те, що У паховому каналі у хлопчиків від народження є. Під час розвитку ембріона яєчка мігрують з живота через паховий канал в мошонку. Після проходження яєчок канал не завжди повністю закривається. Якщо розрив залишається, підвищується ризик розвитку пахової грижі. За певних обставин колись звужений отвір згодом може знову розширитися. Якщо дитина народилася недоношеною, лікарі ставлять діагноз на У 25 відсотків недоношених дітей є пахова грижа. Тут пахова грижа часто асоціюється з неопущеними яєчками. Близько половини вроджених пахових гриж можна діагностувати лише протягом першого року життя.

Медичні працівники також розрізняють два основних типи пахових гриж - прямі та непрямі. Прямі складають приблизно третину всіх гриж. Непряма пахова грижа зустрічається набагато частіше.

Непряма або бічна грижа

Непряма пахова грижа зазвичай є вроджений і найчастіше зустрічається у дітей та молодих людей. Тут також особливо впливає чоловіча стать. При цій формі пахової грижі грижовий мішок проникає в паховий канал через отвір уздовж сім’яного канатика або зв’язок. Через бокове положення непрямої пахової грижі вона також відома як латеральна пахова грижа. Іноді грижовий мішок з грижовим вмістом може переміщатися через паховий канал до середини тіла. У чоловіків він може також дістати до мошонки - у жінок - до зовнішніх статевих губ.

Пряма грижа

Пряма грижа є однією з набуті форми пахова грижа і зустрічається переважно у дорослих. Літні чоловіки особливо часто страждають від прямої грижі. Тут розрив не здійснює обхід через паховий канал, а проникає в черевну стінку безпосередньо в слабке місце.

Причини та фактори ризику пахової грижі

Причини вродженої непрямої грижі у дітей в одній паховий канал не повністю закритий шукати. У чоловічого ембріона на сьомому місяці вагітності яєчка мігрують з живота через паховий канал вниз у мошонку. Якщо паховий канал закривається лише не повністю, залишок, що залишився, може сприяти розвитку пахової грижі. Ось чому недоношені діти та хлопчики виношують з одним Неопущені яєчка також a підвищений ризик, тому що тут канал зазвичай залишається незамкненим.

Набуті прямі грижі зазвичай з’являються лише в похилому віці. Більшість постраждалих чоловіків - від 50 до 69 років, а жінки - від 60 до 79 років. Зазвичай тут є пахова грижа вікова слабкість сполучної тканини лежить в основі. Ще одна причина може Рубці на черевній тканині після хірургічних втручань в області живота. Пряма пахова грижа також може виникати спонтанно кашляти або Чхати виникають.

До того ж приходьте численні фактори ризику, що може сприяти розвитку пахової грижі. Сюди входять всі захворювання, які пов’язані зі слабкістю тканин. Наприклад, дивертикульоз або варикоз, цукровий діабет або астма - перелічити лише деякі. Крім того, будь-які обставини, що сприяють багаторазовому підвищенню тиску в животі, збільшують ризик страждання паховою грижею. Це може бути:

  • Ожиріння
  • запор
  • підняття важких вантажів
  • вагітність
  • Постійний кашель у людей з хронічними захворюваннями легенів або завзятих курців
  • часта блювота
  • Асцит (асцит)

Однак генетичні схильності та вади розвитку сечовивідних шляхів або статевих органів також вважаються факторами ризику.

Симптоми пахової грижі

Один із них - симптоматичний чітко видно і прощупується набряк в паховій області. Однак пахова грижа не повинна бути болючою. Постраждалі часто описують симптоми як дифузне відчуття тиску або легке потягнення в паховій області. У чоловіків це може іррадіювати в яєчка, у жінок аж до статевих губ. Іноді б’ють ногами Біль під час підняття, фізичних вправ або тривалого сидіння на. Це типово Погіршення симптомів при кашлі, чханні або натисканні при дефекації. З іншого боку, симптоми покращуються в положенні лежачи та в стані спокою. Якщо пахова грижа поширюється в мошонку, вона може набрякати - у дівчаток зовнішні статеві губи уражаються набряком.

Надзвичайна ситуація - защемлена грижа

Має Петля кишечника заклинила в грижовому порту, кровопостачання у відповідному відділі кишечника переривається, і тканина загрожує загибеллю. Защемлена грижа викликає масивний біль, який може супроводжуватися нудотою та блювотою. Ця надзвичайна ситуація спочатку вимагає a негайне зменшення, для запобігання непрохідності кишечника або небезпечного для життя запалення очеревини (перитоніт). Після успішного переміщення, якщо це можливо, ви зазвичай чекаєте кілька днів хірургія, щоб тканина могла знову набрякати. Якщо зменшення не вдається, грижу потрібно негайно оперувати.

Можливі симптоми пахової грижі з першого погляду: