Періодичне голодування при цукровому діабеті 2 типу може замінити обмежену дієту
Понеділок, 23 липня 2018 р
Аделаїда - Пацієнти з діабетом 2 типу, яким дієта з обмеженим добовим харчуванням занадто напружена, можуть замість цього поститись 2 дні на тиждень. Це періодичне голодування виявилося майже еквівалентним у рандомізованому клінічному дослідженні JAMA (2018; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0756).
Більшість людей з діабетом 2 типу, які протягом багатьох років звикли до гіперкалорійної дієти, не радіють, коли їм рекомендують схуднути. Перспектива бути “голодними” щодня протягом усього життя зменшує готовність прийняти зміну харчових звичок.
Протягом декількох років як альтернативу пропонується періодичне голодування. Пацієнтам дозволяється їсти стільки, скільки вони хочуть, п’ять днів на тиждень, якщо вони зменшують споживання до менш ніж 500 кілокалорій або чверть потреби протягом решти двох днів.
Пристосуйте ліки від діабету до коливальної дієти
Ця стратегія не позбавлена проблем для діабетиків, оскільки ліки необхідно пристосувати до сильних коливань споживання вуглеводів. Гіпоглікемія може розвиватися швидко, особливо у пацієнтів, які отримують сульфонілсечовини або інсулін. Про це довелося дізнатися команді Пітера Кліфтона зі Школи фармацевтики та медичних наук в Аделаїді.
Після того, як у 38-го пацієнта сталася гіпоглікемія, правила були змінені: якщо рівень HbA1c (хоча рідко досягається) був нижче 7%, інсулін та сульфонілсечовина були повністю припинені. При рівні HbA1c від 7 до 10% ці два препарати відміняли лише в дні голодування (інсулін тривалої дії вже напередодні ввечері). За допомогою цих запобіжних заходів, періодичне голодування було визнано безпечним.
У дослідженні взяли участь 137 пацієнтів. Перша половина повинна зменшити споживання енергії до 1200 до 1500 кілокалорій на день, що призвело до зменшення ваги на 5,0 кг через 12 місяців при початковій вазі в середньому 100 кг. Друга половина учасників, яким було призначено періодичне голодування, навіть схудла на 6,8 кг. Вони знизили кілокалорії до 500 два дні на тиждень.
aerzteblatt.de
В обох групах спостерігалося поліпшення довгострокового рівня цукру в крові: HbA1c зменшився на 0,5 процентного пункту при обмеженому харчуванні (що було значною перевагою при 95% довірчому інтервалі від 0,2 до 0,8 процентного пункту) та нижче періодичного голодування на 0,3 відсоткові пункти (0,08-0,6).
Тому Кліфтон вважає періодичне голодування ефективною альтернативою дієті з обмеженим доступом. Однак дієти не слід робити без нагляду лікаря, особливо якщо пацієнт отримує препарати, що викликають гіпоглікемію.
Шановні читачі,
Ви можете використовувати цю статтю безкоштовно "My-DД-Access" читати.
Якщо ви вже зареєстровані, просто введіть дані доступу.
Або зареєструйтесь безкоштовно, щоб отримати доступ виключно до цієї статті.
Увійдіть
Залогінитися Мій ДД a
Забули пароль? реєструвати
Зареєструвавшись у "Mein-DД", ви отримуєте наступні переваги: