Планові дослідження крові під час вагітності - чому вони важливі
Деякі лабораторні дослідження є частиною звичайного догляду під час вагітності. Деякі з них є аналізами крові, для інших потрібен зразок сечі або зразок тканини, взятої з піхви, шийки матки або прямої кишки. Ці тести корисні для раннього виявлення проблем, які можуть збільшити ризик ускладнень як для матері, так і для плода. Значну частину з них можна лікувати під час вагітності, пише doc.ro.
Які аналізи роблять на початку вагітності?
На початку вагітності проводять кілька планових аналізів крові, серед яких:
Вагітні жінки також зазвичай проходять тестування на певні захворювання та інфекції на ранніх термінах вагітності, в тому числі
Інфекції, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ);
Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ);
Чому рекомендується проводити аналіз крові під час вагітності?
Аналіз крові - це аналіз крові, який складається з вимірювання:
концентрація гемоглобіну;
гематокрит (відсоток еритроцитів);
кількість тромбоцитів та індекси тромбоцитів: середній об'єм тромбоцитів (VTM) та ширина розподілу тромбоцитів (PDW);
+/ - кількість ретикулоцитів (це надає інформацію про медулярну здатність синтезувати еритроцити у відповідь на фізіологічні перевантаження, такі як анемія).
Цей аналіз крові визначає, чи є у вас анемія після вимірювання рівня гемоглобіну (Hg), і кількість тромбоцитів може виявити, якщо у вас проблема зі згортанням крові.
Група крові та резус-фактор, життєво важливі при вагітності
У кожного з нас є одна з 4 груп крові (A, B, AB або O). Ми успадковуємо групу крові із суміші батьківських генів. Ці групи крові все ще визначають як позитивні чи негативні. Це показує "резус-фактор" (RhD), який вказує, чи є у вас на поверхні еритроцитів білок, відомий як "антиген D".
Якщо кров матері є резус-негативною, проблем немає, якщо у дитини не резус-позитивний. Якщо у вагітної жінки резус-негативний результат, а у її партнера резус-позитивний, існує ризик, що дитина також матиме позитивний результат.
Проблема може виникнути, якщо невелика кількість крові дитини контактує з кров’ю матері під час вагітності або пологів. У цьому випадку мати може виробляти антитіла. Ці антитіла, як правило, не впливають на першу вагітність, однак при майбутній вагітності з позитивною на RhD дитиною його імунна відповідь буде вищою, і він може виробляти більше антитіл. Ці антитіла можуть проникати через плаценту та руйнувати клітини крові дитини, що призводить до стану, який називається гемолітичною хворобою новонародженого через резус-несумісність. Це може призвести до анемії, жовтяниці та пошкодження мозку у дитини.
Однак ця хвороба сьогодні є рідкістю, оскільки її можна запобігти, використовуючи ін’єкції імуноглобуліну проти D. Їх рекомендують вагітним жінкам з резус-негативним, у яких є партнери з резус-позитивним, і їх слід проводити між 28 та 34 тижнями вагітності. Ін’єкції можна робити після народження дитини, якщо аналізи підтверджують, що дитина має позитивний резус. Єдиний спосіб з’ясувати, чи є у дитини позитивний результат на рентгенологічне захворювання - це пройти тест після народження.
Якщо у жінки під час попередньої вагітності з’явилися антитіла проти D, то ці ін’єкції імуноглобуліну не допомагають. Вагітність буде ретельно контролюватися, як і дитина після народження.
Якщо у ненародженої дитини розвивається гемолітична хвороба новонародженого через резус-несумісність, лікування залежить від того, наскільки важким є стан плода. У більш важких випадках може знадобитися переливання крові майбутній дитині. Після народження дитина, швидше за все, потрапить до відділення новонароджених для лікування, тобто фототерапії, переливання крові та внутрішньовенних ін’єкцій імуноглобуліну для запобігання руйнуванню еритроцитів.
Якщо не лікувати важкі випадки, це може призвести до пошкодження мозку, труднощів у навчанні, глухоти та сліпоти. Однак лікування, як правило, ефективно, і ці проблеми зустрічаються рідше.
глікемія
Гестаційний діабет - це тип діабету, який може виникнути у другій частині вагітності та зникає з народженням дитини. Діагностується, коли у жінки під час вагітності підвищується рівень цукру в крові.
Деякі жінки з гестаційним діабетом можуть не потребувати лікування, іншим потрібна сувора дієта, а іншим - ін’єкції інсуліну.
Оскільки гестаційний діабет - це стан, який виникає під час вагітності, мова не йде про наявність уже існуючого діабету під час вагітності. Між 12% та 14% вагітних жінок розвивається гестаційний діабет, як правило, приблизно з 24 по 28 тиждень вагітності.
Зазвичай у жінок з гестаційним діабетом відсутні симптоми. Більшості жінок ставлять діагноз після планових тестів під час вагітності. Деякі жінки з гестаційним діабетом (близько 30% з них) частіше народжують шляхом кесаревого розтину. Однак новонароджена дитина не народиться з діабетом.
Експерти стверджують, що жінки, у яких розвивається гестаційний діабет, мають на 50% підвищений ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті. Також у дитини підвищений ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті.
Для виявлення гестаційного діабету буде проведено тест на толерантність до глюкози. Вагітним жінкам, які проходять обстеження, не слід їсти принаймні десять годин. Після аналізу крові протягом 5 хвилин вводять 75 г безводної глюкози, розчиненої в холодній воді.
Тестування на захворювання, що передаються статевим шляхом (VDRL, Анти-ВІЛ Ac та HBsAg)
Захворювання, що передаються статевим шляхом, можуть спричинити ускладнення як для вагітної жінки, так і для плода. Всі вагітні жінки проходять обстеження на сифіліс, гонорею та Chlamydia trachomatis на ранніх термінах вагітності. Тести на ці інфекції можна повторити пізніше під час вагітності, якщо є певні фактори ризику.
Якщо виявиться, що у вас інфекція, що передається статевим шляхом, ваш лікар призначить безпечне лікування для плода, і в кінці лікування знадобиться повторне тестування, щоб перевірити, чи діє лікування. Лікування також повинен супроводжувати супутник життя.
Чому тестується краснуха?
Краснуха (іноді її називають німецьким кором або кором) може спричинити вроджені вади, якщо жінка інфікована під час вагітності. Аналізи крові можуть показати, чи інфіковані ви краснухою чи щеплені проти цієї хвороби. Якщо у вас була ця інфекція до вагітності або якщо ви були щеплені проти краснухи, це означає, що ви не маєте імунітету до захворювання. В іншому випадку слід уникати людей, які можуть хворіти на краснуху протягом усієї вагітності, оскільки хвороба може призвести до дуже серйозних ускладнень для плода.
Чому важливо пройти обстеження на ВІЛ?
ВІЛ атакує клітини імунної системи організму та викликає набутий синдром імунодефіциту людини (СНІД). Якщо у вас ВІЛ, існує ризик передачі захворювання на плід. Однак вагітні жінки, які мають ВІЛ, можуть за рекомендацією лікаря приймати ліки, які можуть значно зменшити ризик потрапляння ВІЛ до плоду.
Вакцинація дев'яти з 10 дівчат у віці до 15 років проти раку шийки матки, скринінг та лікування. 258
Варикозне розширення вен означає постійне та нерегулярне розширення вен, частіше в нижніх кінцівках (на с. 296
Чаї можуть бути цінним союзником у боротьбі із застудою, але правда полягає в тому, що деякі чаї ефективніші. 291
Ялівець, Juniperus communis, - вічнозелений чагарник, який росте в багатьох частинах світу. 260
У вівторок вдома Іспанія обіграла Німеччину з рахунком 6: 0 і виграла групу 4 дивізіону А Ліги. 417
Через це регулярний капітан збірної Північної Ірландії Стівен Девіс залишив команду на матч з Румунією. 401
Збірна до 21 року, підготовлена Адріаном Муту, потрапила до чемпіонату Європи після нічиї з Данією. 453
Домінік Тім виграв матч з Рафаелем Надалем з турніру чемпіонів у двох сетах, для чого потрібні два. 344
Обласний центр переливання крові звертається до всіх, хто хоче здати кров, але не може цього зробити. 712
Те, що в DSP Constanța панує хаос, уже не є новиною. Очевидно, що пандемічна ситуація виявилася складною. 1481 рік