Питання тижня сприяє посту для здоров’я та здоров’я
Чи ефективно голодування ефективно для схуднення? Чи корисно це для здоров'я? Де це просто примха? Це питання тижня, вибране редакцією Science et Avenir.
Вилка на краю порожньої тарілки
Не можна сказати, що піст викликає багато питань. Як свідчать запитання Піт Фріс, завзятий читач Science et Avenir: "А як щодо посту? Це спосіб психологічного освітлення та схуднення чи інтелектуальна концепція, або примха, переконання та ризик для здоров'я?". Щотижня Science et Avenir відповідає на одне з численних запитань своїх читачів на сторінці нашого журналу у Facebook. Дякую за вашу цікавість та пристрасть до науки.
Піст залучає дедалі більше послідовників за передбачуваними профілактичними, терапевтичними чи духовними чеснотами. Він полягає у споживанні лише дуже низькокалорійних бульйонів або соків (часткове голодування) або навіть лише води (повне голодування) протягом декількох годин, днів, тижнів, безперервно або з перервами (див. Science et Avenir n ° 820, червень 2015 р.).
Теоретично наше тіло потребувало б в середньому кожні шість годин запасу поживних речовин, вітамінів та мінералів, необхідних для функціонування клітинних сполук. А паливо - глюкоза - для виробництва енергії та тепла. Але коли ми перестаємо їсти, ми не голодуємо. Ні через кілька годин, ні навіть через кілька днів. Причина ? Велика адаптаційна здатність нашого організму, яке встановлює альтернативні шляхи компенсації нестачі їжі.
Протягом перших п’яти днів організм відсмоктує запаси глюкози (енергії) з печінки, перш ніж витягувати її з жирової тканини та м’язів. Крім цього, печінка та нирки починають виробляти кетони (ацетон, ацетилоцтову кислоту та бета-гідроксимасляну кислоту), що використовуються замість глюкози, що допомагає створити пригнічувач ейфорії апетиту. Зазвичай, виділяючись із сечею, ці речовини стають токсичними при надмірному утворенні.
Терапевтичні чесноти посту підлягають дискусії
На практиці піст часто складається із суворої дієти, заснованої на овочевому бульйоні та фруктовому соку, натхненному методом Бухінгера для «профілактичних», але не «терапевтичних» цілей, а медичне голодування у Франції не дозволено. Але інші країни, такі як Німеччина чи Росія, використовують це за різними показаннями.
За посередництвом документального фільму Т’єррі де Лестрейда в 2012 році ця дієта практикується її послідовниками для боротьби із запальними захворюваннями (остеоартрит, ревматоїдний артрит, захворювання кишечника, серцево-судинні захворювання тощо). Ці ефекти засновані, зокрема, на відпочинку травної системи, що зменшило б споживання прозапальних речовин та очистило б мікробіоти (кишкову флору), відому своєю роллю в ефективності нашого імунного захисту. За останні двадцять років робота фактично показала зменшення маркерів запалення (проліферація лімфоцитів, рівень оросомукоїдів, також відомий як альфа1-кислотний глікопротеїн) у плазмі суб'єктів, які зазнали часткового або повного голодування.
Однак актуальність цих клінічних випробувань залишається предметом великих дискусій. Так, у звіті 2014 року Інсерм оцінив не менше 351 наукової публікації, що стосується профілактичних та терапевтичних наслідків голодування. І дійшов висновку, що жодні клінічні дані на основі суворих випробувань на сьогоднішній день не підтверджують цих приводів, тому вважаючи, що медичне значення голодування залишається теоретичним.
Голодування для голодування ракових пухлин ?
Багато людей також поститься в надії збільшити свої шанси на одужання від раку. Ідея: "голодувати" пухлинні клітини в надії зробити хіміотерапію більш ефективною. Це філософія роботи американського біолога Вальтера Лонго, директора Інституту довголіття в Університеті Південної Каліфорнії (USC) в Лос-Анджелесі (див. С. та А. No 804, лютий 2014 р.). Під його керівництвом кілька команд починають вивчати вплив дієти на клітинні та тваринні моделі. Перші висновки, опубліковані в 2008 році, а потім підтверджені в 2012 році, показують, що "голодні" клітинні лінії, тобто позбавлені енергетичного субстрату, реагують по-різному від звичайних клітин на ін'єкцію звичайного протипухлинного препарату циклофосфаміду. Причина ? Поки здорові клітини запроваджують механізми збереження і, таким чином, довше переживають лікування, пухлинні клітини починають більше розмножуватися до того, як пухлини регресують.
Нещодавня робота, проведена в Університеті Генуї (Італія) та опублікована в квітні 2017 року, підтверджує цей позитивний ефект голодування. Але всі ці дослідження, настільки вражаючі, наскільки вони багатообіцяючі, проводились лише на клітинних та тваринних моделях. Постійно проводяться дослідження, в тому числі в Каліфорнійському університеті, щодо його переваг проти раку. Наприкінці 2017 року, однак, Національний інститут раку (Інка) заявляв, що така практика "до цих пір не показала жодної користі для профілактики, ефективності лікування або прогнозу цієї хвороби". "Але поки що ми не повинні забувати, що одним з основних ризиків для пацієнта є недоїдання, яке знижує його імунну відповідь і робить його більш вразливим до хвороби та побічних ефектів лікування", - згадує дієтолог Жан-Мішель Лесерф, від Інституту Пастера де Лілля.
Піст понад 40 днів загрожує вашому життю
Крім того, потрібно бути особливо обережним! Понад сорок днів життя загрожує. У 2014 р. У звіті Inserm було висвітлено відсутність надійних досліджень з цього питання. Він дійшов висновку, що якщо практика голодування під наглядом лікарів (не дозволена у Франції) здається "глобально не дуже небезпечною", реальні ризики існують "у різних контекстах, і тому необхідна найбільша обережність".