Пероральний тест на толерантність до глюкози тест на цукор з командою практиків Tьcken Info
Принцип тесту на толерантність до глюкози простий: додана глюкоза призводить до збільшення рівня глюкози в крові. Організм реагує з секрецією інсуліну, що забезпечує прискорене засвоєння глюкози в клітинах і, таким чином, нормалізацію (зменшення) значення глюкози в крові. Тест проводиться, якщо є підозра на порушену толерантність до глюкози, якщо вимірювання глюкози натще не дає результатів, які чітко мають відношення до захворювання, або якщо є певні фактори ризику. Це особливо стосується людей із ожирінням та пацієнтів з ознаками метаболічного синдрому (надмірна вага плюс додаткові фактори ризику, такі як підвищений артеріальний тиск або підвищений рівень ліпідів у крові) та пацієнтів із судинними захворюваннями, наприклад B. ІХС.
Впровадження
Тест проводиться на голодуючому пацієнтці вранці. У цьому випадку тверезий означає, що пацієнт з вечора нічого не їв і за цей час не вживав нікотину, чаю, кави та інших напоїв - крім води. До цього пацієнт повинен вживати достатню кількість вуглеводів щонайменше протягом трьох днів. Для жінок після останньої менструації повинно пройти принаймні три дні.
Після взяття крові для визначення глюкози (капілярна кров з кінчика пальця/мочки вуха або венозної крові) пацієнт випиває розчин 75 г глюкози в 250-300 мл води. Рідину потрібно випити протягом п’яти хвилин. Через дві години знову беруть капілярну кров або венозну кров і знову визначають значення глюкози в крові. Тест рекомендується проводити лежачи або сидячи. Пацієнту заборонено їсти, пити і палити, доки не буде взято останній зразок крові.
У пацієнтів зі зниженою секрецією інсуліну або резистентністю до інсуліну зниження концентрації глюкози в крові затримується. Значення цукру в крові 120 хв збільшується порівняно зі здоровою людиною (див. Таблицю).
Можливі фактори, що руйнують
Значні зміни в нормальному харчуванні, такі як дієта, можуть вплинути на результат тесту та послабити його інформативну цінність. Деякі препарати також можуть спотворити результат. Наприклад, діуретики (зневоднюючі препарати) або проносні (проносні засоби) можуть бути відповідальними за хибнопозитивні результати, наприклад, гіпотензивні препарати за хибнонегативні результати. Фізична активність під час тесту може призвести до хибнонегативних результатів, тому пацієнти повинні лежати або сидіти. Гормони в оральних контрацептивах (таблетках) або препаратах щитовидної залози та деякі знеболюючі засоби (нестероїдні протизапальні препарати, НПЗЗ) також можуть підробляти значення.