Підтримуюча допомога паліативна допомога
Поряд із лікуванням, спрямованим на рак, важливо лікувати симптоми для того, щоб гарантувати вам Якість життя та ан максимально повна автономія. Ці симптоматичні методи лікування не замінюють терапевтичний план контролю або зменшення пухлини; вони проводяться паралельно та переоцінюються протягом усього захворювання.
Їх надає ваш пульмонолог/онколог, який направляє вас, тоді, якщо ви бажаєте, йому можуть допомогти групи, навчені паліативна допомога коли ситуація ускладнюється або погіршується.
У деяких випадках після діагностики може бути запропонована ексклюзивна допоміжна допомога, коли ваш стан занадто крихкий, щоб витримати хірургічне втручання або хіміотерапію.
Плеврит:
A рідинний плевральний випіт (плеврит) дуже поширений при мезотеліомі і сам по собі може викликати біль, задишку або хворі шви. Управління нею повинно бути пріоритетом. В даний час еталонним лікуванням є розміщення стерильного медичного тальку в плевральній порожнині після максимально евакуйованої рідини, щоб створити місцеве запалення, спайки і, отже, остаточне з’єднання двох плевральних шарів: ми говоримо тоді про плевральний симфіз. Цю процедуру можна розглянути з початкової торакоскопії, якщо діагноз визначений і додаткові хірургічні процедури не плануються.
У разі відмови або неможливості талькажу для заміни повторних плевральних пункцій може бути запропоновано встановити постійний дренаж за допомогою «тунельний» плевральний катетер. Це передбачає розміщення гнучкої трубки в плевральній порожнині, а потім ненадовго під шкіру, що закінчується невеликим доступним краном.
Задишка (або задишка):
Одним з найпоширеніших симптомів єзадишка або задишка, спочатку при найменших зусиллях, а потім у спокої. Застосування назального лікування киснем може в деяких випадках відновити певний комфорт життя та обмежити задишку.
Однак задишка не обов'язково пов'язана з нестачею кисню: наприклад, часто виникає труднощі з правильним диханням через плевральний випіт або підвищену жорсткість стінки у зв'язку з вашою мезотеліомою. Ця задишка не покращиться за рахунок кисню, а навпаки дихальні фізіотерапевтичні сеанси або після дренажу. Вам також можуть запропонувати низькі дози морфіну або анксіолітика для кращого лікування цієї задишки.
Біль:
Під час кожного співбесіди слід запитувати наявність ракових болів. Існує два типи болю, один з яких називається «надлишковим ноцицепцією» ", Інший називається" невропатичний біль".
Перший тип - це біль, який ви добре знаєте, колипадіння, a травма, a інсульт і добре реагує на звичайні анальгетики. Слід оцінювати біль і регулярно коригувати лікування.
Другий тип відповідає болю, пов'язаному з пошкодження нервів (особливо інтеркостали ...), які вражені пухлиною. Часто це відчуття ураження електричним струмом, печіння, при клінічному обстеженні знижена чутливість до дотику (гіпестезія) або, навпаки, біль, викликаний неболісним подразником (гіперчутливість шкірний або аллодинія).
Ці невропатичний біль їх важче полегшити необхідністю тривалого прийому медикаментозних процедур, перш ніж відчути поліпшення стану
Ваш лікар може звернутися до спеціалізованих груп з лікування болю, які допоможуть вам добре доглядати за собою.
Кашель:
Завдяки рецепторам при кашель на плевральному рівні кашель (часто сухий і слабкий, іноді жирний у випадках бронхіальної закладеності) є частий і виснажливий симптом хвороби. Ваш лікар може призначити пригнічувачі кашлю у разі сухого кашлю, щоб обмежити його вплив, або запропонуйте інгаляції фізіологічної сироватки для розрідження мокротиння.
Недоїдання:
З багатьох причин (рак, хіміотерапія, поліфармація ...) ви можете не бути голодними під час лікування і втратити вагу. Однак важливо підтримувати здорову вагу, оскільки якість вашого життя безпосередньо пов’язана з цим:
Зі стабільною та відповідною вагою ви будете менше втомлюватися від хіміотерапії, у вас буде менше побічних ефектів, ви вилікуєтесь краще тощо. ...
Для цього лікар може запропонувати вам зустрітися з дієтологом та/або запропонувати вам харчові добавки з високим вмістом білка. A адаптовані фізичні вправи у вашому стані також корисний для підтримки вашої м'язової маси ... і ваш моральний дух.
Психологічна підтримка:
Будь-коли під час лікування, з моменту встановлення діагнозу, ви можете запитати зустріти психолога. Наявність раку - це емоційний та соціальний потрясіння у ваших стосунках з коханими та у вашому сприйнятті образу себе. Розмова з кимось зовнішнім, навченим, може принести вам більше спокою, дозволить вам керувати своїм занепокоєнням або навіть своїми тривогами та допоможе вам рухатися вперед у боротьбі з хворобою.
Поговоріть зі своїм лікарем.
Подібним чином, ваші близькі (як дорослі, так і діти) також можуть потребувати психологічної підтримки та звернутися до медичної групи з цього приводу.
Ви також можете подумати, якщо хочете, поділитися своїм досвідом.
Соціальна підтримка:
Ваша хвороба може серйозно вплинути на вашу професійне життя, якщо ви не пенсіонер та/або ваша дружина/дружина.
Крім того, ваш рак та/або його лікування може спричинити наркоманія змінна для вас навколо оточуючих. Не соромтеся запитувати свого лікаря та/або соціального працівника допомога, доступна у вашій ситуації.