Пелагра - вітамін ?? Дефіцит В, дефіцит ніацину, дефіцит вітаміну В3 Дерматологія

Синоніми: Вітамін ? Дефіцит групи В, ніацину, недостатність вітаміну В3

вітамін

визначення

Пелагра описує Ураження шкіри через брак ніацину (вітаміну В3)

етіологія

  • одностороння кукурудзяна дієта: Кукурудза не містить будь-якої корисної форми ніацину та триптофану
  • погіршення стану симптоми через
    -> Алкоголізм, запальні захворювання кишечника, тривала терапія антибіотиками широкого спектра дії, INH, 5-фторурацил
  • також на Карциноїдний синдром, хвороба Хартнупа -> Порушення обміну триптофану
    -> Ніацин виготовляється з триптофану в організмі

Епідеміологія

Епідеміологія пелагри:

  • особливо в районах з переважно споживанням кукурудзи
    -> Азія, Африка
  • Європа, Північна Америка лише епізодично

Диференціальні діагнози

анамнез

Питання про Пелагра включають:

  • Дієта?
  • дефекація?
  • Утримання?
  • Запалення рота?
  • Інші захворювання?
  • Прийом ліків?

Діагностика

Перетравлення пелагри відбувається переважно через клінічне обстеження та лабораторія позували.

  • Лабораторія: зменшення виведення з сечею N'-метилнікотинаміду та піридону
  • можливо гістопатологія: Паракератоз, гіперкератоз, під- або внутрішньоепідермальні пухирі, лімфоцитарний інфільтрат в дермі

клініка

Клініка Пеллагра включає:

  • 3D
    -> Діарея, дерматит, деменція
  • Початковий симптом, як правило, діарея
  • підвищена чутливість до УФ
  • пухирчаста еритема на ділянках, що піддаються дії УФ
    -> різко окреслені, набряклі, болючі
  • геморагічні лусочки, кірки, чорнувата пігментація
    -> також у регіонах з механічним напруженням
  • типово: комір-подібне ураження = Casal-комір
    незабруднена територія нижче
    Лінія волосся
  • часто вторинні інфекції
  • Глосит, стоматит
    -> малиновий, синювато-фіолетового кольору
  • сильна сіалорея
  • Нервово-психічні симптоми
    -> Депресія, енцефалопатія, периферична полінейропатія
  • пальмоплантарний гіперкератоз, тріщини над суглобами, пероральний, перианальний