Пероральні глюкокортикоїди SpringerLink

Моніторинг застосування та терапії при запальних ревматичних захворюваннях

пероральні

Терапевтичне використання та моніторинг лікування при запальних ревматичних захворюваннях

Резюме

Глюкокортикоїди (ГХ) є перевіреними лікарськими речовинами в ревматології вже понад 70 років. У високих дозах вони дуже швидко діють завдяки своїм мембраностабілізуючим ефектам. Геномні терапевтичні ефекти ГХ, що виникають взагалі, навіть у дуже низьких дозах, значною мірою засновані на пригніченні функцій фактора транскрипції "ядерний фактор каппа В" (NFκB), який сприяє синтезу прозапальних медіаторів, молекул адгезії та інших регуляторних білків. Показання до застосування ГК у високих дозах завжди робляться в ревматології, коли ситуація загрожує життю, небезпечна або резистентна до терапії. Більш низькі дози ГХ, які зазвичай застосовуються перорально, застосовуються v. a. при ревматоїдному артриті, васкуліті та колагенозі. При застосуванні в клінічній медицині застосовується загальний принцип щодо використання якнайменшої ефективної дози ГК протягом найкоротшого часу з метою використання терапевтичного ефекту ГХ без необхідності приймати неприпустимо виражені побічні ефекти.

Анотація

Глюкокортикоїди (ГХ) є перевіреними лікарськими речовинами в ревматології вже понад 70 років. Вони діють дуже швидко у високих дозах завдяки мембраностабілізуючим ефектам. Геномні терапевтичні ефекти GC навіть у дуже низьких дозах в основному зумовлені пригніченням функцій фактора транскрипції ядерного фактора каппа B (NFkB), який сприяє синтезу прозапальних медіаторів, молекул адгезії та інших регуляторних білків. Показання до застосування ГК у високих дозах у ревматології завжди даються, коли йдеться про ситуацію, що загрожує життю, небезпечна або резистентна до лікування. Більш низькі дози ГХ, які зазвичай застосовуються перорально, особливо застосовуються при ревматоїдному артриті, васкуліті та колагенозі. У клінічній практиці загальним принципом є використання якнайменшої ефективної дози ГК за найкоротший час з метою досягнення терапевтичного ефекту ГХ без ризику неприпустимо важких побічних ефектів.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.