Підшлункова залоза; рак (рак підшлункової залози); аптечний журнал

Рак підшлункової залози часто виявляється пізно. Це може негативно вплинути на лікування та виживання. Детальніше про симптоми, причини та терапію

Підшлункова залоза (медична: підшлункова залоза, жовта на малюнку) простягається по верхній частині живота за шлунком

Що таке рак підшлункової залози?
причини
Симптоми
діагностика
терапія
Запобігання
прогноз

Рак підшлункової залози - коротко

Що таке рак підшлункової залози?

Рак підшлункової залози (рак підшлункової залози) - це злоякісна зміна тканин підшлункової залози (підшлункової залози). У 70 відсотках випадків уражається ширша частина підшлункової залози, так звана головка підшлункової залози. Понад 95 відсотків карцином підшлункової залози є аденокарциномами і є наслідком злоякісного переродження клітин залози в протоках підшлункової залози (екзокринна підшлункова залоза). Інші злоякісні пухлини також з клітин протоки (кістозні пухлини) або тканини підшлункової залози (клітини підшлункової залози, що виробляють секрецію, пухлини ацинарних тканин) та пухлини ендокринної підшлункової залози (що виникають на островах Лангерганса) набагато рідше.

У 2014 році у Німеччині майже 17100 людей нещодавно діагностували рак підшлункової залози (8550 чоловіків та 8580 жінок). Прогноз на 2018 рік дано як 19 000 нових випадків (9500 жінок та чоловіків). Карцинома підшлункової залози (станом на 2014 рік) посідає 10 місце серед усіх нових випадків раку серед чоловіків та 6 місце серед жінок. Середній вік початку захворювання становить 72 роки для чоловіків та 75 років для жінок.

Довідкова інформація: Що таке ендокринна та екзокринна функції підшлункової залози?
Підшлункова залоза виконує дві важливі функції:
• Ендокринна функція підшлункової залози: регулювання рівня цукру в крові шляхом утворення інсуліну та глюкагону
• Екзокринна функція підшлункової залози: утворення та забезпечення травних ферментів і, отже, можливість вживання поглиненої їжі.

підшлункова залоза

Як і всі внутрішні органи, підшлункова залоза отримує хімічні, наприклад гормональні, контрольні сигнали, а також сигнали вегетативної, добровільно керованої нервової системи. Показані тут нервові волокна належать до симпатичної нервової системи, яка, крім парасимпатичної нервової системи, є частиною вегетативної нервової системи. Симпатичні нервові волокна надходять з хребта і проходять по артеріях до внутрішніх органів. Ваші нервові вузли (ганглії) знаходяться в області 1-го поперекового хребця безпосередньо над підшлунковою залозою навколо черевної артерії (aorta abdominalis) та артеріальних гілок, які від неї відгалужуються. Вони з’єднані між собою численними нервовими волокнами. Таким чином вони утворюють променеподібну мережу нервових волокон і гангліїв, яка завдяки своїй появі раніше була відома як сонячне сплетіння або сонячне сплетення. Відомо, що це надзвичайно чутливий регіон. Удар сонячного сплетення може призвести до того, що доросла людина втратить свідомість.

Підшлункова залоза складається з безлічі дрібних часточок. Основна частина часточки складається з залозистої тканини, яка виробляє травний сік. В основному він містить травні ферменти для розщеплення білків, жирів і цукрів, кількість яких коливається в залежності від їжі, яку ви їсте. Секрет перетікає в численні дрібні протоки, які з часом впадають у центральну протоку підшлункової залози.

Дольки підшлункової залози, які рясно забезпечені кровоносними судинами та нервами, в основному складаються з Залозиста тканина. Його клітини утворюють підшлунковий секрет із травними ферментами. Гормонопродукуючі клітини підшлункової залози вбудовані в залозисту тканину, як острівці. Ці клітинні групи названі на честь німецького лікаря Пауля Лагерганса (1847-1888), також як Острови Лангерганса призначений. Вони виникають переважно в області тіла і хвоста підшлункової залози, рідше в голові підшлункової залози.

Протока підшлункової залози (ductus pancreaticus), яка проходить від хвоста до голови через всю підшлункову залозу, подає ферменти в кишковий травний секрет, що утворюється в часточках підшлункової залози. Він впадає в тонку кишку за допомогою так званого сосочка Ватера. Незадовго до рота він часто з’єднується з основною жовчовивідною протокою, в якій інший важливий травний секрет - жовч з печінки - надходить у кишечник. Рідше трапляється, що обидва шляхи ведуть окремо в кишечник.

Основна жовчна протока відкривається в тонкий кишечник невеликим опуклістю (сосочком) слизової оболонки кишечника. Цей рот називається сосочком Ватера по імені німецького анатома Абрагама Ватера (1684 - 1751). Тут жовчна протока оточена кільцеподібним м’язом-сфінктером, який постійно скорочується, запобігаючи витіканню секрету жовчі та підшлункової залози, коли кишечник порожній. Як тільки хімус із шлунку досягає тонкої кишки, гормон у стінці кишечника змушує м’яз-сфінктер розкриватися, а травні соки стікати в кишечник.

Цілісність усіх островів Лангерганса часто називають острівним органом. Кожен острівець Лангерганса містить близько 3000 острівцевих клітин, які поділяються на А, В і D клітини. Більшість, приблизно від 75 до 80 відсотків, є В-типом. Вони утворюють важливий метаболічний гормон інсулін, що сприяє засвоєнню цукру з крові в клітини організму. Утворюються клітини А, частка яких становить близько 20 відсотків Глюкагон, антагоністом інсуліну. Коли рівень цукру в крові низький, глюкагон підтримує розщеплення запасів енергії, особливо з печінки. Обидва гормони виділяються безпосередньо в кровоносні судини в межах часточок, що відоме як функція ендокринної залози (стрілки). Приблизно від 5 до 10 відсотків клітин мають D-тип. Вони виробляють гормон Соматостатин, який надає регулюючу дію на клітини А і В і зменшує їх вироблення гормонів.

Клітини екзокринної залози підшлункової залози розташовані в кінцевих шматочках залози у формі ягід (ацинуси), з яких побудовані часточки. Одна з маленьких гілок протоки підшлункової залози починається в кожному кінцевому шматочку. Залізисті або ацинарні клітини виділяють дещо основний травний секрет з травними ферментами в протоку, тобто не в кров або безпосередньо в тканину (стрілки). Це відоме як функція екзокринної залози. Вироблення секрету починається лише через кілька хвилин після їжі і триває кілька годин. Він стимулюється нервовими сигналами і хімічно гормоном холецистокініном зі слизової оболонки кишечника, коли їжа потрапляє в шлунок або кишечник.