Післяпологової депресії немає, материнство - це не все про щастя - Рокі
В останні роки мова почала звільнятися навколо післяпологової депресії. Серйозна патологія, яка може загрожувати молодим матерям та їхнім дітям.
Підгузники - це час потрясінь як для тіла, так і для розуму. Синдром дитячого блюзу, який зазвичай починається через кілька днів після пологів, вражає переважну більшість жінок, які щойно народили. Хоча його симптоми можуть бути спробуючими (втома, гіперчутливість, сильне почуття самотності тощо), це тимчасовий розлад, який не триває більше декількох тижнів.
Коли депресивний синдром не проходить і він супроводжується ірраціональними тривогами та соматичними розладами, ми вже говоримо не про дитячий блюз, а про післяпологова депресія. Ця патологія, яку не завжди правильно діагностують, може мати реальні наслідки для здоров’я пологів, а також для її стосунків із дитиною.
Симптоми більш тривожні, ніж симптоми дитячого блюзу
Попереджувальні ознаки післяпологової депресії (ППР) включають (серед іншого) дратівливість, неконтрольований та некерований плач та гнів, напади тривоги та почуття провини. Новоспечені матері можуть страждати безсонням, відчувати труднощі з концентрацією уваги та уникати соціальних взаємодій. Ознаки ППД також можуть бути фізичними, з появою припливів, серцебиття, запаморочення або соматичного болю.
Емілі, яка страждала післяпологовою депресією для своєї старшої дитини, мала ряд таких симптомів:
Боячись нашкодити дитині
Зіткнувшись зі своєю дитиною, мати, яка страждає післяпологовою депресією, може бути віддаленою (не хоче обіймати його, не відчуває емоцій, вважає, що це була помилка тощо) або надмірною (у всі часи). Час боїться що-небудь з ним відбувається, виявляє ознаки перебільшеної прихильності на публіці, має труднощі фізично відірватися від дитини тощо)
Один читач Рокі відчув всю силу цього потужного розчарування:
Як тільки я повернувся з материнства, я почав відчувати себе дивно. Моя дитина була там у своєму ліжечку, але я його взагалі не відчував. Навпаки, його постійна присутність біля мене робила мене незручною. Мене виснажили, він накачував весь мій час і всю мою енергію.
Мені трохи соромно це визнати, але я пошкодував про його прихід у світ і побоююсь, що можу йому заподіяти шкоду. Я швидко звернувся до психіатра, який мені дуже допоміг.
Більш хитрий та багатофакторний прояв
На відміну від материнського блюзу, PPD не обов’язково з’являється відразу після пологів. Це може зайняти навіть кілька місяців (більшість часу протягом першого триместру життя дитини). Його тривалість також відрізняється: від кількох місяців до декількох років, якщо про неї не піклуються досить рано.
Причина виникнення післяпологової депресії багатофакторна: біологічні, психологічні та соціальні фактори відіграють фундаментальну роль у її виникненні. Психологічно часто згадується минуле, багате травмами, фінансовими труднощами та почуттями ізоляції та втрати особистості. У фізіологічному плані зазвичай звинувачують різке зниження рівня естрогену та прогестерону.
Грудне вигодовування та післяпологова депресія
Початок грудного вигодовування часто є причиною стресу для матерів, незалежно від рівня їх досвіду. Окрім фізичної та емоційної втоми, існує страх неможливості нагодувати дитину, страх не вистачати молока (що можливо, але дуже рідко) або страх страждання.
Це спробувальний час, і якщо все піде не так, як сподівались, це може змусити матерів страждати через вину в тому, що вони не можуть забезпечити свою дитину природним шляхом.
Зіткнувшись з цією бідою, багато дослідників задаються питанням, чи можна поєднувати грудне вигодовування та післяпологову депресію, але, як нагадує дослідження, опубліковане в 2016 році, наукового консенсусу щодо цього немає.
Дійсно, їхні висновки різняться: одні стверджують, що жінки, які годують груддю, частіше страждають від ППР, а інші, навпаки, стверджують, що грудне вигодовування захищало б жінку від депресії і дозволяло б симптомам, якщо вони вже встановлені, швидше зникати.
Діагностика та лікування PPD
На відміну від дитячого блюзу, післяпологова депресія - справжня хвороба, яка вимагає професійного догляду. На жаль, багатьом страждаючим жінкам ніколи не діагностують і не лікують: мало хто вирішує проконсультуватися, розглядаючи їх велику фізичну та емоційну нестабільність як тимчасову слабкість.
Однак при своєчасному визначенні ППР можна полегшити за допомогою різних протоколів лікування, які часто поєднують психологічний/психіатричний моніторинг та призначення антидепресантів (якщо молода мама годує грудьми, лікування буде відповідно адаптоване). Раннє лікування цього розладу важливо, щоб уникнути наслідків для матері (поява психотичних симптомів тощо), а також соціального, емоційного та когнітивного розвитку дитини.
У деяких важких випадках, коли темні думки жінки можуть загрожувати їй та її дитині, може бути розглянута можливість госпіталізації у відділення матері-дитини.
Що, якби мене турбувала післяпологова депресія ?
Якщо ви нещодавно народили дитину, можливо, вам цікаво, чи є у вас ризик післяпологової депресії. Вже будьте впевнені: якщо дитячий блюз стосується більшості молодих людей, які народили дитину (з інтенсивністю та симптомами, характерними для кожного з них), реальний PPD впливає лише від 10 до 15% матерів.
Щоб відрізнити перехідний розлад від патології, веб-сайт асоціації «Блюз Маман», яка є платформою підтримки, слухання та поради, наполягає на принципі совісті: «в контексті дитячого блюзу [мати] усвідомлює, що її почуття а емоції непропорційні. Вона дотримується […] як рятівного відступу, де вона може сумніватися в правдивості своїх страхів. Це клопоти, з якими вона може впоратися, а не тривоги, які її охоплюють. "
Якщо ваші симптоми заважають вам піклуватися про свою дитину, і ви більше не зацікавлені у повсякденних справах, не соромтеся поговорити зі своїм лікарем, акушеркою або навіть безпосередньо проконсультуватися з психологом у місті чи в медико-соціальному центрі . Ви також можете підписатись на такі групи підтримки, як ті, які пропонує Maman Blues у багатьох регіонах Франції та Бельгії.
Що, якби це була щитовидна залоза ?
Також можливо, що ваш перелік симптомів дуже схожий на післяпологову депресію, але це не так. Дійсно, його можна сплутати з аутоімунним захворюванням, що вражає щитовидну залозу, післяпологовим тиреоїдитом.
Ось що сталося з Емілі після народження другої дитини:
Це був аналіз крові, який виявив мою дисфункцію щитовидної залози, і, чесно кажучи, якби мій лікар не думав шукати саме так, ви могли б подумати, що у мене післяпологова депресія.
Коли мені зробили УЗД щитовидної залози, відповідальний лікар сказав мені: "Ви вже давно не почуваєтесь добре, але не хвилюйтеся, з лікуванням це стане набагато краще". І він мав рацію.
Незалежно від остаточного діагнозу, поставленого лікарями, підтверджена чи ні післяпологова депресія, важливо не ізолювати себе, чекаючи, поки вона пройде. Звернутися за допомогою може бути важко, особливо в той час, коли впевненість у собі та впевненість у собі руйнує крихітна істота вагою 3,5 фунта, але це рятує життя.
Користуючись нагодою, я хотів би подякувати усім матерям, які погодились поділитися зі мною своїм досвідом цієї патології, яка досі занадто часто зводиться до мінімуму.
Що з вами, чи стикалися ви з післяпологовою депресією? Або ви задаєте собі питання? Поговоримо про це в коментарях !