Пелагра - вітамін ?? Дефіцит В, дефіцит ніацину, дефіцит вітаміну В3 Дерматологія
Синоніми: Вітамін ? Дефіцит групи В, ніацину, недостатність вітаміну В3

визначення
Пелагра описує Ураження шкіри через брак ніацину (вітаміну В3)
етіологія
- одностороння кукурудзяна дієта: Кукурудза не містить будь-якої корисної форми ніацину та триптофану
- погіршення стану симптоми через
-> Алкоголізм, запальні захворювання кишечника, тривала терапія антибіотиками широкого спектра дії, INH, 5-фторурацил - також на Карциноїдний синдром, хвороба Хартнупа -> Порушення обміну триптофану
-> Ніацин виготовляється з триптофану в організмі
Епідеміологія
Епідеміологія пелагри:
- особливо в районах з переважно споживанням кукурудзи
-> Азія, Африка - Європа, Північна Америка лише епізодично
Диференціальні діагнози
анамнез
Питання про Пелагра включають:
- Дієта?
- дефекація?
- Утримання?
- Запалення рота?
- Інші захворювання?
- Прийом ліків?
Діагностика
Перетравлення пелагри відбувається переважно через клінічне обстеження та лабораторія позували.
- Лабораторія: зменшення виведення з сечею N'-метилнікотинаміду та піридону
- можливо гістопатологія: Паракератоз, гіперкератоз, під- або внутрішньоепідермальні пухирі, лімфоцитарний інфільтрат в дермі
клініка
Клініка Пеллагра включає:
- 3D
-> Діарея, дерматит, деменція - Початковий симптом, як правило, діарея
- підвищена чутливість до УФ
- пухирчаста еритема на ділянках, що піддаються дії УФ
-> різко окреслені, набряклі, болючі - геморагічні лусочки, кірки, чорнувата пігментація
-> також у регіонах з механічним напруженням - типово: комір-подібне ураження = Casal-комір
незабруднена територія нижче
Лінія волосся - часто вторинні інфекції
- Глосит, стоматит
-> малиновий, синювато-фіолетового кольору - сильна сіалорея
- Нервово-психічні симптоми
-> Депресія, енцефалопатія, периферична полінейропатія - пальмоплантарний гіперкератоз, тріщини над суглобами, пероральний, перианальний